ケアプランの内容について

おもち

介護福祉士, 介護老人保健施設

お疲れ様です。老健で働いています。 長期入所されている方のケアプランについて質問です。 うちでは3ヶ月ごとにケアプランを作成し、担当者会議を開いています。 利用者の状態が変わらなければ、内容を全く変えずに日付けだけ変えるスタッフが大勢いますが、これはOKなんでしょうか?

2023/10/08

7件の回答

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おもち様 コメント失礼致します。 モニタリングを通じて目標の達成、本人等の満足度、新たな課題がなく各関係職種を含めて全く変わりがないのであれば見え消し線で目標期間をかえていくのは支障はないと思います(´・ω・`) 但し、状態が変わらないということは正直、目標設定自体が本人にとって達成しえれないものの可能性や当たり前に出来ること又は施設で行っている業務を位置付ける単なる名目の可能性があります(;´Д`) また、本人の意向が3ヶ月全く変わらないことや関わる多職種全てが全く同じ考えでいること自体がその方を色眼鏡で見ている可能性や日常生活やその方の生きたい生き方に興味がないとしか自分は思っておりません。 なので、せめて根本的、生活の課題等はあるのかも知れませんがそれに対する本人の意向がある1表ぐらいは変わるのではないでしょうか? この方のプランで何か変わることがありますか?などの質問で始まる担当者会議は「特に」等で次のケースに移るだけです。 昨日と同じ今日もありえません。 おもち様がその方の生き方で叶えてあげたい事を提案できる会議が開催されることを期待しております。

2023/10/08

質問主

素晴らしい回答ありがとうございます。 おっしゃる通り目標設定自体が曖昧だったり、達成不可能なものも多く見られます。 寝たきりで意思の疎通がとれない方などは特にその傾向が強いと思います。 その方に適したケアプランの作成が、個別性に応じたケアに繋がると理解はしているのですが、難しく感じるところもあります(^_^;) 空飛ぶパンダさんの意見を参考にさせていただいて一度話し合いをしてみようと思います。

2023/10/11

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「ケアプラン」のお悩み相談

新人介護職
👑殿堂入り

介護福祉士の実習指導者講習会に参加しました。 あらためて驚かされたのは、介護福祉士を目指すつもりで入学していない学生が多いとのこと。 とりあえず、介護なら行けるんやないかと、親が勧めて入学して来た学生がほとんどだと聞いたときに、指導者として、一番は介護福祉士の魅力を伝えていかなければならないと思いました。 そこで皆さんに質問があります。 皆さんにとって介護の魅力とは、いったいなのでしょうか。どんな意見でも構いません。 皆さんの持論を聞いてみたいので、よかったら教えて下さい。参考にさせて頂きます。

講習会支援計画フルタイム

きこりん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, ショートステイ, ユニット型特養

202021/08/09

hiipoco

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

こんにちは。実は私自身が親に勧められて介護の短大に行き施設勤務をした経緯があります。 短大入学後に先生が授業で言われた言葉 【本当はやりたくないなあ、、と思って来た人もたくさん居ると思う。でも2年間、がむしゃらに頑張ってみれば良いじゃない】と。 実際、保育と迷って入学した人や、看護学校が落ちて入学した方が多かったです。 持論になりますが、卒業後10年以上経ちますが、軽い気持ちで入学した人ほど、仕事が長続きしています。 逆に、介護に熱意がありすぎた人は、早くに現実を知りやめてしまう人が多いのです。 私自身は寿退職して今に至りますが、介護の魅力、、、と言えば、良くも悪くも人生観が変わることですかね。 自分が歳をとった時、どんなお年寄りになりたいか、、、どんな生き方をしたいか、、と考えることが増えました。

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介助・ケア

1人の女性の利用者様のお話です。 最近、ご利用を開始されましたが、デイに来ている間、私達職員の前では「ここは本当に良いところ。なんの不自由もないわ」と話してくれています。 しかし、連携している訪問看護の方には色々とデイの不満を言っているそうです。 カバンの向きが違う、後ろから話しかけられるのは嫌などなどです。 私達の対処として、人伝いに聞いても分からないので、良いことも悪い事もデイの職員に話して欲しい。そしたらそれに合わせて対処がしたいと本人様にもお話ししております。 前のデイサービスでも、お金の事で嘘をつき、他の利用者様と揉め、退所になったそうです。 ケアマネからも「こういう人柄の人だから」と注意喚起もありました。 その利用者様が白米を食べれないと言われております。 家ではパンやうどん等を食べているそうです。 かやくごはんや混ぜ寿司などはおかわりをするぐらい好きだそうです。 現にデイで出た時におかわりされていました。 そこで今回問題となっているのが、病気や体質が原因でもないのに、利用者様が食べれないと言われる白米を代わりのものにするかしないかの話です。 その利用者様は週1回の来所です。 個人の意見として、病気や体質、アレルギーがあるのならば対処はしなければいけないと思いますが、かやくごはんや混混ぜ寿司、お寿司などは食べれるのに「白米だけ食べれない」っていうのはわがままではないのか?と思ってしまいます。 今はおかずを多めに用意して、おかずだけを食べてもらうにしているのですが、社長や訪問看護の方々がパンの用意もした方がいいのでは?と言われております。 でもそれをしてしまったら、その他の方々にもそのサービスを提供しないと不公平ですよね? 見にくく分かりづらくなりましたが、皆様ならどうされるか意見を聞きたいと思いますので、よろしくお願い致します。

