2021/01/11
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朝のラジオ体操中、利用者が嘔気してたのを他の職員が発見し、ガークルベースを添えた所ガーグルベース内で嘔吐しました。吐物は朝に飲んだお茶のみで、朝食らしき物は発見せず、車椅子に乗っていたので、座位のままSpo2を計測したところ、96〜91%まで下がったのでベッドに横になってもらい、Nsを呼びました。肺雑音はなかったので、誤嚥性肺炎の心配はありませんでしたが、腹部緊満、グル音がなかった為、腸捻転もしくはイレウスの疑いがあるかも知れないから家族に連絡して受診した方がいいかも知れないとのこと。その間、意識はハッキリしており、受け答えにも返事がありますが、認知症の為、おむつ交換時は暴れていました。その際、中等量の排便があったのですが、普段から便秘のため、定期的に坐薬挿入し排便を促してました。前日も排便多量に出ていたので、その旨Nsに伝え判断を仰いだ結果、中等量排便があったおかげか少し腹部は柔らかくなったがグル音が聞こえないとの事で、早めに病院受診した方がいいと判断でした。その間、情報を集めている最中（前回も同じようなことがあり、病院受診勧めたけども、血液検査しかされなかったとの事）家族と連絡が繋がり、こちらに来て頂いたので、Nsより状況を報告しましたが、「今日は土曜日やで、月曜にかかりつけの医者に行く」と。...ん？話聞きました？と同じフロアに居た職員が変な雰囲気になる中、Nsが懸命に説明し、やっとこさ大きな病院に行く事に。家族は軽トラで来ていた為、家族了解の元救急搬送の流れになりました。Nsと救急隊員に情報を連携し、搬送先も決まりホッと束の間、「やっとちゃんとしたとこで見てくれるで良かったねー」と。話を聞くと、状況を説明してもあまり人の話を聞かない家族との事で、お手上げ状態だった中、「やっと大きな病院で見てくれるね！良かった」と喜んでました。しかし、ケアマネからの連絡で「御家族さんから連絡がありまして、便が出て意識喪失したとの事ですが、状況教えてくれませんか？」(ﾟﾛﾟ;)ｴｪｯ!?意識喪失シテマセンデシタヨ。受け応えシテマシタヨ。と答え、「介護タクシー使って家に帰りました」工ｴｴｪｪ(´д｀)ｪｪｴｴ工と関わった職員全員項垂れてました。Nsにその旨伝えると同じ反応で、「あんだけ先生につついたのに家に返したってか！信じられん」と。今後の為に記録を残して帰りましたが、モヤモヤが残りました。この場合、私達の対処は正しかったのでしょうか... 長文読んで頂きありがとうございましたm(*_ _)m
便秘救急搬送排便
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
北の国から
介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 訪問入浴
家族の理解力に問題がある場合は、書面や簡単なメモにして渡すようにしてました。しかし、今回のケースはそんな時間ないですもんね😓３代目ふぁんさんの施設に加えて、ケアマネさんも振り回されて大変ですね😓対応お疲れ様でした。適切な対応をされたと思いますよ^ ^
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エアコンがない世帯を今日２件訪問しました。 最高気温３７度。熱中症が心配です(･･;) 救急搬送の報せも２件。 どうかお元気で。
救急搬送病気家族
虹色タランチュラ
ケアマネジャー
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
生保でもエアコン必須な時代だそうです。どうにかなるといいな。
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酸素濃度が85%なのに救急搬送の指示を出さない主治医ってどう思う？ 看取りでもなくラコールを飲んでから下痢が止まらず、酸素濃度も85%から上がらず血圧も80代、顔色も真っ青でその日の勤務者が主治医に報告したところ胃腸炎だから前日の採血の結果が出るまで様子観察の指示でした、 結果、採血の結果が出る前のその夜亡くなられました。死亡確認した職員が主治医に電話したところ「なんでなの！」とキレてきたらしいです。 亡くなられた利用者様がほんと可哀想で、Drに逆らう事なんてできないけど、 私ももっと何かできていたらなと後悔しています。 死亡診断書を書きに主治医が施設に来た時、家族さんと職員の前で「なんでなの。ラコールが合わなかった？死亡理由なんで書けば良いのよ！！！」と大声で叫んでいたと聞きました。 結果死亡理由の欄に、胃腸炎と書かれていました。 酸素濃度が85%になった時に私は休みでしたが、 施設職員側がもっとすべきことはあったのでしょうか。
救急搬送血圧コール
