小多機の訪問ルールについて

かみん

無資格, 小規模多機能型居宅介護

上司が変わり事業所の訪問のルールを老計第10号の訪問介護のルールに沿ったサービス内容にする。 現利用者様で違反している方には御家族と御本人様に老計第10号の書面を持ち説明に伺い、同意頂けなければ解約と指示がありました。 実際に解約のケースが発生しています。 上司のルール変更の根拠が、保険者による指示、またはマンパワー不足による事業所全体のサービス量過多防止かと推測していましたが、どちらも異なりました。 根本的に私が間違えていたのでしょうか。

2022/08/04

7件の回答

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お疲れさまです。 利用者への利用料負担額が増えるからだと思います。今まで生活支援だった内容が身体介護になり得る内容へ変更されてます。

2022/08/04

質問主

お疲れ様です。 お返事ありがとうございます、重ねてのご質問失礼いたします。 小多機の訪問サービスは定額制で、生活支援も内容に含まれ利用者負担額は変動しないと認識しておりましたが間違った認識でしょうか。

2022/08/04

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「指導」のお悩み相談

新人介護職

新人同士での業務見学、指導は、ありでしょうか。進度の違いから、任せられる業務に差が生じ、こちらも自分達の仕事を優先しなくてはならないときが増えてきています。 自分でできることと、他者に伝えることは。また能力として異なりますし、そもそも伝達内容が歪んでいくことリスクもあり、任せてよいか否か、職場内で意見が別れています。 皆様のところでは、どう判断されるでしょうか。

能力指導新人

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

72026/07/09

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

新人が新人を指導するのは非常にリスクがあると思います。何ヶ月目か分かりませんが辞めておいたほうが無難です。人手不足なのは分かりますが先輩方がしっかり指導してください。

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キャリア・転職

介護士として、新人育成担当、将来のリーダーに慣れるべき人材(?)として考える時、 経歴(介護歴)なのか、その職場で働いてる年数なのか、、 まず、何をみてるのか、、上の考えはさっぱり分からん笑 例えば、私は歴11年目。転職は3回目で現職3年目。 新人指導育成担当 Aさんは、歴4~5年目。私より20歳上。現職5年目くらい。 指導等にはつかず。 Bさんは、歴20年目。私より15歳上。転職いくつかあり、 現職2年目。新人育成担当。 私指導には向いてないし、私より先に入った人何人もいるのに笑笑

指導ユニットリーダー新人

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

82026/07/11

シオ

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護

上司自身がコミュニケーション取りやすい人を選んでいるのではないでしょうか? 仕事が一定水準で出来ているかと同じくらい重要視する気がします。

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新人介護職

今日は一緒にリーダーしてるAさんと夜勤一緒で、休憩中「もっぴさん、後輩ちゃんがね」って話を切り出してきて、なんとなく察しがついたから「なんか言ってました?」って聞いたら、案の定例のことで。 後輩ちゃんがAさんに「もっぴさん最近どうですか?」って聞いてきたらしく、「え?どうって?別に何もないよ?」って答えたら、例の話をし出したみたいで。色んな人に言ってるし、めっちゃ根に持ってるやんと思って🙄 色んな人に愚痴ってるんだろうなとは思ってたけど。 私もAさんにLINEの次の日に休んだこととか、事例のこと、私のことを手下って言ってたこと、色々話したら「いや〜、その次の日に休むのはないわ。事例だって書けてなかったんでしょ?手下?手下ってことは主任のことをもう敵とも見てるってことじゃん?なんか考え方がそうじゃないよね」って言ってくれて😭 直属の先輩には話してたけど、こうやって身近な人に話すことはできなかったからずーっと1人でグルグル考えてて。救われたと言うか嬉しかったと言うか... だいぶ前に後輩ちゃんがAさんに「あの人、◯◯さんのこと嫌いなのになんであんな笑顔で話せるんですかね?」って聞いてきたことがあったらしくて、「それはうまくやっていくためだよ」って会話をしたことがあったらしい。「だからたぶん嫌いって言ってた人と話してるところを見ると、後輩ちゃんはその時点でなんで?ってなるんだと思う。後輩ちゃんは扱いが難しい」って言ってた。 後輩ちゃん、思っていたより本当は恐ろしいのかも。

