「施設運営」のお悩み相談（51ページ目）

明らか定員オーバーなのに、まだまだ受け入れる様子… 通報しようかなと考えています。 経験ある方いらっしゃいますか？ 有料老人ホームで、9名定員のところ、ショートステイ扱いにして17名入所しています。 届け出ていない建物にも、寝かせている状態です。 具体的に教えてくださると、勇気が出ます。 やはり、通報は怖いですね。

ショートステイ有料老人ホーム

管理職の人に質問です。 現場の方は一生懸命頑張って売り上げという形で成果を出しています。 正直申請書類が自動化できたら用済みのあなた方はなぜ現場を軽視して、現場職員のパフォーマンスが上がるよう立ち居振る舞いをしないのですか？

職員

皆さんの職場の福利厚生って何がありますか？ うちは、退職金のみです。 退職される方、異動になる方、結婚される方などには、みんなで少しずつ出しあってプレゼントしています。 前の職場では、互助会みたいのがあり、半年で3000円集めていました。 忘年会などがある時は、施設で少し負担して安くなりました。 今のところは全て参加費全額回収で、職員は強制参加です(тωт。`)

退職金飲み会異動

介護施設って ホントFAX好きだよねぇ(笑)

２０２０年（令和２年）４月１日から従来型の特養で働くこととなりました。。。。。 従来型の特養で働く上での心構えを教えてください。。。 違う施設形態から従来型特養に行くのですが注意した方が良いこともあれば教えていただけると幸いです。。。 どうか、よろしくお願いいたします。。。

特養

看取り加算云々のレベルではなく DNAR指示やPOLST位は理解し 対応出来る位のことは施設レベルでも 求められると思うんだけどね

ST看取り

人事異動についてお聞きします。 異動する職員に対して、事前に相談がありますか？ それとも、異動発表の日に初めて知らされますか？ うちは、後者です。

異動職員

介護計画書は、短期目標期間ごとにもらってますか？ それとも、三泊四日利用毎にもらってますか？

介護計画

うちの老健は ケアプランを介護士が作成しています。でも 担当者会には フロアーの見守りが出来ないとの事で 介護士は参加させて貰えません 。こんな事って ありますか？

ケアプラン老健ケア

実績報告って居宅をまわって渡しに行きますか？ 私の事業所では1日半かけて50居宅行きますが、 ただ渡すだけのために凄い距離走って、無駄に感じでいます。 データで送るんではダメなの？

居宅

カテゴリーが合っているかわかりませんが ショートステイのミーティングってどのような事を話し合っていますか？ 利用中の利用者様のアセスメントやカンファレンスはフロア内でどのように行っていますか？ 他の施設で働いた事がないのでよろしくお願いします。

カンファレンスショートステイ

うちの職場は、陰洗もせず、口腔ケアもせず、やったことにして、伝票をあげて、スマホいじったり、座ったりしてる職員がたくさんいます。上司に報告しても、人手不足だからしかたないその事、まじめに働いてる人がバカみたいです。 どこもそんな感じなんですかね？

ケア人間関係職員

「働き方改革」で何か働き方が変化したことはありますか?

私の職場では、健康診断を行なっていません。 休みも取りにくいので、皆何も受けていないようです。 去年はなんとか有給をもらい、自費で受けました。 本当は、事業主にその義務がありますよね？ インフルエンザの予防についても、助成も何もなく 本人任せです。 そんなものでしょうか？

インフルエンザ予防休暇

地域との交流や慰問などについて質問です。 皆さんの事業所は、地域の皆さんとの交流会や慰問などを定期的に受け入れてますか？ 運営推進会議以外で、特に工夫していることがあれば教えて下さい。

会議

皆さんの事業所で介護保険外事業をされてる方はいらっしゃいますか？ されてるなら、具体的な内容を教えて下さい。 よろしくお願い致します。

介護保険

初めての質問です。50床の特養で管理職をしています。 12月末で退職した元職員（准看護師）さんが、ボランティアとして、食事介助や移送のお手伝いをしたいと希望されています。 現場としてはとても助かるのですが、介護保険サービスとして問題はないでしょうか。 また、ボランティアさんが出来ること、してはいけないこと等を示すものがありましたら、アドバイスをいただければ嬉しいです。 宜しくお願い致します。

介護保険食事介助退職

介護職員処遇改善加算 介護職員等特定処遇改善加算 地域加算 契約時の説明でわかりやすく伝えたいのです。

特定処遇改善加算契約処遇改善

人材確保についての質問です。 皆様の活用している人材確保ツールはなんですか？ 又、どのルートでの人材獲得が多いですか？ うちは、カイゴジョブ、リジョブ、ジョブメドレーを使用していますが、やはり一番多いのは人づての紹介での入社が一番多いです。

仕事紹介

介護職として勤務されている方にとって、働きやすい職場というのはどういった職場ですか？ 既婚、未婚、老若男女など、置かれている立場によって異なると思いますが、自由なご意見をお願いします。

