2022/01/27
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こんばんわ。 住宅型有料老人ホームでサ責を行っています。 特定事業所加算1-ロの算定要件にヘルパーさんへの指示出し項目があると思いますが、皆さんどのように行っていますか? 毎回の訪問に対してはどう指示出しを入力されていますか? 「サービス実施内容が分かる記録をお願いします。発熱、転倒、食欲低下、皮膚トラブル等があれば詳細記録とサ責報告をお願いします」と急変など除いて毎回、入力では駄目でしょうか? ★ ブックマークする
加算有料老人ホーム訪問介護
ちょこここ
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
今晩は、、 居宅ケアマネをしていた頃を思いだしての回答です、、 特定事業所加算Ⅰロのヘルパーさんへの指示出しについてですが、次のように対応と思います。 毎回の訪問ごとに、 「サービス実施内容が分かる記録」を基本としながら、発熱・転倒・食欲低下・皮膚トラブルなどの変化があった場合に、詳しい経過と対応内容を記録し、内容を各ヘルパーさんがサ責へ報告する流れですね。 急変など特別な事態がない場合は、うちの市の保険者上記のような記録で指示出しの要件を満たしますが、算定要件の解釈については自治体や指定権者によって差が出ることもあるんですよね… 最終的には所轄の担当窓口にも確認しながらがよいとも言えるところです。 しかし、考える機会を頂けました、、今後とも情報交換をよろしくお願いいたします。
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私が勤務する施設では加算関係の説明は全てケアマネに一本化していますが、負担も大きいようです。計画書を作成しているのは各専門職ですし、負担軽減や情報共有の手間を省く意味でも専門職が説明するほうがいいのではとの声もあります。しかし、一人職場になっている職種も多く担当者不在のケースも考えられるため、踏み切れていません。 皆さんの施設ではどうなさっていますか？特に「専門職が担当していて良かった（悪かった）」といったお話があれば教えていただきたいです。
加算
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
加算説明は契約時に契約書、重説自費分と共に生活相談員が行っています。 利用中に変更になった場合は施設長、生活相談員、ケアマネジャー等の連名で紙面にて郵送連絡を行い問い合わせにはその3名が対応という形です。
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転職すべきか迷っています。 現在特変ユニットフロアで勤務7年目で来年50歳になります。今の勤務先はどこもそうなのかもしれませんが去年の秋から退職者続出で異常な位の人手不足で… そんな中新規特養の施設の職員募集があり話を聞きに行ったところ今の基本給より3万アップの条件でどうですか？と表示されました。通勤も今より近くなります。ちなみに今は車通勤30分、新しいところは車で15分です。 自分の年齢的には最後の転職かと思っていますが…人手不足の状況で退職したいととても言いづらいです。皆様なら新しいところでチャレンジするか辞めずにがんばるかどちらを選びますか？
人手不足ユニット型特養退職
たいゆうさくはなみずき
介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
Mr.D
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 看護助手, デイサービス, 病院, 訪問介護
確かに三万アップはすごいですね。 人が少ない中退職を言いにくいのもらわかります。 でも結論からいうと自分のためにどう考えるかだと思いますよ。 これは主さんの人生であり、他人の人生ではありません。 自分のために行動に移すのは非常に簡単なようで難しいです。 転職する目的も重要です。お金だけ選んですぐやめたという方をたくさん見てきました。 転職するにあたって自分がどうなりたいのか、いずれは管理職になりたいとかスキルアップをしたい、育成をしたいなど何か目標があるとないのでは全然違います。 僕でしたら間違いなく自分のためにさらに成長したいと考えて新しいチャレンジを選びます！
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新人が1日で辞めました。 理由は「体力が持たないから」だそうです。 1日で辞めてしまう方を初めて見ました。 皆さんはありますか？
人手不足新人職員
香
介護福祉士, 障害福祉関連, 障害者支援施設
ティーダ
介護福祉士, グループホーム, 小規模多機能型居宅介護
お疲れ様です！ 初めて就職した所の話ですが 新人と言うか派遣で来た方が ２日目から連絡もなく消えました😅 まぁ、合わなかったのでしょうね💧 でもすぐ辞めた方が 正解な現場だったので 1日で辞めた派遣さんは 正しいと思いました🤭 まぁ、理由も言わずに来なかったのは 人としてあり得ないとは思いましたが🤔
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お疲れ様です。 介護職が人手不足になっていると考えられる理由を下から選んで下さい ①給与が低いから。 ②利用者に叩かれるなど危険があるから。 ③他業種に転職できるスキルがつかなさそうだから。 ④職場の立地が悪いところが多いから。 ⑤報酬が国次第だから。 ⑥施設を作りすぎているから。 ⑦時間外労働が多いから。 ⑧介護の業界人が綺麗事しか言わないから。 ⑨人がいないのに新卒を優遇するから。 ⑩未経験可の求人しかないから。 11マネジメント層がまともでないから。 12その他
新卒未経験残業
くまきち
介護職・ヘルパー, ケアマネジャー, 精神保健福祉士, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 社会福祉士
かもねぎ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です。 まずは①だと思います。 何年働いてもさほど給料が変わらず、では人生設計も立てられませんものね。 特に若い方の選択肢からは、まず外れてしまう…
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他の職員の介助を見ていて、「このやり方で大丈夫かな」と気になることがあると思います。 安全面に関わることなら伝える必要がありますが、経験年数や立場によっては言いづらいこともあります。 他の職員の介助方法が気になったとき、皆さんはどのように伝えていますか？
ケア介護福祉士人間関係
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
対応で気になることがあった際、伝えるのってほんと神経使いますよね。 特に経験年数が自分と同じもしくは長い方。気づいてもらえるように、他の方の話、というような形で伝えて気づいてもらったり、上司から伝えてもらうようにしています。自分で言わないといけないときは、言いづらく、相手にムスッとされることもありますが、できるだけ嫌な気持ちにさせないように配慮して伝えるようにしています。
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軟膏塗布についてですが、入浴がある方は入浴後に塗布しています。入浴がないときは、どのタイミングで塗布していますか？私の施設では基本的には午前中の排泄介助時です。以前働いていた施設では入浴の時以外塗布しないという施設もありました。
入浴介助ケア施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
うちも入浴のない日は午前中に行っています。朝食後の休息で臥床している事が多いので対応しやすいです。 腕や膝下等服を脱がなくても塗布できる場所であれば午前の水分摂取に離床した後にユニットで対応する事もありますよ。
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介護士として特養で7年間働いています。 看取りについてですが、看護師に聞くと、他の特養では入所時に看取りをとると言いますが、そういうものなのでしょうか？ 自分が働いている施設では、よほどのことがなければ入所時に看取りをとっていません。
看取り特養
t
介護福祉士, ユニット型特養
kanade
介護福祉士, ユニット型特養
うちの施設は、入所時に皆さんに看取りのことをお伝えし、快諾された方は入所時に書類にサインしていただいています。 ただ、実際その時を迎えた時にご家族の考えが変わったりする場合もあるため、今一度内容説明をし、納得のうえでDr.に説明してもらう方向に持っていきます。 その後、正式に看取り対応になっています。
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・他の職種から転職してきました・介護→異業種→介護の出戻りです・副業で異業種経験してます・介護一筋です・その他（コメントで教えてください）