2024/11/11
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2024/11/11
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車椅子の介助で最近、電動車椅子を利用しているのがいるのですが、車椅子との違い、観察、介助の仕方は、違いますか
コール人手不足トイレ
azusa
看護師, デイケア・通所リハ, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
お疲れ様です。 普通の車椅子自操とは速度も挙動も異なります。ただ、普通の車椅子にもリクライニングやティルト型にも言えますが、観察や介助は一人ひとりに設定するのが基本ですので、これまでと同じくどんな介助が必要でどんなリスクを把握すべきか考えればいいと思います。
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ナースコールが多い利用者さまって何処の施設にいるかと思います。これは昨日の夕方、胃瘻の後利用者さまからナースコールで「トイレ」と訴え聞かれ近くにいた担当職員にトイレと訴えておりトイレに入れるの（職員2名）お願いしたいと伝えると「えっ!?また!?先ほどもトイレに行って頻回じゃない。お腹痛いと言うていたか?」と聞かれ言っていると伝え起こしてトイレ誘導しトイレから呼び出しのコールが聞かれ、トイレ誘導後に本人から寝たいと。もうすぐ夕飯だがねてもすぐ起きたいやトイレと訴えられても対応できない。対応できても19時以降と伝えるもそれでよいから寝かしてほしいと言われ寝かすも寝かして40分ぐらいで「飲み物をくださいやアイスが食べたい」と。 寝かす前に担当からもアイスや飲み物のんで寝かして頂きなと言われ頷いていたのにもすぐ寝かせろ。アイスや飲み物はいらないと、後から起こせと言われても厳しいけどよいのか?と言われそれでいいと言われ寝かして。 先ほどのやり取りを覚えているかと尋ねも忘れており「あのときはトイレに起きただけ」と他の人はこの時間に起こしてくれる。あなただけだといわれ怒りタイ気持ちでした。そんな話は聞いたこともなければ初耳だわ。と思い怒りを抑えました。ホントは怒りたい気持ちでいっぱいいっぱいです。起こさなきゃ起こさないでiPadで「対応しないとか、来てくれない。」とメモやLINEで家族に言い、家族から色々本人言っていると、フロア役職と上の課の職員とケアマネと相談員で話がしたいと。ナースコールや本人の訴えを残してほしいと。話しをして本人のやり取りを話すらしく‥記録には残したが、寝て40分後にナースコールでトイレや起きたい。水分と言われ他の人は対応していると他の職員に話すと「そんなの初耳だわ。無理だよ‥何で起こすんだよ」と言われ起こして行かないとLINEやメモで対応してくれないと言われるのでソそれで不適切ケアと言われたら嫌だと言いました。
トイレ介助コール相談員
枕
介護福祉士, 従来型特養, 初任者研修
ぶんちゃん
介護福祉士, グループホーム
お疲れ様です。 私もそういうのが耐えきれずスポットバイト化したものです。不適切ケアと言われたくなければ記録残して周知して貰うしかないです…。ついつい我慢して「こんなこと位は仕方ないか」と黙ってしまいがちですが、塵と積もると体壊れます。黙ってても誰も察してはくれません。 愚痴は周りがウンザリしてしまいますので、訴えと時間。そのうち同じように大変な思いをしている仲間が現れ、労われたりこぼしたり、前向きなアイディアが生まれたりします。体調崩さないように、怒りを溜め込みすぎないよう頑張ってください
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施設で統一されていたり、家族の持ち込みだったりで、皆さん色んなメーカーのパットやオムツ・リハパンに触れたことがあると思います。 介助する側、される側、どちらの視点でも良いので、このメーカーの商品がいいな、などお気に入りがあれば教えてほしいです！
リハビリパンツ排泄介助トイレ介助
あいこ
有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設
もり
介護福祉士, ユニット型特養
自分は白十字の吸収量を増やす補助パッドが気に入ってました。小サイズのパッドだと尿汚染してしまうけど、大パッドまでは必要ないなどの微妙な量を調節できます。また、頻繁にオシメを替えて欲しいと訴えがある方にもサッと抜き取ることで、双方の負担を抑えれます。
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以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては？と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。
認知症モチベーション施設
おかっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか？ 髪の長いカツラは使えませんよね？ ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ？ ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか？自腹ならアホらしくないですか？ しかもガタイや声で男性とバレませんか？ そもそもなぜ男性拒否なんですか？ その利用者は女性ですか？ 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか？ その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね？ 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか？ ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね？
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高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが１時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると？ 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら？ 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか？ 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。
人手不足認知症モチベーション
紅生姜
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか？ それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか？ 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね？
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意見が聞きたいです！ リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 ３時間あければドンドン飲ませていいから！といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう？？
不穏認知症グループホーム
ピー太郎
介護福祉士, グループホーム
ささの葉
実務者研修, ユニット型特養
以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので（家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました） 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦
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ユニット型特養に勤めています。 午後の機械浴で入居者様を六人(何れも全介助、認知症、介助拒否ありetc)入れるのですが、いつも終わりが16時になります…。 ✳ユニットによって機械浴に入る人数はマチマチです。 皆様の所は一度に何名の方が機械浴に入りますか？ 6人は流石に多すぎるかな…と感じていて。 (リーダーに言っても、んー…としか言わず。なので変える気ないんだなと半ば諦めムードですが) しかも本来必ず2人で介助に入らなきゃいけないのに、一人で勝手に始めてる男性職員もいます。 皆様のご意見を聞いてみたいです。
機械浴ユニット型特養認知症
あこ
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です。 うちもユニット型特養です。 うちでは午前4人、午後4人ですね。といっても隣ユニットと合同になるので午後2人はうちのユニット、もう2人は隣ユニット利用者になります。午後の4人は隣ユニット利用者のみとなります。多くても5名程度ですね。6人は1人入浴2分とかに縮めないとなかなか終わらないかと思います。 特養はADL下がって個浴では厳しくなって特浴まで落ちてしまいがちです。うちはもう特浴じゃね？って方を個浴でいれてるので、それも大変です。また、ユニット型ですと特浴の日が決まってるので、人数多いから別日に回せないかってなると、他のユニットが午前で終わるから午後使わせてもらおうとか、その辺話つけないとならなかったりして面倒な可能性もあります。 で、多いか少ないかで言ったら多いです。
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ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
なぜこの時期に、夏のボーナスが、気になられたのですか、、 そこに思いが向きましたが…
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