認知症が進行し過ぎていて、入浴が分からない方への対応に迷っています。サ...

Question

認知症が進行し過ぎていて、入浴が分からない方への対応に迷っています。サ高住に入居されており、デイサービスに週２回来られます。サ高住では入浴サービスは無く、デイサービスで入浴されます。しかし、最近特にですが、入浴…と言うか服を脱ぐ事やトイレを嫌がられる事が増えて来ており、対応に頭を悩ましております。その方はずっと独語を話されており、意志疎通が難しいです。今日は玄関から動いて頂けず、職員を変えたり、声かけを変えたりしてもダメでした。汗を掻いておられたので、せめて着替えだけでもと思ったのですが…。デイサービスの無い時は娘様がサ高住に通われてお世話をされている様です。最初は娘様からのアドバイスを元に接していて、それなりに効果を感じていましたが、最近は通じなくなりました。どう接して差し上げたら安心されるのか？分かりません。ユマニュードも試しましたが、いまいち効果が感じられませんでした。同じ様な事例はありませんか？どんな対応をされましたか？もしくはどんな対応をされますか？

ツート · Answer

これは、よーく（多くの施設で）あり得ますよね。それに似た方や、派生型の行動や対応もされます。つまり、ご存知の通り認知症だから、での対応では合わないケースも、ありますよね。さて、対応に特効薬は（ある場合もですが）絶対〇〇だ!　は無いと言うよりも難しいです。なので、その方の生活歴や性格、認知症の種類や環境、今の対応等など、広すぎますし、何より見ていないので、大元の基本的な見方のみ、どーかな、とコメントさせて頂きます。もし、「そんなの当たり前よ!」など思わせてしまうかも知れませんが、本当に考えて、それこそどーかな、と思いましたので、のコメントです。サ高住で入らないとの表記から、「そこで入ってもらわないかな」との、デイ職員の心の声ができましたように聞こえます。とうとう玄関から動かない＝声かけの通じやすい職員さんがいない、その積み重ねもあったかもしれないのだと思います。さて、本当に訴えに、傾聴する時間が持てていますか?例えば５分の会話をされていますか?５分の説明＝生活＝プログラムの中での声かけ、でなく、あなたと話をしたい時間、です。あと2つ、受容と共感、そして介助者の余裕です。よく、そんな時間は（ない）、や、皆平等に⋯など言われるのですが、それらの見解は長くなりますのでここでは省かせて頂きます、が、一例、玄関から動かない時に、静かに隣に座る、いっときして、冗談や好きな話題を提起など、本気でされておられますか?話題、間を取る、本当にダメならダメ、でもこの人と話そう、喜ばそう⋯の気持ちを何度かは積み重ねておられるでしょうか?　一日のうち、喜ばれる時間がどれほど提供出来ているでしょうか?答えは簡単に、また一度や二度では出ない方もあります。やれること、もうないのか、ぜひ皆さんで、再度取り組んで頂かないかな、と思いますが…いかがでしょう?

me · Answer

桜ななこさんは、デイサービスの職員で、娘様がサ高住でどの様にされているか、お話しだけで、ご覧になれない…状態で宜しいでしょうか？デイサービスにお出掛けなさるのも上手くいかない時があるのですね？娘様とのやり取りを観察させて頂きたく思います。そして、生活歴(職歴)や、意思表示から、理由を導き出したいです。例えば、好ましい呼び方や散歩や会社に行きましょう等好ましい目的地をお伝えしたり。独語の方に、ついて特に詳しくは分かりませんが、行かないと言われた時は、時間を置いてからの声掛けが、断然良かったです。また、相手の方に、どこどこに…とあえて言わずに、フランクに「ちょっと来て♪」と、若い主任が言って上手くいく事がありました。目から鱗でした。なので、娘様との様子を見た方が、何が切っ掛けか分からないので、私ならそうしたいです、どんな風に、接しているか、原点に帰るしか、無いと思います。また、職員と利用者様も人間関係だと思うので、何言ってるか分からないけど、相槌打ちながら、顔を見て笑いかけたいです。そんな時間を毎日取れれば、距離が縮まるんじゃないかと、信頼して任せてくださるんじゃないかと思います。色々試されたとの事で、重複する内容かも知れません。主に特養とショートステイの経験です。デイでは、行かないと言ったら無理にはせずに、次回に繋げるやり方で、暫く話して帰りました。それで、３回に１回休む感じでこられていました。この方の場合は、なるべくデイでも側に職員がいる方が良かったです。

認知症の方の入浴拒否について

「入浴介助」のお悩み相談

👑認知症介護殿堂入りお悩み相談

話題のお悩み相談

最近のリアルアンケート

認知症の方の入浴拒否について

「入浴介助」のお悩み相談

👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

話題のお悩み相談

最近のリアルアンケート

👑認知症介護殿堂入りお悩み相談