当施設は老健、居宅、通リハ、デイがあるのですが、居宅、通リハ、デイが赤...

ぴむ

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院

当施設は老健、居宅、通リハ、デイがあるのですが、居宅、通リハ、デイが赤字らしいです。 老健の入所、ショートで圧倒的な利益をあげているみたいなのですが、複数事業所を持っている施設では、やはり入所がメインのところが多いのでしょうか? 通所系を経営するメリットが思い浮かばないのですが、皆さんのところはどうですか?

2021/09/28

2件の回答

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確かに通所系では利益が出づらいと思います。通リハは生活行為向上リハなど単価の大きい加算もありますが、費用対効果で見ると微妙な印象です。経営陣の考え方によると思いますが、通所系で利益が出なくても、通所系によって間口を広げる事で今後ショートや入所につなげていくことができるのかなぁと思っています。

2021/09/28

質問主

通所系の加算は、割に合わないものが多いですよね。 なるほど、確かに通所から入所になる方も、ぼちぼちいらっましゃいます。 特化型とかではなく、在宅へ在宅へ!という感じでもないので、赤字なら辞めれば?などと安直に考えていました。 回答ありがとうございます。

2021/09/29

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「居宅」のお悩み相談

ケアプラン

居宅のケアマネをしております。 ケアプラン作成にあたって課題整理総括表をまったく使用しなくなりました。 みなさんは使用していますか?

居宅ケアプランケアマネ

まめ

ケアマネジャー

8・2026/05/23

コタロー

居宅ケアマネ

介護予防では使用してました。 個人的に軽度の方に課題整理総括表を使うと課題が多く訳がわからなくなり無理矢理目標に繋げようとなってました。 ADLの予後予測票を積極的に使用してました。

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ケアプラン

ケアマネをしていると事業所選定する場面がたくさんでてきますが、みなさんどのようなことを基準に選定されていますか。 もちろん、本人、家族に一覧表をみてもらい選定してもらうようにしていますが、この対応ができないような方、希望が本当になくてある程度こちらが誘導しないと話が進まない方等。 デイの体験利用みたいなことができればいいのですが。 包括の職員をしているので、居宅を選定することもあり選定方法に苦戦しています。

居宅家族ケアマネ

スイートポテト

介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士

2・2026/10/06

あい

介護福祉士, ケアマネジャー

包括でしたら、管理者等が研修等で居宅の情報を知ってます、居宅面談もしてますから。デイも特徴があり、利用者と一緒に体験は出来ます。因みに私は、まずは担当職員の対応が良いところを紹介してます。それがケアマネのやり甲斐の一つと思ってます。ただ包括は担当件数も多いので、どこまで対応出来るか分かりませんが。長くなれば、紹介する居宅や事業所等も担当者で決まってくると思います。

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小規模多機能

私は地域包括支援センターで働いています。小規模多機能型居宅介護支援事業所を紹介することも多々あるのですが、事業所によって対応の範囲がバラバラなのが気になっています。 あるところでは、介護度によって訪問・通所回数を決めていたり、他のところでは必要に応じて制限なく対応していたり。 みなさまの身近な事業所はどのようにされてますか?

居宅仕事紹介

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

4・2026/05/24

SORA

介護福祉士, 介護老人保健施設

小規模多機能は、事業所によってかなりカラーが違う印象がありますよね。 私の周りでも、介護度や人員配置によって利用回数の目安をある程度決めているところもあれば、利用者さんや家族状況に合わせて柔軟に対応しているところもあります。 特に急な泊まりや訪問対応などは、小多機の強みでもある反面、職員負担や受け入れ人数とのバランスで対応が変わるのかなと感じています。 同じサービス名でも、事業所によって考え方や運営方針がかなり違うので、紹介する側としても難しいですよね。

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

9・2026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

22・2025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

29・2025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

お金・給料

障害者枠で今の職場に勤めてるのですが、うちの職場のカイテクの時給が良くて働きたいです。今働いてる施設にカイテクで行くのって無理ですか?障害者だと会社側に知られてたらダメでしょうか

障害者施設職場

あ

4・2026/11/11

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

募集要項に、現職や、グループ施設で勤務している人、過去に勤めていた人は応募禁止などが記載されてなければ大丈夫かもしれませんが… 施設長に聞いてみてはいかがでしょうか? 時給が変わらないなら他の施設で働くほうが面倒でないかもしれませんね。 色々経験できますし。

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きょうの介護

利用者さんをお迎えに行ったら、普段外で待っている人なのに外にいなかった。 凄く寒い日だったし、数日前に転倒したから動くのが大変でまだ部屋から出てきてないのかも思った。 部屋まで行くとその日の新聞が郵便受けにささったままになっていた。 インターホンを押すも応答なし。 急いでデイに連絡して、本人に電話をかけてもらったけど、電源が入っていないというアナウンスが流れたと。 ご家族にも連絡したけど、繋がらず。留守電に伝言を入れた。 嫌な予感がしながらも他の利用者さんを迎えに行った。 ケアマネの事務所も休みの日だったのでFAXで報告した。 数日後、ケアマネから連絡があり、さっきご家族が家に見に行ったところ、既に亡くなっていたと。 死後硬直もしていたと言われた。 この方に最後に会った時「あなたは関わっていくと凄くいい人だってわかるよ」と優しい言葉をかけてくれた。 送迎の時、壁ひとつ隔てたところで亡くなっていたのかと思うとなんとも言えない気持ちになる。

送迎ヒヤリハット家族

りりぃ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

14・2026/11/12

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

そこで「あーいないんだ」で終わらせた側に問題はなかったのか。 もしかしたら部屋で苦しんでいて「その時に発見したら助かったかもしれない」 ですよね。 デイの人は来てたのに「見殺しにした」ってならないといいですけど。 上は「あーいなくなった、売り上げ減るからまた仕事こないかな」でしょうけど。 現場からしたら、 「いないならいないで仕方がない」のもどうかと思う。そこは「契約」だから仕方ないんですかね。

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訪問介護

教えてください。 今回初めて買い物同行に行くことに。 歩いて一緒に行くのですが,雨の日の対応を管理者兼サ責に伺うと、雨の日の同行ならタクシー利用。 タクシー代は利用者様。ヘルパーの代金も含まれるの? しかも、利用者様にそんな説明すらしていない。

天候管理者

は

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 訪問介護

4・2026/11/12

小鳥

介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

タクシーは乗車人数で料金は変わらないので利用者さんと一緒に乗ればペルパー分の代金という考えはありません。 事前に利用者さんへの説明は必要だと思います。

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最近のリアルアンケート

・皆、挨拶してくれます・挨拶してくれない人がいます・その他(コメントで教えて下さい)

333票・2026/11/20

・スタッフの業務の分担・スタッフ同士の情報の共有・スタッフ間の意思疎通・医者など他業種との連携・その他(コメントで教えてください)

461票・2026/11/19

・付けて仕事をしている・用意されているが、付けていない・名札などは用意されていない・その他(コメントで教えて下さい)

515票・2026/11/18

・会社が全額負担してくれます・一部自己負担します・全額自己負担します・分かりません・その他(コメントで教えてください)

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