事後報告書の記入、原因分析のほうで、歩行器は持っておりますが使用されて...

Question

事後報告書の記入、原因分析のほうで、歩行器は持っておりますが使用されてなく、声掛けは行ってますがこだわりあり使用されず。いい文章の表し方ありますか？また再発防止は記入どんな感じが良いのでしょうか？

ツート · Answer

？？歩行器を使わない事は、事故でもヒアリでもありませんよね…具体的にどのような事の原因分析ですか？事故概要と、最低の基本情報（年齢、要介護度、事故に関係のある疾患、なぜそのような行動されたのか、家族意向等など）は頂かないと、全く回答のしようがありません…

ETet · Answer

ヒヤリハットだと仮定して、ChatGPT 様に相談してみました。そこから現状に沿って更に深掘りするのって、いい手だと思っています。今後の対応案は5つ出してもらいました。どのようなご利用者なのか分からないので、どの案がいいのかわかりませんが、③何かしら工夫し、手に取りやすい置き方をする④(理解力がある方なら)専門職が評価し、使い勝手のいいものの提案を含めて対応する⑤家族の意向の確認と家族への本人の意思説明(でも本人の意思だし転けてもいいよって言ってくださるご家族は稀ですよね…)などが一般的には有用なのかな？と思います。以下、GPT様です😆　↓日頃より歩行器の使用を促しているA様が、当該時間に歩行器を使用せず、廊下を歩行しているところを職員が目視で確認。歩行は比較的安定していたが、念のため声かけを行い歩行器の使用を促した。しかし、「使わなくても大丈夫」とご本人の意向により使用されなかった。【影響・結果】特に転倒やふらつき等は見られなかったが、使用しない状況が続いた場合、今後の転倒リスクが懸念される。【対応】その場で声かけを行い、安全のため使用を促すも、本人の希望により使用せず。今後も継続的に見守り・声かけを行い、必要に応じてリハビリスタッフ・家族と連携予定。🛠再発防止案（5つ）⸻	1.	本人の意向・理由のヒアリング　→ なぜ使用したくないのかを傾聴し、負担感やこだわりの内容を把握する。	2.	使用の必要性を分かりやすく説明　→ 転倒した場合のリスク（骨折・入院など）を具体的に説明。怖がらせず、安心のためと伝える。	3.	使用しやすい環境整備　→ 動線上に置きやすい、使いたくなるような位置や工夫をする（例：収納ポケット、目印の設置など）。	4.	リハビリスタッフからの専門的説明　→ 理学療法士や作業療法士による動作確認と、本人に合った使い方・説明をしてもらう。	5.	家族・ケアマネを交えた情報共有　→ 定期的なカンファレンスや電話での報告にて、本人の行動傾向や職員の対応方針を共有。

fes · Answer

意訳すると【転倒事故があり、原因の１つが歩行器を使用しなかった独歩によるもの。この際の利用者要因及び環境要因の記入方法が知りたい】と言うことで良いですか？という前提で返答すると利用者要因として【歩行器は持っておりますが使用されてなく、声掛けは行ってますがこだわりあり使用されず。】で言いたいことは伝わるので大丈夫ではないですかね？わたしなら【私物の歩行器はあるものの、現状では使用は定着しておらず、声掛けにも応じて頂けていません。】と書くと思います。再発防止の記入・声掛けの継続・歩行器以外の移動手段の検討・必要な位置への手摺りなどの設置・本人の動線の見直しなどが一般論では上げられると思います。

事後報告書記入

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