2023/09/26
3件の回答
回答する
2023/09/27
2023/09/27
回答をもっと見る
夏場、非常に暑いわけですが、ご家族の中には35度を超えている状況でも外気浴を希望される方も少なくありません。ご本人のご希望があるならば、まだ検討もさせていただけるのですが、コミュニケーション不可のレベルの方をご家族のご要望だけでOKを出すかどうかは迷うことが多いです。 行政からは30度を超える日は屋外での活動は控えるように指導されています。施設としても、身体的なご負担も含め総合的に判断すると、原則お控えいただく方針ではあります。しかし、その旨をお伝えしても「大丈夫だから」と強い態度で押し切られることも少なくありません。 夏場、猛暑日のご家族対応の散歩について、皆さんの施設ではどうされていますか？
指導家族人間関係
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
虹色タランチュラ
ケアマネジャー
お疲れ様です。 熱中症のリスクがあり、難しい判断ですよね。 帽子かぶる 水分携行する 時間帯や外気浴の所要時間を決める 保冷剤クビに巻く などの対応して、ルールの範囲内で行けば良いのかなとも思います
回答をもっと見る
先輩から介護の基本よと教えられました。 利用者様が転倒された時、やるべきことは、まず意識確認、それから看護師に報告する。 施設によって違いますが、看護師が来るまでにバイタル測定しておく。 動かしてはいけない病気の方（てんかん等）もいるので、看護師が来るまでそのままの状態に… ずっと教えられてきたので、普通だと思っていましたが… 今の施設（特養）では、転倒あった場合、まず2人で近くのベッド等に移乗する。必ず2人で移乗、これは介護の基本よとお叱り受けました。 それから意識確認、外傷等ないか確認。 どっちが正しくて、間違っているのかわかりません。 しかし、うちの職場は、1ユニット1人体制。 いわゆるワンオペです。 空にするとまた新たな事故が発生する危険性が… 何か意見言うと、新人が偉そうに言うな。ここのやり方なんだから、従えばいいのよと… 教えてるんだから言い訳するなと… 20〜30年のベテラン職員がやることは全て正しいのでしょうか？
移動支援指導ユニット型特養
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
虹色タランチュラ
ケアマネジャー
お疲れ様です。 それは言動も手順も含めて先輩は間違ってると思います。 私も特養いました。 まず前提として、新人が偉そうに言うな！って言う先輩のスタンスが間違ってると思います。傲慢で横柄ですので、改めてほしいです。外から来た職員の意見にも耳に傾けるべきです。指導する人の経験則で決めつけてはダメだとおもうんです。 私は、ベッドやリクに２名で移乗前に、意識と外傷確認が先だと思います。患部や痛みの箇所によっては、そこに力が加わらないように移乗する必要があるかと思います。また、看護師来るまでにそのままにすることはあまりないですが、大部分かすみそうさんのおっしゃることは正しいと思います。
回答をもっと見る
デイサービスで働いています。私が働いているデイサービスは口頭で日中の申し送りや、終礼がありません。 申し送りはタブレットに入力するので、そこを見ています。まぁ、たいした送りはないんだけど‥大事な送りは口頭で言って欲しい。口頭で言うものだと思っている。 それと、カンファレンスが全然開催されません。 管理者に2.3回カンファレンスを開催するように提案しましたが何もアクションを起こしてくれません。 デイサービスのカンファレンスって毎月1回は義務ですよね？市の行政指導（監査）は引っ掛からないんでしょうか？
カンファレンス申し送り指導
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
そういうところなんでしょう。ずっとそうしてきたんだから変わらないと思いますよ。 ようは時間でみなさん思う通りに回してね、くらいなのでしょう。
回答をもっと見る
テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか？
グループホーム
きき
介護福祉士
お前の目は節穴か！
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑
回答をもっと見る
最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか？ 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか？
人手不足老健特養
りん
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
