サービス利用無しのモニタリングについて

もち

介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス

要介護1の母についているケアマネのことで教えてください 今年の春に実家の家族が拒否して唯一利用していたデイサービスを辞めてしまったのですが そのあとから全くケアマネさんと接触できず今に至ります。 ケアマネは担当の要介護者がサービスを利用しなくなったらモニタリングはなくなるのですか? 高齢で時短のケアマネさんなので、時短のため父が出かける時間にしか来てもらえず、 午後なら大概いるのでとお願いしたのですが ケアマネさんもわざわざ家のために訪問時間は変えられません といいました。 それでもう半年くらい母とも夫とも会えていないみたいです。 母の体調なども全く聞かれず放置なのですが これは普通ですか? 時間ずらしてせめて父親にだけでも会ってもらえないかお願いするのはおかしいでしょうか?

2023/11/22

19件の回答

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介護の場合月1回居宅訪問、支援は3カ月に1回居宅訪問を受け入れモニタリングを受ける義務があります。 ケアマネから接触してこない事は法令違反に当たります。 私はデイサービス相談員ですが、コロナ以降、紹介と言ってケアマネから、家族が接触拒否の為に、担当者会議しません。と言う通知が多く来ますが、え?旅行行ったり、送迎の時家族がマスクしてなかったり、社交的な家族なのに?本当に?家族接触拒否してるの?って思う事が多くあります。 そう言う名目を書類上、勝手な作成をして接触しない方向に持っていってるのでは?と思うケアマネさんも正直います。直接、聞いた事は無いですが、???って言う事は、実際ありますよ。 役職に行って地域包括か、介護援護課に相談してみる事を進めます。 場合により別のケアマネを紹介して貰うのも良いと思います。

2023/11/22

質問主

ありがとうございます。 ちなみに、父はやや拒否があるほうで、電話もうまく繋がらないことが多いです。そういう場合、別居ですが娘の私にでも連絡はしないものでしょうか。

2023/11/22

契約後、サービス利用が無くても2年は担当しますという意味と捉えて間違いなければ、あくまで、私の見解ですが。担当ケアマネに相談内容としてはお母様や同居家族様が再度介護保険サービスの利用が必要と考えているとの相談になるのかなと思います。 毎月のモニタリングは、ケアプランのサービス内容の サービスの実施状況の確認からはじまり ケアの適切についてや目標の達成度について 各目標に沿ったサービス内容のご本人様、ご家族様の意向 目標継続か否か を確認しているので、サービス利用無いのであればモニタリングも発生しないのでは無いかなと思います 各事業所の判断になりますが、訪問時間についても、緊急の対応が必要なケース以外はなかなか難しいのかなと思います サービス利用の意向があるとの話であれば、ケアマネも動くとは思うのですが ただ、契約終了しているとしたら、個人情報の取扱の観点から再契約が必要になります まずは、お母様が何らかのサービスが必要とお考えか または、身体機能や認知機能の低下により自宅での生活が困難になっており緊急に何らかのサービスが必要な状況であると判断できるだとか。 キーパーソンのご家族様から連絡あれば動きはあると思います キーパーソンがお父様であるとしたら、ケアマネが何らかの方法でお父様に聞き取り行い、何もサービスいらないよと言われたら、動きようがないのかなと思います 無理に訪問も行えないと思うので 家族のことは離れていればより心配になりますよね 私はですが、遠方のご家族様から連絡がありキーパーソンに状況確認した時に変わりなしと話受けた場合、緊急性が無ければ訪問までには至らないかと まずはご家族間でしっかりとお母様の今後の生活をどう支援していくか話し合う必要があること お母様が今後どのように暮らしていきたいと意向があるのか聞き取って介護保険サービスが必要であればケアマネに連絡ではないかなと ただ、虐待的な何かがあるとすれば話は別になるかと

2023/12/03

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「ケアプラン」のお悩み相談

キャリア・転職

はじめて質問させていただきます。 現在、デイサービスで介護職員として週5日勤務していますが、社内のケアマネ不足で週1日だけ居宅のケアマネ業務に当てて欲しいと言われました。 週4日デイサービス勤務、週1日ケアマネ勤務の週5日勤務です。 週1回のケアマネ業務でどのくらいの件数持つことが可能でしょうか? また、そもそもケアマネ業務が週1回で務まるものでしょうか? 会社に恩義があるし、自身のキャリアアップの為にやりたい気持ちがあります。 ご回答いただけますと幸いです。

居宅ケアプランケアマネ

れもん

ケアマネジャー

72025/01/20

コタロー

居宅ケアマネ

週1日では済まないように思いますが、例えばデイサービスがそこで福祉用具程度なら行けそうに思いますが、家族対応や訪問が入るとなかなかやりにくいと思います。担当を持つよりお休みの代役の方が後々問題にならないと思います^_^

