「施設運営」のお悩み相談（43ページ目）

介護保険改定に伴う加算の変更点などはみなさんどうして確認していますか？ 入浴や、サービス提供体制加算など、まとめて教えて欲しくなります(´-ι_-｀)

デイサービス

最近、人材不足？グローバル社会なのか外国人の人が増えてきました。周りにモンゴル人やフィリピン人の方が数名います。内は30人中2人いますけど、皆さんの施設ではどのくらいの割合で外国人を雇っていますか？

外国人介護士外国人施設

どこもスタッフ不足ですね。 介護ロボットを導入して人員基準の緩和というふうになってくるのでしょうか？

施設職員職場

皆さんの職場のホーム長、施設長ってどんな人ですか？頼りがいがありますか？うちの所は話や相談は聞いてくれるけどその次に進まず、繋がらない。さらにその上にいる本社の人に言い返せない、言われるがまま。下のスタッフが何言われても同情はしてくれても解決に至らない。どんどんそんなんじゃ、居たくなくなりますよね…私もその1人です。なんか、頼りないと言うより、情けないという感じで。優しいだけじゃな～って。

施設長上司グループホーム

地域密着のデイをやっています。お泊まりもできる施設で、長期でお泊まりされてる方もいらして、住所もデイの２階の部屋に移されてます。 今回の改定で、同一建物減算の算定前の単位を限度額に当てはめるとあって、デイで限度額いっぱいまで使って訪問も入れると限度額オーバー分はどういう扱いになるのでしょうか？

デイサービス施設職場

社会福祉法人の監査はどこが行うのでしょうか?

監査施設

今年介護報酬改定があり、LIFEへの移行が始まりますね！ 皆さんのところでは既に何か変化があったり動かれたりしてますか？

介護報酬特養

軽費老人ホームの助成金は事務費なら同じような性質をもつ住宅型有料老人ホームの助成金は何ですか？住宅型有料老人ホームも外部サービスを使わない自立された方もいます。

ケアマネ

事業所側がLINEのやり取りの中身まで干渉して来ます。 うちの施設にはLINEのグループがいくつかあります。全員参加ではなく、電話連絡より便利だからと介護員同士で勝手に作っているものです。映画良かったとか、このお店美味しかったという物から、仕事休ませて欲しいとか、勤務代わってなどの業務に関するやりとりもあります。もちろん後日、休暇届や勤務交代届など正式な書類で処理します。 この度事業所側が、そうした介護員同士のLINEのやり取りで、職場の愚痴や不満などは書かないように、業務連絡だけに特化するよう指示して来ました。そんな権限が事業所側にあるのでしょうか？LINEを「業務連絡に使うな」ならまだわかりますが、業務連絡には使っていい、ただし内容は事業所が決める、というのは何か違うような気がします。そもそもどうやってLINEのやりとりをチェックする気なのでしょう？誰かが事業所側に知らせることになっているとしたら、スパイみたいで嫌な気持ちです。事業所側はコンプライアンスの問題だと主張していますが、どこかズレているような気がして、こうして質問してみました。誰かこのモヤモヤの正体を教えて下さい。

SNS理不尽管理者

各々の施設形態によって、何が良い、悪い、大変さとかはありますか？例えば、特養は、ここが良いけど、ここが大変等、主観、客観どちらでも良いので何かご意見あればよろしくお願いします！

訪問看護障害者施設居宅

通所介護の報酬改定で、 ○ 延べ利用者数の減少が生じた月の実績が、前年度の平均延べ利用者数から5%以上減少した事業所の基本報酬を、3ヵ月間にわたって3%加算する コロナ特例が変わりますが、もう自治体に書類提出された方いますか？？

加算コロナデイサービス

送迎車のタイヤ交換は 業者委託ですか？ 自分達でやりますか？

送迎

教えてください^_^ 同居のご家族がいると基本家事援助は入ることが難しいと思いますが、そのご家族が高齢だったり、ご病気だったりすると例外的に入れるとも聞きます。 それはケアマネさん判断にのるのでしょうか？

病気家族ケアマネ

介護保険が改定になり、料金も変わりますね。みなさんもう家族への変更の説明と同意書などもらっていますか？

介護保険デイサービス

特養とショートステイの相談員の方に質問です。 利用者の家族に行う料金説明や加算説明はどのようにして覚えましたか？ 会社の資料を熟読して覚えました？ なかなか頭に入らず、上手く説明ができません。

