オムツの正しい着用方法は？汚染を防ぐコツを教えて！

オムツ交換が苦手です

ゆう

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

うまくいくこともあるのですが、いまいち要領を得ずにオムツを当てているので正直自信がありません。実際にうまくいってなかったこともあり、時々汚染の責任を自分に向けられることがあるのですが、体幹が左右均一でないのでゆがんで当てざるを得ない利用者に完璧に防ぐ術などあるのでしょうか？どうしても隙間は生じてしまうと思われるのですが… ここさえ押さえれば怖くない、こうすれば汚染は防げるというツボがあれば教えてください。

2023/03/18

13件の回答

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あいちょう

介護福祉士, 介護老人保健施設

完璧に防ぐ事は、出来ないと思います。体の大きさ、体形の歪み、体動がある為、汚染は必ずしも起きる事だと思います。また職員は、パットだけでなくオムツカバーやリハパンも汚れる物と認識して欲しい所です。（出会った施設の介護、看護職員のほとんどが、汚れてると言葉や顔にだしている）あからさまに変なやり方をしていて、汚染の責任を向けられるのは仕方がないが、キチンとやって、汚染が生じた事に対し、汚染の責任を問われるのは、意味不明です。様々試して、利用者に不快感が無く、汚染が最小限で済むやり方を探してみる事だと思います。

2023/03/18

ゆう

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

質問主

返信ありがとうございます！大変すばらしい考え方だと思います。あいちょうさんのような職員が側にいて共有できる空気があれば、どんなに仕事がやりやすいだろうと思います。今の職場はオムツ交換が介護に占める割合が時間的にかなり多いので、自分のように不備がある介護士は介護に向いていないのではないかと思うことがよくありますが、今のところ介護で対応しうることはやっている為、下剤の調節や摘便など看護側の方針次第で大きく変わるように思っています。苦手なのは、今の職場でのオムツ交換のあり方なのかも知れないと思った次第です。

2023/03/19

降谷暁

介護福祉士, 施設長・管理職, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

オムツの当てるのにどんな所が苦手ですか？当て方のコツ！は体幹が左右均等でない方の体全体の特徴にもよりますよね。基本的な事は当て方として同じです。体位交換の時間とパットの大きさなどを検討してみてはどうでしょうか。

2023/03/19

ゆう

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

質問主

返信ありがとうございます！苦手なのは、利用者の拘縮が進んでいる方は特に難しいです。足がほとんど開かないので鼠径もしっかり確認できずに、通常の方よりも清潔にできないでいます。両手での抵抗が激しい方の場合、オムツ交換に協力していただけない為、上半身を拘束して交換していますが、それでも余力は防げないので難しいです。他の職員のように自分の肘や足を使って押さえ込む方法もありますが、自分には技術的にもモラル的にもさすがに無理です。便汚染も苦手です。パッドや紙オムツでは量が多く貫通してしまうので更に外側にフラットをあてていても漏れてしまう時、後処理に相当に時間がかかってしまいます。他の職員は予めズボンを外して不測の事態に備えてオムツのみの対応にしていますが、自分は尊厳の観点からそれは進んでは行っていません。体位交換は３時間おきに行っていますが、体幹に左右差のない方でも汚染しやすい体位というのがあるのでしょうか？

2023/03/19

かまだ

介護福祉士, 訪問介護

お疲れ様です。オムツは、利用者さんの体形性別、や身体の動きにより違うし、絶対コレ！をすれば漏れないのは、ないと思います。他の人は漏れないけど、自分がする時漏れてしまう場合、当て方に問題があるのかもです。先輩や慣れているスタッフに、自分の当て方をみて貰う、ポイントを聞く、とかいいと思います。基本は。パッドはオムツのギャザーの中に入れる。テープを止めたあと、ギャザーを立てる。とかです。

2023/03/19

ゆう

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

質問主

返信ありがとうございます！テープを止めたあと、ギャザーを立てる。というのは、正面の腹側のテープを止めた後にぴったり鼠径にあててある箇所に手を入れてギャザー部分を立てる、という解釈でよいのでしょうか？

2023/03/19

かまだ

介護福祉士, 訪問介護

そうです。

2023/03/19

ゆう

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

質問主

ギャザーは立てていましたが、そのやり方は初めて知りました！基本ということなのに… 使えそうな方にやってみますね。もしソースがあれば学び直したいので追って教えてください。

2023/03/19

ゆう

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

質問主

その後、さっそく教わったテープを止めたあとギャザーを立ててみましたが、、見事に便汚染してしまいました。こまかいニュアンスまで理解できていなかった為失敗してしまったようです。確認して見ると、きれいにあてた後から手を入れて立てたことにより、オムツが緩んで中心線までずれてしまったようです。体動の激しい方にあてる時は要注意です！

2023/03/20

時々、介護職員

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

めちゃくちゃ難しいですよね。真ん中にあてるとか、ギャザーを立てるとか上手い人のを見ていても出来ないです。10年経ち何百回としてきましたが、未だに下手です。唯一の解決は、技術的なものなので、慣れではなく訓練ですよ、コレ。

2023/03/21

ゆう

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

質問主

返信ありがとうございます！ 10年以上のベテラン職員の方でも下手という自覚を持って仕事に関わっているのを知って安心しました。きれいにやろうとするほど時間がかかりますが、実際には一人一人にそこまで時間をかけられないのでなかなか100パーセント満足のいくオムツ交換が出来ていないのが自分の現状です。ただ、別の施設に転職後の今になって周りから指摘されることが出てきたので、急に苦手意識を持つようになってしまっています。とりあえず、文句の言われない程度のオムツ交換に留めていますが、思い描く理想の交換には程遠く、なにか違うなと思いながらやっています。多忙な中でも早くコツをつかめたらいいな。

2023/03/21

時々、介護職員

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

ギャザーの立て方にしろ、YouTubeの動画をみたり、テキストをみたところで、容易くできるもんではないですよね。自分はオムツ交換の勉強もしましたし、オムツフィッター資格を持ってますが、未だに自分はギャザーは立てれないです。ギャザーをたてるのは実は簡単ではなく、結構な技術を必要とすると思います。しかし、できる人はできます。できる人に何度も頭を下げて、習うしかないと思います。ただ習ったからと言って短期的にできるもんではないです。世の中、教えてくれる所が中々ないのが現状。オムツ交換の苦手な人の永遠の課題ですね。努力しかないですよ。それでもできる保証はないですけどww

2023/03/21

ムミちゃん

介護福祉士

お疲れ様です。参考にならないかもしれませんが、パッドはオムツ内のギャザー内側にはめ込めるサイズを使っています。尿量が多くてもサイズが合わなければ大きいパッドも使いません。女性の場合は活動時間帯によってパッドの位置が異なりますが、夜間帯は1/3程度のみ前に寄せ、臀部重視でギャザーを立てて全体を覆います。注意するのは絶対オムツからパッドをはみ出させない事です。パッドがロングの時こそ要注意しています。拘縮が強い方や腰の位置がずれる方も私の場合、体型に合わせるよりも尿の貯まる真下にパッドを位置付けて対応しています。側臥位の時も同様です。ギヤザーも腰から臀部までしか気にしません。あとは交換のタイミングを把握しています。

2023/03/23

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m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

お疲れ様です。対応ご苦労様です。便失禁の処理ほんと辛いですよね。シーツまでいかないように防水シーツで上手くやるしかないですかね…

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