黒子ダイル
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。
回答をもっと見る
業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか？その上で業務改善に着手されておられますか？ ご意見お待ちしております。よろしくお願いします！
職場
暁冬
介護福祉士, 従来型特養
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう？ どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…
回答をもっと見る
私の施設では17時30分ぐらいに臥床介助し、朝は5時30分ぐらいから離床介助しています。 順番は当然、身体状態や体調面を考慮して決めています。それにしても、臥床時間も離床時間も早すぎる気がするのですが、みなさんの施設は何時ごろから臥床、離床されてますか？
施設
KZ IKEDA
介護福祉士, 介護老人保健施設
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
臥床時間は少し早い気がします。 離床は順番に行えば一番最初の人はそのくらいになるのは理解できます。 施設の方針と人員にもよると思います。
回答をもっと見る
認知症のグループホームで、食事の準備や掃除メインで働く場合も認知症基礎研修以上の資格は必要でしょうか？ 無資格でも大丈夫でしょうか？
グループホーム
きき
介護福祉士
ティーダ
介護福祉士, グループホーム, 小規模多機能型居宅介護
お疲れさまです！ グループホームで働いています。 各ホームの募集の仕方にもよりますが 無資格でも働けますよ！ 認知症に関してはもしかしたら 施設内での研修はあるかも？ ただ、グループホームは利用者様がMAX9名で、その中に介助出来る職員がいて基本はは全ての業務をこなすので 私のところでは1日に早、日、遅、夜の4人がいれば対応出来ています。 （本当に人がいない時ですが…最悪早番以外いなくても、それ以外が残業する事で対応出来ています。） なのでそういう人が足りていない施設にとっては貴重な存在になるし、直接介助しなくても現場で利用者様と会話はするので、ご自身にも良い経験になると思います。 そこから興味があればですが、資格取得支援が受けられる可能性もありますし(^^) 良いところが見つかるよう願ってますp(^_^)q
回答をもっと見る
リハビリパンツの選定についての質問です。 利用者様で骨格的にはMサイズでいけるけれど、痩せておられたり、拘縮等で隙間ができ、そこから漏れてしまう方がたまにおられるのですが、何かいい解決策はないでしょうか？ ちなみに、パッドも当てている方がほとんどです。 みなさんの施設での対策や、おすすめの選び方・当て方などがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
リハビリパンツ有料老人ホームケア
ショウ
介護福祉士, 有料老人ホーム
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ショウさん、お疲れ様です。 私も同じようなケースを経験したことがあります。 痩せている方や拘縮がある方は、どうしてもリハビリパンツと身体の間に隙間ができやすく、そこから尿漏れしてしまうことがありますよね。 私が勤務していた施設では、まずリハビリパンツやパッドの当て方を見直していました。パッドがしっかり立ち上がっているか、陰部にきちんとフィットしているかを確認するだけでも漏れが改善することがありました。 それでも漏れが続く場合は、サイズが本当に合っているかを再検討したり、メーカーを変更して試すこともありました。同じMサイズでもメーカーによってフィット感や股上、ギャザーの形状が違うため、相性が良いものが見つかることもあります。 また、拘縮が強い方は姿勢や体位によって尿の流れ方も変わるため、排泄後の状態を職員間で共有し、「どこから漏れているのか」を確認しながら対策を考えていました。 一度で解決することは少ないですが、オムツやパッドの種類、当て方、交換時間などを少しずつ見直していくことで改善したケースもありました。
回答をもっと見る
・歯磨きのみ・ブレスケアなどを飲んでいる・マウスウォッシュを使用する・舌ブラシでケアをしっかりする・フリスクをかじる・自分の口臭は気にしていない・その他（コメントで教えてください）
・自分の時に限って便が出てる・オムツを外した瞬間排尿される・横向きにしたら排尿される・オムツのテープがよくちぎれている・パットにたっぷり収まっていると快感・その他（コメントで教えてください）