「施設運営」のお悩み相談（14ページ目）

おつかれ様です。 PHS12台ほどあり、修理に出すくらい壊れるのは年0-2台ほどでした。 多少調子が悪くても使い続けるので、修理は水没がメインでした。

風流さん　こんにちは。 私が現在勤めてる施設では 基本、勤務変更、休みなど全て管理者が行ってくれています。 当日の欠勤も管理者に連絡し、管理者が出勤出来る人を探してくれます。 管理者が公休の日も含め。 シフトが出来上がってからの休日変更も事前に伝えれば対応して頂けます。 休み等には柔軟に対応して頂け、とても有り難く思ってます。 因みに正職員です。 さすがに「◯日休む〜」とへらへらして喋ってる職員は居ません。 必ず分かり次第管理者に伝えます。他の職員にも迷惑掛かるので 長々失礼しました。

お疲れさまです。 毎月シフト表作成は時間を悩みの時間です。 うちは希望休は有給を含めて基本3日間、やむを得ない事情あれば要相談です。 期限を決めてますが、多少ずれても普段きちんと出勤しているスタッフには多めにみています。 シフト作成してからの希望休は代替の相手を自分で探させますよ。 甘い考えはなしです。 毎月やっているので、段々突然の希望休を言うスタッフは減りました。 陰でいってるなら、直接言えば良いのにと思います。 言えない人ほど、文句ダラダラ言ってますね。 お互い、頑張りましょう！

お疲れ様です。 私の施設ではコロナが出て人手が足りない場合、デイサービスを休止して、その分の人員をそちらに当てたり、他の部署でてが余ってたら手伝いに行くなどして調整していました。その分夜勤がある部署では夜勤続きになってしまうこともあったようですが、それでなんとかのりきりました！

チロ様　 就業規則の変更をご検討しているのですね(´・ω・｀) 就業規則の変更後は就業規則変更届の作成後、労働者の過半数からの同意書を用意したあと労働基準監督署への送付が必要となります。

無いことは無いんじゃないですか？ 担当の件数によって歩合なんてのは良く聞きます。 だだ、ケアプランの完成度ではなく「担当件数」や「内部事業所への紹介件数」などが評価対象でしょう。 資本主義社会ですし、仕方ないと思いますよ。

全然、逆ですね。パートは移乗、オムツ交換はほぼしないかな

お疲れ様です。 私が勤めている施設では、災害時の招集と各職員の連絡表を作成していますよ。 今の時代であらば、緊急時に使用する職員間用のグループラインがあっても、良いですね。 家族の安全が確保されている状態を確認してから、上記施設対応となります。

お疲れ様です。 それぞれの事業所の方針や医療看護体制によっても変わってきますね。 前にいた従来型特養では、人工透析の方と痰吸引が必要な方は対応が難しいという事を申し込み時にお伝えし、グループホームではそれに加えてインスリン注射の方も対応困難、その他は相談に応じて対応の可否を判断する事にしていました。

頑張って下さい！ 私は昨年12月にデイ主任になり、2月にショートステイ、7月にデイサービス運営指導がありました。 前主任やケアリーダーの抜けた書類作成や利用者様のサインを頂きに訪問しました。 残業や休日出勤続きで、複雑な思いでした。 今は今後書類作成に関しては困らないようにひとつずつ対応して、現ケアリーダーと確認してます。 書類確認は早めに取り掛かったほうが良いですよ。

3対1ですかね。仮にその日に3対1にならなくても毎日比率を調整し1ヶ月の平均で比率を満たしていれば減算は発生しないので、なかなか計算に頭を悩まされることもありますね。

買い物代行していますよ。 介護士ではなく、普段は運転手しているような事務の方が週一で行ってます。比較的クリアな方が頼まれてますが、そこに行き着くまではお金の件で家族が絡んだり、食事制限の問題があったり、頼まれてもいまいち解らなかったりで大変でしたが、今はスムーズに行えてます。

私も住宅型有料老人ホームに勤務していますが、明確な配置基準は分かりません。 介護保険利用施設なので最低配置基準はあるでしょう。 また経営に余裕のある会社、利用者と職員に優しい会社は配置基準以上の人員を確保している施設もあると聞きます。 (夢物語ですが…苦笑) 管理職は 施設長 １名 施設管理者 １名 有料ホームサ責 １名 デイサービス 生活相談員兼サ責 １名 ヘルパー 管理者兼サ責 １名 だったと思いますね。 間違っていたら、ごめんなさい。 うちの施設も毎月１名ずつ辞めて行きます。 夏季 冬季 年度末手当が出ると３名位辞めます。 国が 生活保護者＆生活困窮者 をに入れる「養護老人ホーム」はもう作らないようです。 うちの施設の定員28名中、約半数は生活保護受給者です。 うちは慢性的な人手不足で、職員も疲労困憊状態です。

取れない理由ですか？ 「加算が無いから」としか。 何故ないのか？ 「支援の状態なら、介護保険利用対象外の人と同様、自宅で入浴して下さい」 って事じゃないですか？

今年度の指導経験はありませんが、別に変わらないんじゃないですか？ 強いて言うなら 感染対策とか 陽性者への対応策なんかを聞かれるかもしれませんね。 後はまだ、努力義務期間ですがBCPですかね。

