ケアプランの内容について

おもち

介護福祉士, 介護老人保健施設

お疲れ様です。老健で働いています。 長期入所されている方のケアプランについて質問です。 うちでは3ヶ月ごとにケアプランを作成し、担当者会議を開いています。 利用者の状態が変わらなければ、内容を全く変えずに日付けだけ変えるスタッフが大勢いますが、これはOKなんでしょうか?

2023/10/08

7件の回答

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おもち様 コメント失礼致します。 モニタリングを通じて目標の達成、本人等の満足度、新たな課題がなく各関係職種を含めて全く変わりがないのであれば見え消し線で目標期間をかえていくのは支障はないと思います(´・ω・`) 但し、状態が変わらないということは正直、目標設定自体が本人にとって達成しえれないものの可能性や当たり前に出来ること又は施設で行っている業務を位置付ける単なる名目の可能性があります(;´Д`) また、本人の意向が3ヶ月全く変わらないことや関わる多職種全てが全く同じ考えでいること自体がその方を色眼鏡で見ている可能性や日常生活やその方の生きたい生き方に興味がないとしか自分は思っておりません。 なので、せめて根本的、生活の課題等はあるのかも知れませんがそれに対する本人の意向がある1表ぐらいは変わるのではないでしょうか? この方のプランで何か変わることがありますか?などの質問で始まる担当者会議は「特に」等で次のケースに移るだけです。 昨日と同じ今日もありえません。 おもち様がその方の生き方で叶えてあげたい事を提案できる会議が開催されることを期待しております。

2023/10/08

質問主

素晴らしい回答ありがとうございます。 おっしゃる通り目標設定自体が曖昧だったり、達成不可能なものも多く見られます。 寝たきりで意思の疎通がとれない方などは特にその傾向が強いと思います。 その方に適したケアプランの作成が、個別性に応じたケアに繋がると理解はしているのですが、難しく感じるところもあります(^_^;) 空飛ぶパンダさんの意見を参考にさせていただいて一度話し合いをしてみようと思います。

2023/10/11

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

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ぴのきお

ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 居宅ケアマネ

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ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

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まなてぃ

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

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HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

やしのきチャンネルは良かったです。理学療法士の方が、分かりやすく動画で説明してくれます。小柄な職員が大柄の方の移乗のやり方も参考になりました。

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介助・ケア

水分摂取をあまりしてくださらない利用者様への対応に悩んでいます。脱水予防などのためにも少しずつ飲んでいただきたいのですが、こちらから勧めると拒否されることが多く、なかなか進みません。 お茶や水はあまり飲まれない一方で、なぜかコーヒーは比較的飲んでくださいます。 皆さんは、水分摂取を嫌がる利用者様に対して、どのような声かけや出し方の工夫をされていますか?飲み物の種類やタイミングなど、うまくいった方法があれば教えていただきたいです。

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介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修

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