皆さんだったらバイタル測定まで出来ますか?利用者18名、うち数人がコロ...

べっこう

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

皆さんだったらバイタル測定まで出来ますか? 利用者18名、うち数人がコロナ陽性で施設全体が濃厚接触扱いです。夜勤は一人で16時から9時まで。今朝は新たに熱発と転倒がありました。いちいちガウンを着て対応し、今朝は厨房もいなかったので早番と私の二人しかいませんでした。7時スタートで朝ご飯の準備をし、とにかくご飯を配り薬を配るので精一杯。陽性の方のバイタルが6時に測定する時間がなかったのですが、そもそも昨日の日中ナースも大して測定していなかった&バタバタしていたという理由で朝も昼も食事の記録がほとんど入っていませんでした。 その状態でなんとか日勤に引き継いだのですが、ナースが「せめてバイタルは朝済ませておいてほしい」と言っていたそうなのです。7時からご飯を準備して各部屋の人を起床、配膳、そして服薬までやったら9時までかかりました。また、昼間も人が少ないので「少し残りましょうか?」と確認しましたが、ゆっくりやるから大丈夫と言ったのはそのナースなのです。 私が仕事遅い自覚はありますが、こちらも手を抜いていたわけではないのでイライラします。皆さんなら2時間の間に全てできますか?(ちなみに早番の人は食事介助もしてくれていたため自由に動けるのは私だけでした)そもそも、夜勤が朝のバイタルまで必ず測定するものなのでしょうか?

2022/07/29

4件の回答

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お疲れ様です。 コロナの方が増えて、感染対策の部分でも作業が増えているので難しいだろうな と思います。 2時間の間になんとか測れるかもしれませんが、私はナースや日勤帯の職員に降ってもいいと思うので、 ・数名は測れましたー と6,7人程度測っておく という方法をとるかもしれません。 ちょっとでもやっておけば、さほど文句もでないかなー と思います。 もしくは、時間的に厳しいのでspo2と簡易体温計で熱の確認のみ行う など、業務変更を相談すると思います。

2022/07/29

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👑夜勤 殿堂入りお悩み相談

夜勤
👑殿堂入り

聞いてください。 今夜間帯の記録。 19:45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊

尿汚染コール記録

なっちゃん

介護福祉士, ユニット型特養

282020/11/03

おぼっちゃま

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養

これだけで、イライラするの? よく、介護福祉士になれたね。

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夜勤
👑殿堂入り

今日は夜勤明け、早出さんが来ない...電話掛けたら寝起き、遅刻確定。 とても一人では起床介助が厳しいので、施設長に電話。 すると「私に来いって言うの?起こす時間ずらせば良い話しでしょ!」ってなぜか私が怒られた💦 時間をずらす以前に、問題があると思うのは私だけかな? 事故があっても責任取るの?ムカムカする。もう少し言い方を考えて欲しい。

上司愚痴夜勤

みのすけ

介護福祉士, 有料老人ホーム

482020/09/06

のんこ🐅

無資格

私はまだ他の仕事をしていますが、あまりの回答ですね。施設長が行かなくても、他の職員を調整して行かせるなどの措置ができると思いますね。そこは介護職員にはできない施設長の仕事だと思います。今回は寝坊ですが、急病で来れない場合もあります。責任ある立場の人が普段から考えるべき問題だと思います。

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夜勤
👑殿堂入り

16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか??

サ高住夜勤

海賊王

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

482021/04/05

はっぴぃ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム

休憩が全然取れないですか? 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。

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「食事」のお悩み相談

新人介護職

を上達したいですが、なにか参考にしてる文献などあれば教えてください。 入居者さんがなんとなく元気がなくて食事を残されたり、排泄のときに急に怒ったり、声掛けにぼーっとしていたり、、記録に残したいことはたくさんあるのに記録が苦手です😢 ヒヤリハットのなぜなぜ分析も苦手です 宜しくお願いします!!

