中等度のアルツハイマーのある利用者のお宅に私は朝の支援のときだけ訪問します。 一人で歩くことはできる方です。1時間の支援で食事と着替え、口腔ケア。ほぼ促しだけです。ゆっくり食事をされていて、退室までに朝食が終わらないことがままあります。 食事途中でも口腔ケアを促すのか、そのまま食べ続けていただくのか、食事前に口腔ケアをしていただくのか、毎回迷っています。 夕方の支援のときにしてもらう方法もありますが…皆さんなら延長なしでどう対応されますか？

口腔ケア食事ケア

来月また1人退職決定ヽ(´o｀； シフトはめちゃくちゃになるᕦ(ò_óˇ)ᕤ お花畑管理者が勤務時間勝手に変更した結果、 早番と朝から各ユニットで食事介助とトイレ誘導、口腔ケアとホール誘導をする事にᕦ(ò_óˇ)ᕤ 日勤で出勤する事になったスタッフがこれまた問題児ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 自分のやりたい様にしかやらない、周りを一切気にせず暇つぶしにグループLINEにあげる写真を撮りまくる、余計な事に平気で口出しするᕦ(ò_óˇ)ᕤ 皆んなから嫌煙されているᕦ(ò_óˇ)ᕤ 今日も朝から何をいうかと思えば、朝のこの時間夜勤者と早番で回せませんか？私も管理者も業務立て込んで大変なんですよー、人が足りなくなるんで今後増えるんですよね^_^ と言ってきたので、そもそもの原因は管理者にあるし、スタッフの教育どころか放置する事をしていたのに今更何⁇貴方の都合はどうでもいい利用者さんの生活に影響でたら責任取るんだよな？ 私は関係ないは通用しない、早番だって毎日毎日大変だからなるべく早く朝食提供できるように、準備して待ってるけどᕦ(ò_óˇ)ᕤ いつからシフトに口出しする事が出来るようになったんですか？管理者にでもなったつもり⁇ 無理矢理シフト回している実態だよ。 と説教ᕦ(ò_óˇ)ᕤ ダンマリ決め込みユニットから逃亡ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 長文すみません(・ω・｀)

口腔ケアトイレ介助早番

夕方から職員にイライラ😇 利用者さん(移乗全介助)の離床に行ったなと思ったら、5分以上部屋から出てこんし出てきた思ったら利用者さん移乗してないし。 ぼちぼち起こして行かな、夕食5分前やねんけど😇って思いながら起こしたよ。 夕食も自分で食べようとしないの分かってるのに、放置。「早く食べてよ」と言い放つし。 いやいや、食介いつもしてるやん？😇 こっちは夜勤者とトイレ誘導と就寝介助してるのに、そんな言い方しやんでも良くね？😇 食介したらええやん？私が言うまで放置するつもりやったん？ ホンマに、ただでさえ通常業務覚えてないし。ナースコールも消すだけで動かんし、動いたとしても誰かがナースコールなった所に行ったら動くけどそれじゃ遅いって。 オムツ対応(立位不可、荷重制限あり)の人で、トイレの訴えある人に「トイレは無理って言ってるでしょ?!」 確かに、無理よ。無理やけど一旦トイレに連れて行くとかしよ？ しかも、その後直ぐに「ズボンし替えたい」って訴えに。「明日お風呂やから」と突っぱねるし、ズボン見たら食べこぼした後がカピカピになってるし、歯磨き粉垂れたやつ付いてるし。 私が「ほな、着替えよか。着替えなあかんから、ちょっと横なってズボンし替えるわ」って言うと「うん、横なってし替えてな？」と。 そのやり取りを見た聞いた後で「なんでトイレって言ったんでしょうね(笑)」 笑い声じゃないし、私が異動してくる前まではトイレ誘導してたし、骨折してopeしてへんからオムツ対応なん分かってるやん。 今までトイレに行ってたから、トイレに行きたいって言うんだよ😇 声掛け1つで落ち着く事もあれば、その逆もある事を知って欲しいな😇 早出帰ってからイライラしかないよ。 夜勤者もなんかボッーとしたやつやし。根は優しいやつやけど、なんかうん…(笑)って感じの子。 夜勤明けの人に「夕方からお前頑張れよ(笑)」と笑いながら私が貸した鬼滅の刃の煉獄零巻を持って帰って行ったので、今度あったら蹴りを入れようと思います(笑)(先輩無関係)

着替え口腔ケア早出

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

レビー小体の方がいます。 幻覚をみるときがあります。 どのように接したらよいですか？話しを合わせたほうがよいですか?指示がはいりません。とくに入浴です。

認知症

自分のことは自分で決めたいという思いが強い方なので、必要以上にこちらから介入せず、普段の会話から少しずつ関係を築いていきたいと思っています。 皆さんは、入所されたばかりのこのような利用者さんに、普段どんな話題で声をかけていますか？ 「この話題から会話が広がった」「こんな声かけをすると自然に話してくれた」など、実際の経験があれば教えていただきたいです。

デイサービスケア施設

排泄介助が必要な利用者さんに声をかけても、「行きたくない」「まだ大丈夫」と拒否されることがあります。無理に誘導するわけにもいかないですが、そのままにすると失禁や皮膚トラブルにつながることもあるので、対応に悩みます。本人の気持ちを尊重しながら、気持ちよくトイレに行ってもらうにはどんな声かけをしたらいいのか、難しいなと感じています。

排泄介助トイレ認知症