おやつケアプランレクリエーション

ねこねこ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス

72022/10/05

茉莉花

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム, 訪問介護, 障害福祉関連

コメント失礼します。 デイを渡り歩いてる方なんですね... 「白米は無理」というのであれば、ふりかけや佃煮などの提供(利用者持ちで)は如何でしょうか?

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認知症介護

身寄りのない独居の認知症の方で後見人を必要としているのですが、本人は「自分でできてるから大丈夫」の一点張りです。実際は認知症が進んできていて、地域でのトラブルもあり、ケアマネや地域包括に警察から連絡が入る等、周りが大変になっています。身寄りのない認知症の方をどうやったら後見人に繋いでいけるか、経験談やヒントでも良いので聴きたいです!

警察ケアプラントラブル

モモコ

介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 訪問介護, 居宅ケアマネ

32025/03/29

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

支所、包括に報告をあげてみてはどうでしょう? 以前独居認知症の方のサービスへ入る際は後見人をつけてくださっていたことがあります。 支所、包括の方と関係者会議を密に取り、後見人について話し合いが行われています。 認知症は、診断が降りているのでしょうか? ドクターから必要性があれば後見人制度の説明があったりしませんか?

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話題のお悩み相談

認知症介護

初めまして。 以前務めていたデイサービスで、忘れられないご利用者様がいます。 その方は認知症が進行していくにつれて、入浴やレクリエーション、トイレ介助ですら拒否が強くなってゆき、時には職員に対して暴力も出る様な方でした。 入所が決まりその後お会いする事は無かったのですが、もっと出来ることがあったのではないか?と今でも思い出す事があります。 皆さん(皆さんの施設)は、拒否が強く、時には暴力も振るわれるようなご利用者様には、どう言った対応をとっておられますか?宜しければお教え頂きたいです。

認知症

hionza

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, グループホーム, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修

42026/02/21

三毛猫

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 初任者研修, ユニット型特養

穏便に言うしかありません。 男性職員がいれば、男性職員にお願いする。 女性職員は、ベテランにお願いする。

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きょうの介護

夜勤中は少人数での対応となるため、急な対応やコールが重なることがあります。
そのような場面で、皆さんはどのように優先順位を決めていますか?
安全を最優先にしつつも、業務をスムーズに進めるために意識していることがあれば教えていただきたいです。

ユニット型特養介護福祉士夜勤

つのちゃん

介護福祉士, ユニット型特養

32026/02/21

ryuutaz

介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, 病院, ユニット型特養

いつも一人で動き夜勤の対応ですが、終わらせないといけない雑務を終わらせつつ時間が決まった介助をし時間内に全てが落ち着き休憩に入るといった感じで僕は動いています。 もちろんコールがあれば対応しますが、センサーでない限り急ぎではないので焦らず動いています。

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施設運営

施設でInstagramを開設しています。 その投稿を担当しているのですがネタが思いつきません。毎日投稿ではなく、週に1、2回のペースなのですが、投稿するネタが尽きてしまいます。どういった内容を投稿すればいいのか、皆さんのアイデアをお願いします🙇

施設

鴇羽タクミ

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/02/21

のふ

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

動画のネタ考えるのって大変ですよね。とっても分かります。そんな時こそ、人の頭ではなく、AIにアイデアを出してもらっては?AIの得意分野なので、10でも100でも出てくると思いますよ。

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最近のリアルアンケート

ありますありません今の場所が気に入っていますその他(コメントで教えてください)

55票・2026/03/01

よく買いますたまに買いますほとんど買いませんその他(コメントで教えてください)

483票・2026/02/28

ラテックス食物金属消毒液花粉ハウスダストアレルギーはありませんその他(コメントで教えてください)

547票・2026/02/27

毎日している時々しているしていないその他(コメントで教えて下さい)

592票・2026/02/26