声掛け記録ヒヤリハット

にっくねーむ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

92022/12/11

マイページ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 看護助手, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設

先輩や看護師さんのを参考にするといいですよ。 要約するのは難しいですね。 医療や福祉には略語があります。 それを覚えるのも一つの手です。 例えばKTとか… 要は誰が読んでもその記録内容がすぐわかり、何が重要なことなのか分かりやすく残すということですよね。 ヒヤリの分析はなかなか面白いです。 これは分析方法がありますので、ちょっとネットで調べてみるとすぐに出てきますよ。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

メンタルの弱い20代の職員がいます。 他の職員からちょっときつく注意されたら気分が落ち込み、食事も出来なくなってしまい、休みが続くようになります。 注意する職員も忙しいとつい、きつい口調になってしまうようで、悪気はないのですが。 どちらの職員も辞めずに続けてほしいと思うのですが、どう声をかけたらいいかなと迷っています。

メンタル食事休み

tamami

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 居宅ケアマネ

442022/08/31

しゅん

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養, 社会福祉士

メンタル弱い方は病院へ。 きつい方は改善させましょう。

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排せつケア

「排便がマイナス3日でラキソ15滴服用している方、なかなか排便がなくて4日、5日飲んでやっと出たと思ったら水様便でとっても大変なんです。どうにかなりませんか?」
 先週お問い合わせがあったこのご質問🧐 疑問と感じてくださることが まず第一歩だなと思います🥺 皆さんならどうお答えしますか? ┈┈┈┈┈┈┈ ❁ ❁ ❁ ┈┈┈┈┈┈┈┈ 8月は 「排便にまつわるお悩み解消月間」として  ミニ情報をお伝えしていきます! ┈┈┈┈┈┈┈ ❁ ❁ ❁ ┈┈┈┈┈┈┈┈ 出ないより出た方がいい! だから どんな形でも3日排便がなかったら 下剤を服用する そんなルールが 現場にはまだあることを感じています。 (これを読んでいるあなたは違うことを祈ります) こんなとき まず考えて欲しいのは 【どんな便が出ているか】です。 —————————————— ここで鍵になるのは ブリストルスケール!!!! 便性状スケール(ものさし)ですが
使っている方も増えてきましたね! これは「消化管の動きの速さ」を表します。 ブリストルスケールで 6番、7番の軟らかさで 毎回出ているのだとしたら 10時間くらいで腸内を駆け抜けていることになります。 これは 「下剤が多すぎる」ことを意味しています💦 この場合に、腸のうごきを促進させる働きの 腸刺激性下剤を選択するのはナンセンス! 毎回、6番7番の水様便だったら まずは 腸の音も聞きながら 本当に「腸が動いていないのか?」を 確認してみましょう! 
腸刺激性下剤も、どの下剤もそうですが 薬はのんでから効くまでの時間 「作用時間」があります。 一般的に使われている下剤で 24時間を超えて作用する薬はないので 何日も飲んだからといってその薬の効果が 高まるわけではありません・・・ マイナス3日で次の日に出なかったら
「便の材料が腸内に無かった」ので 反応便も出ないのでは?と思ってください🙇‍♀️ 看護師さんとぜひその方の食事量のシェア (食物繊維量のシェア)をして 相談していきましょう! /
 出ないよりも出た方が良い、から  どんな性状の便が出ているか
\
 施設で排便のケアを進めていこう! そう思っている方の最初のアクションは 【ブリストルスケールを導入すること】です! ここから 関わるみなさんで共通言語ができると 「心地よい排便」に向かう基礎が出来ますので まず取り入れてみることをお勧めします✨
 ——— ポイントは「はかる」こと———— 
「マイナス3日の呪い」からは そろそろ解かれていかないと その優しさが裏目に出て ケアをする方も 利用者さんの腸内環境も 自分らしく生きていいんだ、という肯定感も 辛い方に向かってしまいます。 ┈┈┈┈┈┈┈ ❁ ❁ ❁ ┈┈┈┈┈┈┈┈ 夏土用も明けました🍉🎐 季節が秋へ変わりますが、まだまだ暑い日が続きます。 皆様もご自身の身体を大事に思いながら ブリストルスケールで体調もみながら 良い1週間をお過ごしください!

