身寄りがない利用者様のエンディングノート作成援助

スティーブ・スティール

居宅ケアマネ

いま勤務している市では、身寄りがいない方向けにケアマネが利用者様に聞き取りを行い、エンディングノートを作成することが推奨されています。内容は口座がどこの銀行にある、預貯金の額、家賃の支払い金額、支払い方法、お寺はどのお寺か等多岐に渡ります。このように個人情報も多く含まれております。自分の医療処置の要望等を残すことは必要だとは思いますが、それはケアマネがやることなのかと疑問に感じております。皆様はどう思われますか?

2025/04/25

6件の回答

回答する

本人がエンディングノートを作成する事は良い事だと思いますが、身元保証サービス等に繋げてその方と共に作成してケアマネジャーとして必要な情報だけをそのサービスから聴取する。のが私は良い事かなと思います。死亡した時点で契約終了ですから死後の手続きが出来る業者に任せるのが1番かと。

2025/04/25

質問主

まるみさん。ありがとうございます。 私も同様の意見だったので、ご回答頂き、安心致しました。

2025/04/25

回答をもっと見る


「支援計画」のお悩み相談

キャリア・転職

小規模多機能型サービス等計画作成担当者になることになりました。 社協のデイに転職して7ヶ月がたち 不器用なわたしもなんとか慣れてきて あんまり皆に迷惑かけないですみ、気が楽になってきた矢先のことでしたが 上司に呼ばれ、小規模多機能型居宅介護の計画制作担当をしてみるかと聞かれました。 現在働いているところから険しい山道通って25キロくらい離れている知っている人が全然いない支所になります。 1年かけて研修していくとのこと。 要領が悪いためとてつもなく不安なのですが、ネガティブな私は栄転と思えずまさか左遷か??と悪い方に考えてしまいます。 今までパートでしか働いてきたことない状態から社員で社協に勤めだし7ヶ月目で、異動なので怖いです。 ①小規模多機能型居宅介護の計画制作担当で面白いこと、難しいこと、あれば教えてください。 ②小規模多機能型居宅介護の計画制作担当は介護員としても働くことになると言われたが、主任ケアマネへのステップアップは厳しいですか?(施設ケアマネを1年だけしていました。) ③研修期間1年は長いのでしょうか? すみませんが回答よろしくお願い致します!

支援計画居宅新人

もち

介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス

62024/06/19

よし

介護福祉士, ケアマネジャー, 小規模多機能型居宅介護

私は現在小規模多機能でケアマネとしてサービス計画担当をしております。 ご質問の件について、以下参考になれば幸いです。 ①まず小規模自体、数が少ないのでそこでケアマネジメントをする機会は貴重だと思います。その上で包括的にかつ柔軟な対応をする事が出来る小規模ならではプラン作成は、既存サービスでしかプランを建てられない居宅ケアマネと比べると、作る楽しみはあるかと思います。 逆に難しいと感じるところですが、施設ケアマネしか経験がないとのことですが、小規模のケアマネは1人のことがほとんどです。給付管理や担当者会議、他事業所との連携等、今まで経験したことについて、相談相手がおらず、都度介護保険課とのやりとりになるので、負担感はあります。 ②介護職との兼務の場合は、主マネの実務経験に含まれません。出来ることなら専従が良いかと思います。 ③研修期間とは事業所独自のものでしょうか? 住んでいる地域によって多少の違いはあるかと思いますが、 小規模の計画作成担当者になるステップは以下の通りかと思います。 前提として、介護支援専門員の資格あり。 ステップ1 認知症介護実践者研修修了 (研修期間約1ヶ月半) ステップ2 小規模多機能型サービス等計画作成担当者研修修了(約2日) どちらも研修を受けられる時期がありますのが、最短で3ヶ月ほどで研修は終わると思います。 以上

回答をもっと見る

介助・ケア

初めて質問させて頂きます🙇 高齢者介護、障がい者介助において、利用者様との関わりや、その方関わる事に伴う作業時間を作れていますか? 私は支援に関わる事よりも、それに伴う事務処理に時間を取らられております。 仮に月報、モニタリング、個別支援計画やマニュアル、職員指導などAIの導入をすることで半減するのであれば、取り入れたいと思いますか? 意見を聞かせていただければと思います。よろしくお願いします!

モニタリング支援計画指導

モッテケ

障害福祉関連, 障害者支援施設

72026/03/10

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

個々にはつくれてないですね

回答をもっと見る

ケアプラン

通所介護計画書やモニタリングをチャットGPTやAIを使って作成されていますか?

支援計画相談員デイサービス

はわゆ

生活相談員, デイサービス

62025/01/28

hまま

看護師, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院

こんにちは! 施設で看護師をしております。 計画書を作るのをみたのですがAIを使って作成などはしていませんでした! 利用者さんと話して必要そうなものを1つずつ記載していましたよ、 AIでできるようになったら画期的ですよね!!

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

キャリア・転職

上司が変わり、何年も我慢してきましたが自分のメンタル守る為、転職を考えています。 納得できる仕事に出会うまでの間 ①今の所で我慢する ②系列の他職場に移動する 皆さんならどうしますか? また、就活中、積極的に施設見学等をしましたか?

転職

ボタン

精神保健福祉士

52026/08/06

ベテルギウスⅡ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

系列の職場に異動すると遠くて通うのが厳しく、そもそも雇用契約書に「異動は無い」と明記されていましたから、転職を考えた時には転職先を決めて辞めました。 因みに、施設見学はあまり参考にしませんでした。何故なら、短時間でほんの一部分しか見させてくれないので良し悪しは判断出来ないからです。職場の人間関係は働いてみないと分かりません。

回答をもっと見る

きょうの介護

特養です 私の施設では利用者の方の歯ブラシを月1回で交換しています、みなさんのところはどれくらいの頻度で交換されていますか?

特養ケア

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

22026/08/06

ショウ

介護福祉士, 有料老人ホーム

コメント失礼します。 私の勤める有料老人ホームでも、基本的には1ヶ月を目安に交換しています。 ただ、施設柄お元気な方も多く、ある程度自立されている方に関してはご本人のペースにお任せしています。 また、中には経済的な理由で頻繁な購入が難しい方もいらっしゃるため、状態を見つつ交換間隔を少し長めにするなど、個別の事情に合わせて柔軟に対応しています。 他の施設での対応も気になりますね。参考になれば幸いです。

回答をもっと見る

介助・ケア

皆様の施設(特養・有料・グループホーム等)で、現在の要介護との平均を教えてください。 できましたら、規模を添えて頂ければありがたいです。

要介護有料老人ホームグループホーム

suu

介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修

42026/08/06

さお

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

サービス付き高齢者向け住宅で50人入居できます。 要介護の平均は2〜3ですかね。 4.5の人もたくさんいます。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

よくある🥰時々ある😊人による🤔あまりない💦ほとんどない😢その他(コメントで教えてください)

453票・2026/08/13

車の中、冷房ガンガンです日傘、帽子など着衣で工夫してます携帯ファンを使ってます保冷剤を持ち運んでいます特に暑さ対策はしていませんその他(コメントで教えて下さい)

499票・2026/08/12

とても良い🥰良い😊普通🌿あまり良くない💭険悪😢

538票・2026/08/11

夏が好きです冬が好きですどちらでもありませんその他(コメントで教えてください)

546票・2026/08/10