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ポポポ
生活相談員, デイサービス
先ず、ラコール飲んでから？と言うのが引っ掛かります。 普段から飲まれてるのですよね？ で、有ればラコールは関係無いと思われます。下痢は、ラコール飲んで、すぐですか？ 普通に口からの物が原因であれは。数時間前(5から8時間前)に食べたもの？と言うのがセオリーですが。例えば昼なら朝食べたもの、薬等かな？ ラコールは、たまたまそ体調が悪くなる前に飲んでただけ、と言う判断は、おかしく無いと思いますよ。 書き方だけ見れば、ラコールが引き金になった。と言う風に捉えられますが。そこは、違うと思います。まあ、飲んでる最中に、器官に入ってむせて、spo2が下がったとかなら、あり得るかも知られませんが。 と考えるなら、原因は他にあると考えますけどね。 と、言う意味では、血液検査の結果等を見ましょう。 と言うのはおかしく無いと思われますが、それだけ酸素低下してるなら一旦酸素吸入の為病院か、自施設にあるなら酸素吸入と判断すべきだったのだと思いますが。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか？？
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか？ 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19：45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
おぼっちゃま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
これだけで、イライラするの？ よく、介護福祉士になれたね。
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皆さんならどちらを選びますか？ 障害者施設で多少なり条件が悪くても働く。 高齢者施設で多少なり条件が悪くても働く。
障害者施設転職施設
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
そもそも選ばないですね。転職するなら今よりも良い条件を探すものと思いますが、、、 また、その条件が悪いは人によって変わるので具体的な中身があると良いかもです。
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有料老人ホームの施設長として働いています。 施設の入居率がなかなか上がらず、会社からは売上や稼働率の改善を求められています。 一方で、現場では人員にも余裕がなく、数字を優先しすぎるとサービスの質が低下してしまうのではないかと心配しています。 施設長として、入居率や売上を上げながらサービスの質も維持するために、皆さんの施設で取り組んでいること、改善に向けてやっていることなど教えてください。
管理職施設長職員
そら
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 まず１つ目は『二兎追うものは一兎も得ず』です。どちらに注力するのか決めましょう。結局いつまで経っても状況が変わらなくなります。 ２つ目が資金がなければ人は雇えません。なので先に入居率です。 お金はない。掃除機欲しい。どうしますか？まずお金を貯めるでしょ？ まずは改善に必要な資金を確保しましょう。 ３つ目に入居率が落ち着くまではサービスの質が落ちるのは仕方ありません。入居者が増えて人員不足なら出来ないことがあるのは当たり前です。どの業務は維持して、どの業務は落ち着くまでは保留にするか精査しましょう。 以上の３点を伝えます。 入居率が上がらないのに会社は人を増やしません。入居率が上がる確約が無いからです。人件費だけ増える可能性があるからです。
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カイテクで単発バイトを始めようって思っています. まだ、そうゆうとこでは未経験です。 皆さんが持って行って良かったって思った物など 教えてほしいです。 また、動きやすい服装についていくつか意見聞きたいです。よろしくお願いします
アルバイト未経験職場
takechaam
介護職・ヘルパー, 看護助手, 病院, 初任者研修
すー
介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修
カイテクさん毎日利用してます。大体が入浴介助をしてもらってるので、入浴セットは必須！後は本当に動きやすい服装で大丈夫ですよ！ 後はマスクですね！
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