食事看護師夜勤明け

大関美里

介護福祉士, ユニット型特養, 社会福祉士

82022/08/08

トモデラックス

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

コメント失礼します。便秘3日目の件、お話しの通り町田様がこちらの事業所でもありました。ラキソベロンですよね。ある看護師さんの提案でその利用者さんは自分で踏ん張ることができるので特に朝なんですがラキソベロンを飲む前にトイレ誘導して排尿はもちろん排便を出してもらうようにお腹に力を入れてもらうようにするなど排便を促す声かけをしていたら出るようになり、それ以降からラキソベロンは服用していません。以前まではラキソベロンを飲んでからいつの間にかズボンから排便が流出てくるようなこともありました。

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話題のお悩み相談

レクリエーション

今回3年連続2月の行事の担当となりました 行事担当とのシフトが合わなく私と留学生でやることになりそうです 皆さんの施設ではどんな感じでやっていますか?

行事施設職場

那智

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム

62023/02/03

プニノフ

介護職・ヘルパー, グループホーム

バレンタインデーです チョコフォンデュを作る予定です チョコを湯せんして、利用者にイチゴやバナナなどを食べてもらう感じです

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健康・美容

婦人科の薬も無くなるので以前から出ていた症状も兼ねてまず婦人科へ 私「夜勤の度に熱を出してて……あと冷えのぼせも」 👨🏻‍⚕️ 医師「飲んでる薬を考えるとホルモン系では無いし……下腹部痛い?」 私「いや、痛くないです」 医師「下腹部痛かったら子宮系疑うけど……これ内科じゃないかな」 いつもの薬処方して貰い、いつもの血液検査実施 →その足で内科へ 問診票に症状と婦人科から内科を勧められたことを記入(その他諸々あり) 医師「アレルギーでは無いと思うけど……念の為血を採らせてください(白血球の中にある好中球の数を確認するらしい)」 私「わかりました」 →血液検査実施 数分後…… 医師「数値を見るとアレルギーでは無いですね、自律神経が崩れているからかも」 私「あー……(心当たりありまくり)」 医師「さすがに環境を変えるとかはいえないので、私たち(医者)が出来ることは気持ちを落ち着かせる薬を出すことですね、2週間飲んでみてください。大丈夫そうなら多めに出します、ダメそうなら違うものに変えます」 で今に至ります 1番頭を悩ませている利用者さんがいて 利用者さんの利用中止にはなったけどまだまだ解決には至らなさそうなので 暫くかかりそうです にしても、漢方薬苦くて美味しくない…… 採血の内訳は 婦人科3本、内科1本、3日後に健康診断で3本です

健康ショートステイストレス

あめり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

22023/02/03

くに92

介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 障害福祉関連, 障害者支援施設

お仕事のストレスからでしょうかね😖 科をまわって採血も何本もほんとお疲れさまです。 少しずつでも快方に向かいますように。

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職場・人間関係

デイサービス勤務です。 言い方が悪いのですが💦 ちょっと面倒くさいというか 話すと疲れてしまう看護師さんがいて 勤務が一緒になるとつらいです。 とても承認欲求というか、褒めてもらいたいのか 面倒くさいことばかり問いかけてきます。 「私はここにいて、役にたってる?」 と聞かれるので、勿論です!傷の処置とかと 言うか言わないかくらいで (もっと続けようと思ってたのに) 「そういうことじゃなくて、もっと…」 とか言われても…。 毎日のように、いてくれないと困ります! いつも勉強になってます!と言っていますが とても物足りなそうなんです。 他の看護師さんたちとは不仲です。 いろんなことに悲観的で もしかしたら、私の不用意な発言で 傷つけてしまうかもと思うと 適当な冗談も言えません。 上司には相談しましたが 苦笑いが返ってきただけです。 上司より年上で看護師さんですし めんどくさい、重い、というだけで 意地悪なことをされたわけでもないので… どう対応するのがいいと思われますか? 本音は関わりたくないですが そうもいかないので憂鬱です。

看護師デイサービス人間関係

萌々

介護職・ヘルパー, デイサービス, デイケア・通所リハ, 障害者支援施設

52023/02/03

勘吉2世(実は勘吉)

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 その看護師さんのことに関しては、皆さん分かってるんでしょうね。 だけどこういう話って、看護師に限らず、介護士にもある話だと思うので、こういう人に関わり合うと厄介ですよね。

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最近のリアルアンケート

パン派ですご飯派ですどちらでもありませんその他(コメントで教えてください)

666票・2023/02/10

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雪かきをするため早めに出勤します道路事情のために早めに出勤しますいつも通り出勤します雪が降る地域に住んでいませんその他(コメントで教えてください)

893票・2023/02/07
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