加算相談員ショートステイ

施設の老朽化の為、本部の方から施設が閉鎖されると上司より報告ありました。グループ内の人事異動か、退職かの判断と言われいます。 人間関係(いじめ・無視など)が今の職場であり、限界なので、退職して転職を考えていますが、こういう場合はハローワークで失業手当て頂くのに、会社都合退職になりますか？やっぱり自己退職になりますか？

退職転職人間関係

4月からの法改正でBCP対策について、経過措置期間がありますが、具体的にすでに業務継続へ向けた計画策定や、餃子訓練、シュミレーションされてるところがありましたら、ぜひ現場でどのように落とし込んでいらっしゃるか、訓練等を実際にどのようにされているか教えて下さい。宜しくお願い致します。

友人が理髪店を営んでるのですが、 店舗を閉じて介護施設の訪問散髪事業を展開したいと語ってくれました。 急な思いつきで喋ってるようには見えませんし、もちろんいい仕事だと思うのですが、 素朴な疑問として、 外出困難な方々や施設に入居されてる方々のヘアカットは普段どうされてるのですか？ 『そう言えばそれってどうしてるんだろう？』と疑問に思いました。 詳しい方、ご存知の方は是非ご回答お願いしたく思います。

サ高住ショートステイ老健

後輩がインシデントを起こした時、皆さんはどのように声をかけますか？先日インシデントを起こした後輩がひどく落ち込んでおり声をかけられませんでした。傷つけない声かけの仕方があれば教えてください。

インシデント後輩

住宅型の有料老人ホームは施設の宿直って絶対いないとだめですか？ 介護職の夜勤はいるんですが…😭

有料老人ホーム夜勤施設

個別での入浴も大事だけど、大きなお風呂目当てで来る利用者さんもいるんだよな。 コロナで利用者さん減ってるなか、加算も取りにくくなって減収確実です。 皆さんのところではどんな感じですか？

相談員コロナデイサービス

ユニット型老健に勤務され、夜勤の休憩時間を法令通り取れている施設に勤務されてる方に質問です。 介護保険法だと夜勤は2ユニットに1人の夜勤で問題ないですが、労働基準法的には休憩時間（コールからも解放され完全に自由な時間）を設けなければならないため、夜勤時間中同じ人がずっと仕事してることはなく、どこかで別の方が休憩時間確保のため当該ユニットにサポートに入らなければなりません。 純粋に2ユニットに2人の夜勤者を当てれば解決するはずですが、人件費や人数の問題でできないと思います。 そこで、うまく運用しているユニット型老健があれば、参考にさせていただけたらと思いますm(_ _)m なお、こちらは12ユニットある老健です。 長々とすみません。どうぞよろしくお願いします。

休憩老健トラブル

勤務表を組むのに、ソフトを使っている方みえますか？ どんなソフト使っているか知りたいです。

ユニット型特養

特養の入所順位についてです。 市町村にもよるんだとはおもうのですが、市で一括管理ではなく、個別施設に申し込みという形をとっている市町村では、特養の入所の順番は実際どう管理されているんでしょうか？ もちろん点数化されていると思いますが、明らかに点数が低い方の方が先に入所されていたりすることもあり。 介護をしやすい方、ということもあるのだとはおもうのですが。。。

特養施設

今回の改訂で署名、押印がなくなるようですが、代替手段とは具体的にどのような手段を指すのでしょうか？

職場

老健はリハビリ、在宅復帰が役割の施設と、前回の改正でベット稼働から在宅復帰へ方針転換したはずなのに、いつの間にか稼働重視に戻っている。今回の改正はセーフでしたが、３年後の改正ではなにかありそうな気がします。みなさんの施設ではいかがでしょうか。

ケアプランリハビリ老健

会議や勉強会では当日夜勤、夜勤明け、休みスタッフは参加していますか？参加してるなら、ちゃんと残業代てでいますか？ 個人的には、これらの勤務のスタッフは無理に参加しない方が良いと思います。

勉強会会議残業

皆さんの勤務先は掃除、シーツ交換等の業務で業者に委託や介護助手を雇用していますか？それによって介護業務に注力できていますか？ 私の勤務先は介護員が全てしています。介護助手雇える金銭的施設の余裕が無いのかもしれませんね。。。

掃除施設職員

介護報酬改定についてですが、今年度から生活機能向上連携加算1が新設されました。 知っている方がみえたら教えて欲しいのですが、ショートステイ利用中の方でも他事業所の訪問リハやデイケアのセラピスト監修のもと機能訓練を受けたら加算がとれるという解釈で宜しいんでしょうか？？

介護報酬機能訓練ショートステイ