後輩指導休憩

もっぴ

介護福祉士

22026/03/03

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

後輩ちゃん、周りを固めて味方を増やしてる??😅

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

92026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

222025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

292025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

きょうの介護

今日、重度の認知症のおばあさんが職員は付き添っていて色塗りをしてる際にクーピーを異食し飲み込んでました。前から異食しそうな雰囲気はありました。 私の職場では隠蔽するみたいに事故報告書には書かなくていい。なんならヒヤリも書かなくていいよ。と言われました。 私は書いた方が後からなんかあったらダメだからと言いましたがめんどくさいし見た感じ大丈夫そうだから! と言われました。 皆さんの施設ではクーピーやティッシュ等の異食行為があった際事故報告書に書きますか? それともヒヤリハットを書きますか? ぜひ教えてください。

異食事故報告ヒヤリハット

のん

ショートステイ

122026/07/29

かまだ

介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設

飲み込んだら、完全に事後報告だと思いますが... それが仮に喉に詰まるものとか、危険なものである場合、死亡事故につながりますよ...

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お金・給料

介護職初めて20年なろうとしてます。働き方の割に納得行く給料を貰えてませんでした。4回転職しまともな給料を貰えるようになりました。 ①病院勤務 介福の資格とり新卒なのにわかるの前提でかなりのパワハラ職場で1年で退職。年収210万でした。 ②特養 休みでもボランティアで出てこい。休憩なし。月6回あればいい方。1年しないで退職したので推定年収150万 ③老健 ケアマネ兼務で18年近く頑張りましたが業績悪化で給料50万近くダウンし退職。最後年収400万でした。18年間サービス残業 ④老健 ケアマネ業務なしで前の職場とやる事はそこまで変わりませんが、年収530万になりました。 転機もありここまで給料上げれました。モチベも全く違いますね。

老健給料ケアマネ

ミミズ

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

22026/07/29

ポポポ

生活相談員, デイサービス

私も20年近く働いてます。 デイサービスなので夜勤は有りませんが、月額面40万ボーナス、40万✖️2 年収560万位です。 転職は1回です。

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きょうの介護

施設で働く方に質問です。サ高住め働くリハ職なのですが、施設では職種関係なくオムツ交換するものめしょつか?入職した当初は、オムツ交換をヘルパーさんにお願いしていました。オムツ交換はリハビリの仕事じゃないと言われていますが、今は、状況的に誰もいないとやらざるおえない状況です。

オムツ交換リハビリ

さお

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

22026/07/29

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

療法士もオムツ交換をやってくれと既に言われているのでしょうか? それとも、やらされたらどうしよう…とさおさんが危機感を抱いているのでしょうか? 当方回復期に勤めております。人手不足ではなく、療法士もやれとのお達しがあり、面接時では聞いておらず、入職後に命令されたのが納得できずに退職した療法士もいます。 その辞めた人は不潔がイヤでオムツ交換はリハの仕事じゃないと…他の療法士はSTも含めて全員やっていました。 他院のリハさんに相談すると、そんな事をするために国試取ったんじゃないから辞めて当然だと… 確かに、オムツは利用者自身ではできないので、リハビリの評価として疑問に思いますが、側臥位になったり、ベッド柵を持つ、中には仰臥位でブリッヂでお尻を上げてくれるなどの動きを評価する事はできるのかなと。マッサージやってるならついでにオムツ交換してって事なのでしょうか? 「私はオムツ交換やりません!」で突っぱねると、チームワークを乱すと捉えられると残念なので、せめてトイレやPトイレの介助を手伝う事ですかね? 捕まり立ちや、座る動作と同じなのでリハの評価に繋がるかと。 点数も取れるでしょうし、声かけしてリハ中のトイレ誘導が良いのではないでしょうか? オムツ交換はサ高住なら身体扱いではないんですかね?それなら人員は確保されているはずですので、トイレ誘導をする方が効率的なのではないですかね?

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最近のリアルアンケート

アイスノン氷枕どちらも使用している発熱対応をしたことがないその他(コメントで教えてください)

261票・2026/08/06

自分の時に限って便が出てるオムツを外した瞬間排尿される横向きにしたら排尿されるオムツのテープがよくちぎれているパットにたっぷり収まっていると快感その他(コメントで教えてください)

495票・2026/08/05

必ず休みだいたい休み勤務が多いほとんど勤務夜勤はしていないその他(コメントで教えてください)

534票・2026/08/04

職場内でのSNSがあります親しい人や上司のみ繋がっています誰ともつながっていませんその他(コメントで教えてください)

543票・2026/08/03