認知症の方の入浴拒否について

桜ななこ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス

認知症が進行し過ぎていて、入浴が分からない方への対応に迷っています。 サ高住に入居されており、デイサービスに週2回来られます。 サ高住では入浴サービスは無く、デイサービスで入浴されます。 しかし、最近特にですが、入浴…と言うか服を脱ぐ事やトイレを嫌がられる事が増えて来ており、対応に頭を悩ましております。 その方はずっと独語を話されており、意志疎通が難しいです。 今日は玄関から動いて頂けず、職員を変えたり、声かけを変えたりしてもダメでした。汗を掻いておられたので、せめて着替えだけでもと思ったのですが…。 デイサービスの無い時は娘様がサ高住に通われてお世話をされている様です。 最初は娘様からのアドバイスを元に接していて、それなりに効果を感じていましたが、最近は通じなくなりました。どう接して差し上げたら安心されるのか?分かりません。ユマニュードも試しましたが、いまいち効果が感じられませんでした。 同じ様な事例はありませんか? どんな対応をされましたか? もしくはどんな対応をされますか?

2024/07/31

4件の回答

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これは、よーく(多くの施設で)あり得ますよね。 それに似た方や、派生型の行動や対応もされます。つまり、ご存知の通り認知症だから、での対応では合わないケースも、ありますよね。 さて、対応に特効薬は(ある場合もですが)絶対〇〇だ! は無いと言うよりも難しいです。 なので、その方の生活歴や性格、認知症の種類や環境、今の対応等など、広すぎますし、何より見ていないので、大元の基本的な見方のみ、どーかな、とコメントさせて頂きます。 もし、「そんなの当たり前よ!」など思わせてしまうかも知れませんが、本当に考えて、それこそどーかな、と思いましたので、のコメントです。 サ高住で入らないとの表記から、「そこで入ってもらわないかな」との、デイ職員の心の声ができましたように聞こえます。とうとう玄関から動かない=声かけの通じやすい職員さんがいない、その積み重ねもあったかもしれないのだと思います。 さて、本当に訴えに、傾聴する時間が持てていますか? 例えば5分の会話をされていますか? 5分の説明=生活=プログラムの中での声かけ、でなく、あなたと話をしたい時間、です。 あと2つ、受容と共感、そして介助者の余裕です。 よく、そんな時間は(ない)、や、皆平等に⋯など言われるのですが、それらの見解は長くなりますのでここでは省かせて頂きます、が、一例、玄関から動かない時に、静かに隣に座る、いっときして、冗談や好きな話題を提起など、本気でされておられますか? 話題、間を取る、本当にダメならダメ、でもこの人と話そう、喜ばそう⋯の気持ちを何度かは積み重ねておられるでしょうか? 一日のうち、喜ばれる時間がどれほど提供出来ているでしょうか? 答えは簡単に、また一度や二度では出ない方もあります。やれること、もうないのか、ぜひ皆さんで、再度取り組んで頂かないかな、と思いますが…いかがでしょう?

2024/08/01

質問主

回答有難うございます。 考えさせられる内容でした。 職員人数が足りない中でも、そのご利用者さんには他の方よりも多く時間を取っているつもりではありましたが、出来ていない事さまだある様ですね。慢性的な人手不足。業務に追われていて、なかなかご利用者さんとゆっくり向き合えていないです。

2024/08/01

桜ななこさんは、デイサービスの職員で、娘様がサ高住でどの様にされているか、お話しだけで、ご覧になれない…状態で宜しいでしょうか?デイサービスにお出掛けなさるのも上手くいかない時があるのですね? 娘様とのやり取りを観察させて頂きたく思います。そして、生活歴(職歴)や、意思表示から、理由を導き出したいです。例えば、好ましい呼び方や散歩や会社に行きましょう等好ましい目的地をお伝えしたり。独語の方に、ついて特に詳しくは分かりませんが、行かないと言われた時は、時間を置いてからの声掛けが、断然良かったです。 また、相手の方に、どこどこに…とあえて言わずに、フランクに「ちょっと来て♪」と、若い主任が言って上手くいく事がありました。目から鱗でした。 なので、娘様との様子を見た方が、何が切っ掛けか分からないので、私ならそうしたいです、どんな風に、接しているか、原点に帰るしか、無いと思います。 また、職員と利用者様も人間関係だと思うので、何言ってるか分からないけど、相槌打ちながら、顔を見て笑いかけたいです。そんな時間を毎日取れれば、距離が縮まるんじゃないかと、信頼して任せてくださるんじゃないかと思います。 色々試されたとの事で、重複する内容かも知れません。 主に特養とショートステイの経験です。 デイでは、行かないと言ったら無理にはせずに、次回に繋げるやり方で、暫く話して帰りました。それで、3回に1回休む感じでこられていました。この方の場合は、なるべくデイでも側に職員がいる方が良かったです。

