リスペリドンの効能について

とらっく

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様です。 リスペリドンを処方された時の様子について ご存知の方がいたら教えていただきたいです。 入所済みの実母がこの度リスペリドン処方となりました。家族は承知してます。 現在要介護2、レビーの診断おりていて ドネペジル塩酸塩5mg服用中です。 暴言暴力などではなく、不安が強く職員さんに つきまとってしまうようです。(迷惑かけてすみません💦)状態の変動も多くて転倒や離設のリスクが高い とのことです。 家族として面会にいける時は行ったりアルバムや 手紙など色々やってみたのですが、 なんとか落ち着いてほしいので、個人差はあると思いますが服用後の様子など経験がある方いらっしゃったら教えていただけますか よろしくお願いいたします。

2025/05/25

14件の回答

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余程酷い精神症状でない方は、単薬でも一定以上の効果が見られます。ただ傾眠が顕著の方が多く、処方量の調整が今後の課題になる事も多いです。もし、効果が出ないようでしたら、お母様の不安な時間が多く過ごされることに他なりませんので、認知症薬で唯一併用の制限のないメマンチン併用等になってくると思います。 実務的なお話もコメント致しましす。凶暴性、易怒性などなく、妄想系で他の利用者さんへ嫌な思いを習慣的にさせてしまう事がなく、ただ不安だから付きまとうのであれば、年上の方に適した言葉ではありませんが、職員からして〝可愛らしい〟と思われていませんかね… 精神系の投薬は、傾眠や、食欲不振が出る方がおられましたので、そこは、まぁ、見ていきながらでしょうね…

2025/05/25

質問主

ツート様 詳しいお話ありがとうございます。 職員さんが忙しくて手薄になる時間に なるとそわそわしだして、「家はどうなっているのか、帰らないと」等始まってしまうようです。(ずっと専業主婦だったのもあるかなとは思います) 可愛らしいと思われてるかはわかりませんが💦見ていて本人が辛そうだとは 聞きました。 職員さんに話を聞いてもらっても 折れずにw考えこんでしまったり 泣き出してしまったり等… 忙しい時間に本当に申し訳ないです。 まだ始まったばかりなので様子見ですね、効いてくれればいいのですが。 教えていただきありがとうございました。

2025/05/25

いわゆる、夕暮れ症候群でしょうか… 事業種別はグルホ、住宅型有料、サ高住のいずれか、と思われますが、手薄な時間、だんだん人が少なくなり、「私も(家事を)やらないといけない」、「寂しい、皆帰ったんだ、私も戻らないと」など〝真剣に〟思われてるのだと思います。そうなる前に、何らか適切な声かけの積み重ね、先に対応出来ないか… 少し前の時間の過ごし方=声かけ話しかけ説明、がどーするか…など考えていくべきな所です。 薬処方されてる事から、それだけでは落ち着いて頂くのは難しいのかも知れませんが、尚一層声かけ関わりを大事に、まず積み重ねて頂きたいですねー、、今が足りてない等は、分からないので申せませんが… その時間が寂しい、やる事がある等、落ち着かない時間になるルーティンは避ける対応を検討実施、スピーディーにして頂きたいですね、、ケアマネはついていますかね…? そうなら、住宅型であるとすれば、計画書の作成は義務でもないので、完全に介入はなかなかのケースが多いのですけど… とらっくさんも介護のプロの方なので、分かりきった説明になってしまってるかな、とも思いながら、お母様=利用者さん、職員、ご家族ともに良いと思えるのが何より、と考えました… 面会も可能な限りして差し上げて下さいね…(分かってる、と怒られそうですけど💧)

2025/05/25

リスペリドンを飲む前は、常に活発に動いて転倒の危険が高かったり、勢いよく歩いて出ていかれたり、ずっと繰り返し来て欲しいと呼ばれたり、夜に居室から飛び出していらしたり、いつもハラハラしていました。服用後は、幾らか落ち着かれ、夜は眠ったり、昼は少しだけ椅子に座っておられました。 ドネペジルは進行を遅らせる薬なので、出ている症状を緩和するお薬が必要になったのだと思います。副作用に興奮や不穏が入るので、プラスかマイナスかの観察が必要になると思います。頓服薬での処方で、0.5mlの液薬ですと、暫くしてから、もう一包追加する事が多かったです。 リスペリドンの服用が続いて何ヶ月か経つと、徐々に歩けなくなって車椅子になりました。車椅子で余り動かれないのに、話をする機能は高く残っていて不安が強い為、昼夜問わず、引っ切り無しに呼ばれたり、頻尿の訴えが数分毎に続きましたので頓服使って居られました。その後、自力摂取でしたが、飲み込みの機能が下がって食事を喉に詰まらせてCPRに至った方。または、車椅子からティルト、最期はベッド上で食介対応になり、看取りに入られた方がいらっしゃいました。 一般的な老衰よりも、やや不揃いなADLでの看取り対応になりました。

2025/05/26

効能はもしかしたら後々、看護師さんが詳しく説明してくれると思います。 ただ、その前に現在は現場を離れた介護士とは言えお伝えさせて下さい。 施設にご入居して頂き、つきまといがあろうが迷惑などと自責をなさらないで下さい。介護士や看護師をはじめ、慣れている専門職です。今現在、実母のお母様とその身の回りを支えるご家族様はとても貴重で大事な存在です。なのでゆっくりと気持ちを落ち着かせてまた、お母様をいつも通り支えて下さってあげて下さい。状態が変化し戸惑っているお気持ちはお察しします。 ご家族様がいつもと同じよう接して頂けたら、お母様も幸せかと思います。 ざっくりとした作用と副作用の説明をさせて頂きます。 作用 ・鎮静作用(落ち着かせる) ・睡眠作用(夜間落ち着きがなかったりした場合) ・易刺激性の低下(えきしげきせいと読みます。怒りにくくなります) 副作用 転倒リスクの増加 便秘(これは特に問題ないです) 垂涎(すいぜんと読みます。よだれを垂らす事があります) 日中寝たきりになる可能性 確か、お年寄りなので最大3mgまでの処方かと思います。ただ、3mgまでいくと廃人みたいになります。 ちなみに効果が出るまでは人それぞれですが、2週間〜1ヶ月はみて良いかもしれません。 薬に関しては経験則なので申し訳ございません。

2025/05/26

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me

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トップとは年一か半年に一回ですが、部署の管理者から先より短い周期で定期の面談があります。

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たしか利用者10名に対して1名のスタッフで良かったはずですが、でもそれでは良いケアは出来ません。利用者3名に対してスタッフ1名以上が適切かと思います。

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皆さんの施設では、服薬介助時に飲み込み確認もしていますか? 床に薬が落ちていることが以前あり、それからは口腔内も確認していますが、利用者様によっては説明しても嫌がる方もいらっしゃいます。認知症がない利用者様は、そこまでやらなくても良いのでは?という意見もあります。

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11・2026/05/25

りりか

実務者研修, ユニット型特養

私の施設では飲み込み確認行ってます。後から吐き出される方もいらっしゃるので。。 でもたしかに嫌がる方もいて、その方はデザートなど食べる瞬間に口腔内確認しお薬が無いのを確認できたら良しとしています

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👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

20・2026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

21・2025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

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28・2024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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