理学療法士必見！夜間覚醒対策の日中活動と居眠り調整法は？

夜間不眠と日中活動

paparo

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院

理学療法士です。「夜間眠れない・覚醒が多い方」への対応を相談されることがあります。薬だけに頼らず、日中の活動量や座位時間、夕方以降の居眠り調整などで夜間が落ち着くこともあると感じています。皆さんの施設では、日中の過ごし方（座位・歩行・軽運動・レク・入浴のタイミング）や夕方以降の居眠り対策をどのように組み立てていますか？うまくいった具体例があれば参考にしたいです。

2026/03/05

4件の回答

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さんのみや

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

誰にでも使える手ではありませんので参考にはなりづらいですが、もともと晩酌をされていた方がちょろっと一杯やるようになってからすっと眠れるようになりました。グループホームなのですがその時は他の方も夜はよく休まれており職員にも余裕があったので出来たことだと思います寝る前に話を聞く時間を作ったのもよかったのかもしれません

2026/03/05

paparo

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院

質問主

さんのみやさん、共有ありがとうございます。晩酌がちょろっと一杯で睡眠に繋がったケース、現場では確かにありますよね（寝る前に話を聞く時間を作った、というのもすごく大事だと思いました）。一方でアルコールは転倒リスクや中途覚醒、薬との相互作用もあるので、施設としては慎重になりやすい点も共感です。リハの立場としては、晩酌が難しい場合でも「寝る前のルーティン（温かい飲み物・足湯・軽いストレッチ・傾聴の時間）」や、日中の活動量と夕方以降の居眠り調整で近い効果を狙うことが多いです。参考になりました、ありがとうございます。

2026/03/11

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

私は回復期に勤めております。疾患内容で単位数が違う事や、スタッフに限りがあるので難しい場合もありますが、固定時間や決まったプログラムでリハビリをしています。あとは施設もそうだとおもいますが、やはり日中は病室に戻って寝てしまわないようにフロアにいてもらうようになりますよね… カラオケを流したり、家族に本などを持ってきていただいたりですね。

2026/03/11

ニッシー

介護福祉士, ユニット型特養

実際の利用者を見てませんのではっきりとはわかりませんが、からだのリズム、使い方と睡眠の関係は大事です。別の視点から見ると、認知症や、疾患により、不安が強くなっていて、脳がフル稼働していて眠れないケースの場合「反芻思考｣いわゆる'考えすぎ'が強くなっていて、脳が過覚醒している場合があるかもしれません。眠れない利用者さんには、刺激のない空間で、やや暗めの明かりで、冷たい飲み物や、アイス、氷などを摂ってもらうと脳のクールダウンで眠れるようになったことがあります。逆に、朝起きた時は温かいお茶にするなど特に認知症などで、運動や、リハビリにうまく参加できないケースや帰宅願望、不穏、徘徊、見られる場合、冷、温での飲み物や、甘いお菓子などの刺激は効果的ですかね。

2026/03/11

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「運動」のお悩み相談

愚痴

職場の人間関係

10歳10学年年上＆同学年9月うまれ以降の人と働くの嫌です。近所、ジムでも関わりたくないです。今現在、同じ職場で、10歳10学年年上と同学年12月生まれがいて、精神的につらいです。グループホームに勤めていますが、職員の変動が大きい特養か老健へ行きたい気持ちあります。仕事は、楽しいです。同学年9月うまれ以降が嫌いな理由私自身、学生時代、勉強も運動もできなくてバカにされた。社会人になってから、パワハラをされた。 10歳10学年年上嫌いな理由人格否定されたり、話を持ちかけたら、拒否された。ちなみに私は、1977年7月うまれです。厳しいご意見、お待ちしています。