系列の通所は基本 入浴加算取ってます

衛生管理者を目指しているので私なりの回答を。間違っているかもしれません。 （安全）衛生推進者か衛生管理者は現在いないのですか？労働者10人以上なら推進者が、50人以上なら管理者が必要なはずです。いたら、その人になすりつけましょう！ あと、産業医の巡視は労働者の環境を見ることです。利用者の環境ではないです。（まぁ、ほぼ同じだと思うのですが） ・健康診断の結果、特に要精密検査・要治療はチェックされるはずです。 ・就業規則（見ないと思いますが念のため） ・巡視ポイントはネット上にあったものを。 ・巡視時はフロアの状況を説明できる人がいた方が良いかもしれません。 重要なポイントとして 前任者の引き継ぎがなく、自分は初めてのこと。問題点さえはっきりわからないので、コレを機に改善したい。　をアピールしましょう

訪問介護ですが…多尿や多便でない限り、オムツは1日1枚消費しています。 基本的に長めのパッドを2枚重ねにして、オムツ本体を汚さないようにしていました。 病院(精神病院)に勤めていた時は、毎日オムツ・パッドの枚数確認と補充がありましたので、消費の多い患者様は注意されていた記憶があります。

もう、きつい、辞めたいって、上司に伝えた方が良くないですか？何としてでも、人を入れて楽にして欲しいと。お身体壊れませんか？心配です。

ほのぼのとか。１万ちょっとだったかと思います。

お疲れ様です。前職(老健)で一時期メンター制度が行われましたが、数ヶ月でなし崩しに消えました。シフトも合わず、メンティとの関係を構築させていく指導もなく雰囲気で発動されてた感じでした。何よりメンターになる人材がいません。業務指導としての関わりではないため、難しいと思います。特に介護業界はメンタルが弱い方が多いので…。参考にならずすみません。

私は『介護さんはここを入力しておいて下さい。』って言われた所の入力しかしていませんが、介護スタッフ全員には任せれないので(変にいじられても困るので)40名の利用者様私一人でやっています。パソコン開いたら入力すれば良い様にまでは相談員さんがやってくれているので、特に負担ではありません。 多分、毎月申請しているのだとは思うのですが、申請は相談員さんが全てやってくれています。 スミマセン😢⤵️⤵️お返事になっていませんね。各部署きちんと出来ているか確認して、申請する作業がきっと大変なんだと思います。

自分は特養で働いてますが、受診に関しては、送迎に関しては施設で行いますが、基本的に付き添いはご家族に対応してもらってます‼︎

同会社内他施設でもケアマネ全然きませんでしたよ。1年半くらいです。

内にも居ますよ。今は、また産休から育休に入ってます。仰る通りだと思います 。

　大変だから、受け入れてあげなきゃ…って事かも知れませんが、要介護度が高いと収益が上がりますよね？ 　サービス残業は無いです。帰れと言われます。

記録で他の利用者の名前をどうしても出さなきゃいけない時には◯田様や山◯様と記入します。名前必要ないなら他利用者様ですが。 余談ですが強いて言うならロッテファンです(笑)

デイサービスですが、現状把握しています。 赤字や黒字の理由は、それぞれにあります。 例えば相談員なら営業について。 フロアーなら来た人へのサービスについて。 双方が、合致しないと黒字にはならないですからね。 営業がダメなら、利用者が来ない。 営業がよくて利用者がきても、フロアーが、つまらないと別の事業所に行ってしまう。 じゃあ何が必要ですか？と言う事にもなりますよね？ 後は、周りのデイサービスのリサーチです。自分の施設は、周りに比べて良いか？悪いか？何が勝ってるのか？等の比較を行ってます。そもそも、他施設知らずして、何も比べれません。選んで貰うためには、比較対象を知ることが必要です。 自施設のケアマネに頼んで、他施設との職員交換会をお願いしたり、見学させてもらったり、内覧会に参加もしてます。 選ぶのは、あくまでも利用者や家族なので。 周りの施設との比較が出来るようにしてます。 認知症だから、見て下さい。何て時代は終わりです。その中でも良いサービス。楽しめる場所を求めて居ると思います。 最近では、プールつきデイサービス何てのもありすよね？ でも、そんなの作れるわけ無いです。 そこで良い例として、某遊園地では最新のジェットコースター等の導入が出来ないから、アイマスク着けて新感覚の体感して貰おう！！とか、お金を余りかけずに、新しい取り組みをするやり方で人気が出た所ありますよね。 お金や設備を最新にするのが全てではなく、今ある設備にどうやって、新しい体感が味わえるようにするのかは、アイディア勝負だと思ってます。

おはようございます。 どちらにしても何回か指摘は受けるので、それで全然問題ないと思います。指定された書類を完璧にしようと思ったら、難しいですし、修正の指示は当たり前くらいの感じでいいかなと。頑張ってくださいね。