訪問介護で働いています。 利用者さんやご家族から「ついでにこれもお願い」とサービス範囲外のことを頼まれることがあり、どこまで対応すべきか悩んでいます。 皆さんはどこまで対応していますか？ また、断るときに角が立たない伝え方があれば教えていただきたいです。

家族訪問介護ケア

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何？

インシデント家族ケアマネ

夜勤中に看取り中の方がご逝去されました。 30分おきに様子を見に行って、酸素もこまめに測っていたのですが、次に訪室した時にはもう呼吸停止していました。 お看取りすること自体初めてで、酸素低めだけれどもまだ反応良いしまだ大丈夫そうかなと思っていましたが今思えばあれが下顎呼吸だったのかなと...。もう少し早めに連絡できれば家族様がお看取りすることできたのかなと後悔が残っています。 「寝たい。」と話され「良いですよ、ただ朝には起きてくださいね。」といつものように会話したのが最後になってしまい、私が最後で良かったのかな、と考えてしまいます。 これまではタイミング合わずで時間差で逝去されたことを知ったので「あぁ〜そっか、、。」と思う程度で今回初めて涙が出るほど悲しみを感じています。付き合いが長かったというのもきっとありますが、、。 家族様からは感謝の言葉をいただきました。 今回学ばせていただいたことは必ず次に活かしたいと思います。

看取り家族夜勤

窒息事故の対応について教えてください。 施設で窒息事故が2件あり、いずれもパーキンソン病の方でした。現在、再発防止を検討しています。 ・食事形態を変更する基準 ・歯科往診やSTなどの評価の有無 ・むせ込み等の気づきを共有する仕組み（独自の記録など） 他施設ではどのように対応されていますか？工夫があれば教えてください。

往診食事介助食事

今日は早〜遅。日曜だから、リネン交換やお風呂も無し😃 ユニット内の利用者さん(6名)は、各々居室でお休み中😴 色んな補充も掃除も無い☺️ 今、PC前で記録打ってるけど……私も眠くなる( ¯꒳​¯ )ᐝ 20時終わりだけど、それまで なーがい😇😇😇 他ユニットは賑やかなのに😇😇

掃除記録入浴介助

最近認知度が上がってきた利用者様のトイレ使用が大変です。 歩行は問題なくしっかり歩かれるのでセンサーは使ってない方です。 尿意もちゃんとあるのですが、便器内に排尿をしない事が増えました。以前はトイレ利用をしっかり出来ていたのですが、便器がわからなくなったのか床がビショビショになっている事が多くなりました。 昼間はスタッフが見守りも出来るのですが、夜勤の時は１人なので、他の利用者様の対応中などに起きてトイレを使用してる事もあり、いつの間にかトイレの床が水浸しになっていたりします。 歩行の関係もありますが、センサーも余りがないので設置できず、夜間は隣のユニットにいる時等は起きた事に気付きにくいです。 起きた時に気付ける様な何か良い方法ありますか？

トイレ介助トイレユニット型特養