2024/08/01

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「入浴介助」のお悩み相談

新人介護職

先輩の見学を新人さんたちは行いますが、何を学ぶかの視点が不足していて、見ていたことを真似するようにと伝えても、だいたい再現できません。即時に再現できずにもたつくこともしばしばです。移乗介助、食事介助、オムツ交換など、特に体に麻痺など身体的症状を伴う方の配慮は理屈は分かっても再現できずに苦労しています。 時間が解決すると見守るか、どうしても無理と業務から外すか、その判断基準はどうされてますか?

食事介助オムツ交換入浴介助

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

42026/06/05

m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

新人がすぐには出来ないと思いますよ… 経験者でも相手が変わればコツを掴んで慣れるのに1〜2週間かかるのではないでしょうか。 新人だったら一緒についてやってみてもらい、一人立ちは一ヶ月後くらい見積もってます。 相手がいる仕事ですし、即時に再現は不可能と思います。

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感染症対策

入浴介助中、職員はマスク着用必須ですか? 自分が勤務しているデイサービスは必須です。 暑い季節になり、私は入浴業務をしないのですが、暑さと湿気で入浴業務をしている職員は辛そうで…

マスク入浴介助デイサービス

Harfevre

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

182026/07/17

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設ですが、職員は入浴介助は外してます。 濡れるし、汗でベタベタになるし、おまけに自前なので…。

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介助・ケア

小規模デイサービスで勤務しています。 全身に麻痺があり、関節の拘縮や変形が強くみられる小柄な女性利用者様の入浴介助について相談したいです。 浴槽内や移乗時の姿勢保持・固定が難しく、安全面やご本人の負担軽減を考えながら介助方法を工夫していますが、同様のケースでの対応例や使用している福祉用具などがあれば教えていただきたいです。

福祉用具入浴介助デイサービス

simple.cw

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, デイサービス, 病院

42026/05/24

りりか

実務者研修, ユニット型特養

仰向けに慣れず転がってしまう利用者は浴用のクッションを背中に挟んで固定しています。結構浴用クッションも種類があるので見てみるといいかもです☺️ あとは出来るだけ職員が2人の日に入浴するとか..

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

202026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

212025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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話題のお悩み相談

新人介護職

サービス付き高齢者向け住宅に勤務して半年になるPTです。サ高住と聞いて、介護度は低めかなと思ったら、要介護3〜5の方が多く、驚いています。サ高住の介護度はそんなに高いものなのでしょうか?高い方が施設の収益がよくなるとか関係してるのでしょうか?

サ高住

さお

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

32026/07/28

mai242

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

お仕事お疲れ様です。 サービス付き高齢者住宅でも要介護3以上、車椅子の方しか入居出来ませんとしている施設も多いです。収益と人件費(車椅子の方のほうが手間がかからない)と伺ったことがあります。 なんだかなぁと思いますが仕方がないですね。

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デイサービス

皆さんの事業所では、昼食代はいくらに設定していますか? 差し支えなければ、 • 昼食代 • おやつ代込みかどうか • 手作り・委託・配食など食事の提供方法 も教えていただけると参考になります。 ちなみに私が働いてるところは750円、おやつ代は別、委託で同じ建物内に厨房があります。

食事デイサービス

Harfevre

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

02026/07/28
訪問介護

サービス提供責任者をされている方、訪問介護計画書の作成をする際、ChatGPTを使ったり、お決まりの文言あったりしますか? 毎回、ケアプランから訪問介護用に変える時に時間を要してしまいます😰

介護計画訪問介護

なおちょ

介護福祉士, 有料老人ホーム

02026/07/28

最近のリアルアンケート

必ず休みだいたい休み勤務が多いほとんど勤務夜勤はしていないその他(コメントで教えてください)

413票・2026/08/04

職場内でのSNSがあります親しい人や上司のみ繋がっています誰ともつながっていませんその他(コメントで教えてください)

499票・2026/08/03

出ました出ませんでした今日は休日でした食事のサービスはありませんその他(コメントで教えて下さい)

542票・2026/08/02

かき氷がでますアイスなら出ます両方出ませんその他(コメントで教えて下さい)

552票・2026/08/01