お疲れ様です。 私の職場にも一人、レクが苦手な職員がいてレクリーダーになってる日は、レク始めるのが遅くなったり、他の人が変わって仕切っていたり… またレクリーダーになっていなくても、手の空いてる職員はレクを手伝うんですが、1人の利用者に、「私は寄り添ってますよ。」と言わんばかりにくっついたまま離れようとしない職員がいます。 そんなにレクが苦手なら、他に洗い物があったり、お昼寝に使った布団を整理するなり雑用をしてくれればいいのにそんなこともしないのがいますよ。

私が働いていた生活介護では8時半〜入浴介助が始まります、送迎車で到着した順番に基本的に女性から介助を始めていました。だいたい1人15〜30分とさまざまでした。その日の利用者さまの状況、人数、送迎の状況でスムーズに次の入浴介助を行える日もありますが、なかなか難しかったです。利用者さまによっては時間指定をされるかたもいるので（こだわり）全員の入浴介助が終わるのは早くて14時頃、遅い時は15時30分のときあります。 排泄も時間帯は決まっていますが、15人〜20人を順番で行うので、体感的には一日中排泄介助をしている感じはします。 その中でレクレーションも作業もするので、あとはスタッフの休憩時間の調整でなんとか15〜30分時間をつくっていました。 賑やかな雰囲気をスタッフで作っていましたが、心の中では焦っていました！笑 トイレ介助をスムーズにしようと抱えを無理すると腰を痛めるスタッフもらいたので気をつけてください！

静岡の方言のものですが、 キットカットン買ってたら買い忘れたもんで買っとカンとかん （キットカットを買う予定だったのに買い忘れたから、買っておかないといけない） なんてのはどうでしょうか？

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか？ 髪の長いカツラは使えませんよね？ ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ？ ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか？自腹ならアホらしくないですか？ しかもガタイや声で男性とバレませんか？ そもそもなぜ男性拒否なんですか？ その利用者は女性ですか？ 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか？ その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね？ 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか？ ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね？

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか？ それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか？ 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね？

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので（家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました） 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

日本語能力と日本語理解力によってかなり変わるようです。また、どこの施設も技能実習生入れると現場に丸投げですね。 日本語の理解力がない方ですと、そもそもまともなコミュニケーション、会話自体が難しいので仕事を教えることがそこらの新人よりはるかに大変です。俺はそこまで関わりないですが、隣ユニットに配属された技能実習生は当初日本語理解力なくて会話するためにスマホ使って翻訳しながら指導に付かれたようです。利用者の名前もローマ字に直して教えたりしてたようです。うちの施設にきて半年近く経ちましたが、未だ1人介助させられないようで日勤オンリーですね。 前の施設にも技能実習生が多くいました。ざっと10人ほどいらっしゃいました。日本語能力にも差があり、日常会話できる方から身振り手振りジェスチャーを交えないと意志疎通取れない方まででした。当時、ユニットに配属された技能実習生も日本語わからない方でしたが、リーダーがむりやり3ヶ月で独り立ちさせてました。それで何が起きたかというとその技能実習生が利用者対応すると、利用者がめちゃくちゃ不穏になるんです。そのフォローがくそ大変でした。仕事に一生懸命で真面目な方ではありましたが、自分の非を認めることはありませんでした。 指導者のみならず、周りの職員もサポートしないと育たないと思います。日本語能力がどんなもんかが全てですね。来てみないとわからないというギャンブルです。前の施設では概ね小学校3年生くらいの日本語能力あるってお達しだったのに、いざ受け入れたら日本語理解力ゼロ、会話不能という状態で事務所は知らんぷりでした。今の施設も同じ感じで、母国を出て遠い日本に仕事しに来てるんだから、暖かく迎えましょうっていう言い方はするけど、あとは現場でよろしくスタンスなのが謎ですね。人数は増えたけど職員の負担は増えるって感じなので、ちゃんと指導していく土台がない施設では逆にかわいそうです。

認知症ケア加算は、単に書類をそろえるためのものではなく、利用者さんごとの状態に合わせた関わりを実際に行い、その内容と変化をチームで共有していくことに意味があると私は理解しています。 そのため、BPSDのチェックリストやワークシートの作成は大切ですが、○✕だけでは個別ケアを行い評価した根拠としてはやや弱く、実際にどのような対応をしたか、どう変化したかが記録で見えることが大事だと思います。 ケアプランに個別ケアの内容を位置づけて、実施状況を確認できるようにしている点はよい対応だと思います。 ただ、監査を意識するなら、それに加えて、実施した具体的なケア内容、利用者さんの反応、継続や見直しの判断が記録に残っているほうが安心です。 要するに、計画があること、実施していること、評価して次につなげていること、この一連の流れが分かる形になっているかがポイントではないでしょうか。 ○✕の確認は最低限の管理としては使えても、それだけで十分と言い切るのは難しいように感じます。 もし実際に加算を取っている施設の運用を参考にするなら、現場で無理なく続けられる記録方法になっているかも大事だと思います。 書類を増やすより、既存のケア記録やカンファレンス記録の中に、個別ケアの実施と評価が自然に残る形のほうが現実的かもしれません。

レク苦手な人も居るし、必ずちゃんとさたレクや、自分で考えた体操などやらなきゃいけないと言われてしまうと、辞めたくなるほど嫌です。 私は何よりレクが苦痛で、頼れるものなら何でも頼りたい。 出来ればやりたくない派です。 ちなみにほんとにレクや行事を考えたり企画するのが嫌なので、その理由だけで病院の看護助手に転職しました笑