運動パワハラ老健

三毛猫

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 初任者研修, ユニット型特養

2・2026/02/08

りん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴

三毛猫さん、お疲れ様です。仕事は、楽しいんですね。1番大事なことですよね。私はもう還暦をすぎていますが、若いときに三毛猫さんと同じような経験して、職場、辞めて、次の職場に行って、結果、またおなじことになってて、、を繰り返しちゃいましたよ。どこに行っても同じような人は必ずいます。三毛猫さん。対応が、、っていうか、受け止めが真面目なんですね。相手の言葉をまっすぐ受け取っちゃってるのでは？？とってもいいことだけと、疲れてくるのは結局は自分です。仕事が楽しいんなら、そっち優先しましょうよ。何か言われたら言われたことは傍に置いて、、入所者さんに、三毛猫さんの優しい気持ちをを向けていましょうよ。でも、いまの辛かったり、嫌だったりする気持ちは、絶対、無駄にはなりませんよ。老婆の言葉を信じて楽しく働いてくださいね。

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リハビリ

デイケアでの変形性膝関節症に対する訓練内容について

デイケアでOTとして働いています。当施設のデイケアには変形性膝関節症の方がたくさんいらっしゃいます。その方に対して、マッサージや、車椅子座位で足首に重錘をつけて膝関節伸展運動や、可能な方は歩行練習を行なっています。しかし高齢な方が多く、痛みや筋力低下が改善しにくいのが現状です。かと言って集中的なリハを行おうとしても、人手不足もあり困難な状況です。みなさんは、変形性膝関節症に対して、どのような訓練を行なっていますか？できれば短時間で、かつ認知症の方もわかりやすく、1人で行いやすい訓練を、ご教授いただけると幸いです。

OT運動デイケア

たくや

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

2・2023/04/30

ちょうたろPT

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

うちのデイケアでは簡単な体操プリントを目的別に用意して、利用者にプリントを見せながら運動指導しています。運動をある程度正しくできるようになると、あとは監視下で自主的に運動していただいています。ちなみにマッサージ等の行為は極力しないようにしています。なぜなら即時効果しか得られず利用者も依存しやすくなってしまうからです。痛みの管理の仕方や、在宅でも継続できる運動を指導していくことが利用者の自立支援と考えています。

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レクリエーション

小規模施設でのレク案

現在小多機でパートで働いています。日々のレクについて質問です。小規模な施設で利用者も少なく、午後のレクの時間に参加される方が2名という曜日もあります。スタッフ1人と利用者2名、のような場合のレク案があれば教えてほしいです。利用者とはコミニュケーションがとれて、ADLほぼ自立です。今は、テーブルゲーム(トランプ等)や介護予防運動をやっています。

運動レクリエーションケア

けいこ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

3・2026/04/14

トムヤム

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

はじめまして、老健で介護職として働いています。私のデイケアではテレビでもやっていたアタマ・オシリゲームで盛り上がりました。他には都道府県クイズやドミノ倒しも面白かったです。あと、早口言葉や発声練習なども面白かったです。参考になれば幸いです。

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話題のお悩み相談

ケアプラン

AIの活用

居宅ケアマネです。最近、ChatGPTやGeminiを使って経過記録やモニタリング、ケアプラン作成をしています。本当に時間の効率化できています。AIの導入皆さんはどんな感じですか！？

ケアプラン記録ケアマネ

ままま

介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス, 居宅ケアマネ

5・2026/04/16

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

どの様に使用しているのか興味があります。専用のソフトでもあるのでしょうか？それとも一般的なアプリのaiを使っているのでしょうか？その場合、利用者さんの個人名やプライバシーはどの様に保護しているのでしょうか？また、効率化により浮いた時間は事業者は認めてくれますか？そこへ、新たに業務を詰め込み、結局何も変わらない状態にされないでしょうか？

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キャリア・転職

転職

ケアきょうさんを使って転職した方いますか？長く続けられる職場に出会えましたか？今、相談にのっていただいているのですが自分で探そうか悩んでいます。

転職

ぺんぎん

介護福祉士, 従来型特養

3・2026/04/16

あみお

有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修

ケアきょうへ問い合わせしたことありますが、話の通じない担当に当たってしまい断りました。私はジョブメドレーで探しました。就業が決まると条件付きですがお祝い金ももらえてお得です。

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