2024/06/27
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2024/06/27
2024/06/28
2024/06/30
2024/06/30
2024/06/30
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お久しぶりです⟡.·*. 仕事変えてから本業しながら副業としてカイテクをやっています。そこで疑問に思ったことを教えて頂きたいです。 ”オムツをしているのにトイレ誘導をする理由” 精神科病院 認知症病棟でオムツをしているのにトイレ誘導をしている患者様がいらっしゃいました。この前お仕事した際「トイレしたいんだけどいいかしら?」とお声掛けがありました。私は「オムツしてるからそのままして大丈夫ですよ」と返してしまいました。後々スタッフの方が「◯◯さん臭うわ」との事でトイレに連れていかれていました。理由を聞けなかったのですが何故でしょうか。オムツしている方でトイレ誘導は見た事がなかったので疑問です。他の病棟だと「オムツにしてください」なんだけどな、、と。
オムツ交換勉強認知症
オニギリ
介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修, 障害福祉関連
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
うちのユニットにも昼夜共にオムツだけど、日中だけトイレ誘導の方がいますね。本人の排泄が出るっていう感覚があること、下肢筋力があり、介助ありきでの立ち上がり、立位保持が可能であること、普段車椅子だけどトイレだけは、手すりに捕まれば立ち上がろうという意思があるという理由からケアプランに練り込まれてますね。トイレで排泄したいって気持ちもあるから、尊重したいよねってのがありそうです。もちろんオムツに出ていることもありますが、本人が「トイレ行きたい」って発言もありますからね。うちは特養なのでリハビリはありませんが、トイレへ行かれることで立ち上がり、立位保持を本人も頑張ってくれるのである意味ではリハビリに近しいものがありそうです。また、入浴も個浴なので結局立ち上がり、立位保持が10~20秒くらいは必要なので日中のトイレを辞めてしまうと立ち上がる筋力がなくなり、寝台浴へADLが落ちかねないのかなとも考えられます。 そちらの病棟の方は歩ける方なのか、車椅子なのか、トイレ行きたいって感覚がわかる方なのかにもよりそうです。また、オムツってかオムツに出したまま交換の時間まで替えないことがあります。ですが、感覚がわかる方でしたら、オムツへ出したままですと不快感からいじってしまったり、臀部が赤くなったり皮膚トラブルへ発展することもありえるので、トイレ誘導しているかもしれません。
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認知症の方でいつも服薬忘れ。しかも薬を飲んだつもりのある方がいます。 一包化していて日付、朝食後夕食後の印字があります。お薬カレンダーに残っていても「ほかの場所にあるものを飲んだ」と仰る。薬は溜まっていく一方です。同居のご家族がいても服薬は本人任せ。怒ってしまうのでしつこく確認や促すこともできません。 服薬の時間に知らせてくれるタイマーのようなものか、お薬カレンダー以外に薬の管理方法はありますか?
服薬認知症ケア
まなてぃ
介護福祉士, 訪問介護
虹色タランチュラ
ケアマネジャー
担当している利用者さんは、デイサービス利用だと確実に飲めましたね。訪問やデイがない日は飲めませんが(・・;)
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ナースコールを頻回に押す利用者さんがいます。頻回という言葉では足りないくらい、ナースコールを取っているとき(通話状態)以外は、常にナースコールが鳴っている、つまりコールボタンを握りしめっぱなしです。職員が目の前にいても押しますし、用件を尋ねても特に訴えはありません。他の利用者さんのナースコールが取れませんし、本当に困っています。 認知症で、ナースコールの機能をよく理解しておられないこともあります。訪室しても「なに?」と反対に職員に用件を尋ねられることもあります。 ナースコールを外すことが不適切ケアであることは、もちろん認識していますし、そのような対応はしていません。ただ、これから介護職員の人手不足が深刻になっていくなかで、ある一定の要件を満たせば、一時的にナースコールを外す対応も必要ではないかと考える次第です。
コール人手不足ユニット型特養
千尋
介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, ユニット型特養
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
起き上がりがあるのであればテーブルの上におくなど動作を挟んでみては?
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以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。
認知症モチベーション施設
おかっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?
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高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。
人手不足認知症モチベーション
紅生姜
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?
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意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??
不穏認知症グループホーム
ピー太郎
介護福祉士, グループホーム
ささの葉
実務者研修, ユニット型特養
以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦
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未経験から訪問介護のお仕事を始めた方はいらっしゃいますか? 私の周りのヘルパーさんは、施設やデイサービスなどを経験してから訪問介護を始めた方が多いです。 未経験から訪問介護を始めた方が、仕事をするうえで気をつけていたことや、最初に苦労したことなどがあれば教えていただきたいです。
未経験訪問介護
kikori
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護
まなてぃ
介護福祉士, 訪問介護
未経験から訪問介護に入りました。自分の記憶力を過信しないで、沢山メモを取ることをおすすめします。 週一回だけの利用者もいて、掃除道具の置き場所すら思い出せなくて焦った経験があります。 私は今でも初めての訪問先では必要な物品は間取りと場所、作業手順、かかった時間もおおまかにメモしています。 1回目は同行、2回目か3回目には独り立ちすることになると思いますけど、困ったときにはサ責に連絡してくださいね。1人ではないですよ。
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身体介護のスキルアップをしたいと思っています。 移乗介助や清拭など、実技を学ぶのにおすすめの動画や書籍があれば教えていただきたいです! 「この動画が分かりやすかった」「この本が勉強になった」など、実際に使ってよかったものがあればぜひ教えてください。
勉強ケア
kikori
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
やしのきチャンネルは良かったです。理学療法士の方が、分かりやすく動画で説明してくれます。小柄な職員が大柄の方の移乗のやり方も参考になりました。
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水分摂取をあまりしてくださらない利用者様への対応に悩んでいます。脱水予防などのためにも少しずつ飲んでいただきたいのですが、こちらから勧めると拒否されることが多く、なかなか進みません。 お茶や水はあまり飲まれない一方で、なぜかコーヒーは比較的飲んでくださいます。 皆さんは、水分摂取を嫌がる利用者様に対して、どのような声かけや出し方の工夫をされていますか?飲み物の種類やタイミングなど、うまくいった方法があれば教えていただきたいです。
食事ケア
さらさら
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修
雨宮
介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格
お手洗いが近くなる、お手洗いに立つのが億劫、失禁が怖い、などの利用者さんにはお手洗いにすぐに行けるような席などに案内すると飲んでくれる事も。 その他の方は…わたしも対応が知りたいです。特にとろみは飲みづらいのが飲んでくれなくって困ってます。
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・自分で考えてって言われた時・早く相談してねって言われた時・家族対応お願いと言われた時・練習と言われ全く手伝ってくれない時・救急対応させられた時・思ったことはない・その他(コメントで教えてください)