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介助・ケア

1人の女性の利用者様のお話です。 最近、ご利用を開始されましたが、デイに来ている間、私達職員の前では「ここは本当に良いところ。なんの不自由もないわ」と話してくれています。 しかし、連携している訪問看護の方には色々とデイの不満を言っているそうです。 カバンの向きが違う、後ろから話しかけられるのは嫌などなどです。 私達の対処として、人伝いに聞いても分からないので、良いことも悪い事もデイの職員に話して欲しい。そしたらそれに合わせて対処がしたいと本人様にもお話ししております。 前のデイサービスでも、お金の事で嘘をつき、他の利用者様と揉め、退所になったそうです。 ケアマネからも「こういう人柄の人だから」と注意喚起もありました。 その利用者様が白米を食べれないと言われております。 家ではパンやうどん等を食べているそうです。 かやくごはんや混ぜ寿司などはおかわりをするぐらい好きだそうです。 現にデイで出た時におかわりされていました。 そこで今回問題となっているのが、病気や体質が原因でもないのに、利用者様が食べれないと言われる白米を代わりのものにするかしないかの話です。 その利用者様は週1回の来所です。 個人の意見として、病気や体質、アレルギーがあるのならば対処はしなければいけないと思いますが、かやくごはんや混混ぜ寿司、お寿司などは食べれるのに「白米だけ食べれない」っていうのはわがままではないのか?と思ってしまいます。 今はおかずを多めに用意して、おかずだけを食べてもらうにしているのですが、社長や訪問看護の方々がパンの用意もした方がいいのでは?と言われております。 でもそれをしてしまったら、その他の方々にもそのサービスを提供しないと不公平ですよね? 見にくく分かりづらくなりましたが、皆様ならどうされるか意見を聞きたいと思いますので、よろしくお願い致します。

おやつケアプランレクリエーション

ねこねこ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス

72022/10/05

茉莉花

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム, 訪問介護, 障害福祉関連

コメント失礼します。 デイを渡り歩いてる方なんですね... 「白米は無理」というのであれば、ふりかけや佃煮などの提供(利用者持ちで)は如何でしょうか?

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ケアプラン

皆さんの事業所では、ケアプラン作成にAIの活用はされていますでしょうか?私の事業所では、AIの活用が所内会議で話題に挙がっていました。実際活用されている方はいらっしゃいますでしょうか?

ケアプラン

きぬやん

居宅ケアマネ

22025/08/29

もっこすパパ

ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

私のところでもその案は出ていますが、実際にはまだ行っていません。 どこかがやったらしてみようみたいな感じです。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

現場の副主任、主任またはサブリーダー、リーダーについて‼︎ みんなの施設ではリーダーの入れ替わりってありますか?? 退職や異動での入れ替わりではなく、能力の問題で主任が降格して副主任からやるとかって‼︎ それってどのように選定されてるかもわかれば教えて下さい。

能力ユニットリーダー施設

ゆっち

ケアマネジャー, 有料老人ホーム

62026/02/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

ありますよ。 やってみてキツい 他の職員からの苦情 他部署からの異動で交代等 様々な理由であります。 現施設では勤務日数と勤務時間が多い人がやってますが、以前の老健とかはやはり能力と下からの信頼で人選していました。

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介助・ケア

雪が玄関前につもりました。 ヘルパーに玄関横の雪はねの依頼が利用者からありました。一応独居の方ですが。 除雪すべきでしょうか?

天候

araigumasan

介護福祉士, ケアマネジャー

32026/02/07

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

その方の健康とか、生命に関することであれば…業務可能ですが、確かに雪かきってどうなんだろう。 社会資源、他にも頼れないか、ケアマネさんに相談したら、インフォーマルサービスが見つかるかもしれません。

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障害者支援

離職防止のために、管理者としてどんな声かけや面談の頻度を意識していますか?小さな変化に気づくための工夫があれば参考にしたいです。

面談管理者

しんこぶら

介護福祉士, グループホーム, 障害福祉関連, 障害者支援施設

22026/02/07

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

お疲れ様です。 面談は、スタッフが相談事がある都度随時しています。私の場合ですが、どの職場でも管理者から声掛けされたことがなく、スタッフが管理者に声を掛けて話し合いなどをしていました。上司からいきなり「最近どう?」と声が掛かると胸の内を話しづらい場合もあると思うので、普段のコミュニケーションが大事かなと思います。利用者さんの話しから入って話しを聞き出すのも良いと思います。

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とにかく早く寝る甘いもの・ご褒美お風呂や温活休みの日に外出特に対策していないその他(コメントで教えて下さい)

400票・2026/02/15

ありますありませんその他(コメントで教えて下さい)

558票・2026/02/14

いません1名2名3名以上その他(コメントで教えてください)

600票・2026/02/13

mixiGREEモバゲーFacebookTwitter(現X)LINEInstagramSNSは使っていないその他(コメントで教えてください)

616票・2026/02/12