職種

ユニット型特養って正職員の日勤って基本ないんですか？パートのみなのかな？うちの上司に日勤を入れてほしいって頼んだら基本ユニット型に日勤はないよっていわれたので。

パートユニット型特養特養

ユニット型特養で働いてます。皆さんの施設は休憩ってちゃんと取れてますか？

休憩ユニット型特養特養

施設ケアマネ の方で現場にも入りケアマネ 業務もこなしている方。ケアマネ 業務は時間内でできていますか？残業の場合残業代は出ますか？それぞれの施設の方針とかがあると思うので、どんな感じなのか聞かせて下さい。

ケアマネケア

デイサービスの集客についてです。 私の所属法人では地域密着型デイサービスの稼働率が50％台になるときがあります。 稼働率向上のために皆さんの事業所で独自に工夫されてる事があったら教えて下さい。 ちなみに、 ・平均介護度 2.3 ・降雪あり 、冬季はショートステイ利用が増える地域です。 実施していること ・居宅ケアマネさんへの営業 ・土日営業 ・希望あれば延長利用をうけている よろしくお願い致します。

居宅ショートステイケアマネ

初質問です。介護職員の人手不足が続いており、私の在住地域では閉鎖事業所も出てきました。 皆さんの事業所で職員の離職防止に向けて具体的な取り組みがあれば教えて下さい。

職種

介護施設、介護事業所の倒産、閉鎖が増える。 収入が国にコントーロールされる事業が、成り立つわけがない、 有料で、介護保険外サービスを自由に行えるようにすれば、知恵ある事業所はサービスの向上と共に収益もあげ、職員の待遇も良くできる。 国家による制限が、介護を疲弊させてる。

介護保険

働き方改革の年有給10日以上の職員の年5日以上の消化の義務ってのに詳しいかた教えてください！ 確か守らないと罰金20万でしたっけ？ 期限は3月31までであってますか？

休暇

前回、ユニットリーダーの件でたくさんの回答をいただきありがとうございました。 今回は、吸引について質問させていただきます。 私の働いている特養では、介護のリーダーさんに、施設負担で、各痰吸引の資格をとってもらってます。 理由は、夜間の吸引です。 看取りの利用者さんがいるのですが、食事がとれなくなると抹消の冷感等がしまり、サチュレーションがとれなくなります。 そうすると湯タンポ使用するのですが、それでもサチュレーションが上がらないときはHOTの導入をしています。 また、唾液の処理ができなくなり、看護師曰く、窒息の危険があるため吸引をしないといけないとのこと。 現在、看取りの利用者様10人いますが、 そのうち、4名が、在宅酸素使用、 日中吸引4～5回、夜間帯も看護師不在のため介護側で吸引1人3回くらいリーダーが行っています。 毎日必ず、ユニットリーダーを1人、夜勤に配置して、吸引ができる体制を作ってますので、シフトを組むのもたいへんですが、 寝ている利用者さんを起こしてまで、吸引する必要があるのか、 介護側で吸引しても、喉の手前なので、痰を吸引してもあまり引けず。 また、2時間に1回は、酸素濃度をはかってる、 また、HoTを導入してるので、酸素は常に97%以上あるのに、吸引をしないといけないのかと、介護側は思ってるのですが、 看護師に相談しても、窒息させたらどうするのかと言われてしまいました。 定期的に外部の方を呼んで看取り研修をしてるのですが、吸引は外せないと言われます。 夜間の吸引の体制はとれているのですが、加算はとっていません。 皆様に質問なのですが、特養のユニット型施設、看取りの利用者様で夜間、介護が吸引しているところありますか？ また、看取りの利用者様で在宅酸素のHOTを導入している施設はありますか？ 介護側でいうと、看取りなのに、在宅酸素も使用して、吸引も１日5回あり。。 病院みたいで、介護の看取りケアとは違うなと思い質問してみました。お願いします。

OTシフト研修

デイケアに関してお聞きします。 以前当施設で卒業(修了)を促した際に、周辺のケアマネからの評判が悪くなり、利用者様を紹介してもらえなくなり、やむなく卒業を積極的に勧めなくなりました。 デイケアは卒業を国から求められていますが、皆様の施設では卒業は積極的に行なっていますか？

デイケア仕事紹介ケアマネ

これから、義父の介護をしながら、職場復帰の予定です。仕事をし始めるにあたり、義父の事で義理兄夫婦と、今後の介護について話し合いしてるんです。 義理兄夫婦は、何かにつけてケアマネを無能な人間と決めつけます。 先日も、義理兄夫婦がケアマネにどこかいい施設がないか聞いたようなんですが、斡旋してくれる、ホームページを教えてくれただけと馬鹿呼ばわり…私的には、居宅ケアマネさんは的確な助言をしていると思うんですが… 以前、だいぶ昔ですが、私がケアマネをしてる時は、施設の特徴などは説明していいが、利益となるような言動は慎むようにと指導されたのを覚えてています。 皆さまにご質問です。ケアマネの責務に不当な行為、言動などが記載されている物ってあるのでしょうか？ それがあったら、義理兄夫婦に見せてあげたいです。

夫婦居宅ケアマネ