介助量の多い人のトイレ

とら

PT・OT・リハ, 病院

急性期病院OT5年目です。 トイレ訴えがある方で認知機能はクリア。 リハビリでは1人介助だが、介助量多く看護師やヘルパーだと2人介助レベルの方。 看護師さんやヘルパーさんはこのような方の場合、訴えがあったらトイレ誘導してくれますか?それとも危ないからオムツにしましょうと言いますか? よろしくお願いいたします。

2024/03/23

8件の回答

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ケアプランに記載すべきことです。そこに書かれたとおりの介助をするだけですよ。 と、書きましたが病院ではケアプランは作成しないのですかね?何かそれに変わるプランみたいなのはないのでしょうか?あるならばそれに記載すれば良いかなと思います。

2024/03/23

質問主

急性期病院ではケアプラン作成していないですね…。そのようなものがあれば標準化できて良いですよね。ありがとうございます!

2024/03/24

お疲れ様です( ͜🍵・ω・) ͜🍵 基本はトイレへお連れしますね。二人介助での対応ならばもう一名のスタッフを見つけて実施しています。 利用者様からトイレの訴えに対して職員が『さっきも行ったばかりですよ』等と言って、対応しないのは虐待にあたると厳しく言われていますので、トイレ誘導をしています。 ただ、どうしても手の空いてるスタッフがいない時は、利用者様に少し待ってもらうこともありますね。 ADLが低下していて両下肢に力が入らずにぶら下がっていたり、移乗時にぶつけたりしてケガや転倒のリスクが高まっているのであれば、オムツ使用を検討すべきだし会議の場で意見して検討を重ね、オムツ使用に切り替えた方も中にはいらっしゃいますね。 余談ですが、ウチの利用者様に、今現在二人介助の方で立位動作もかなり厳しく尿便意がかなり曖昧な方がいます。トイレの訴えに対して二人介助で連れて行きトイレ内付き添いなので一名の職員が残ってお身体を支えますが、パット内に排泄を終えていることが8割の確率です。先日もトイレの訴えがあり、連れていきましたがしばらく座って『出ない』の一言。こんな状態が続いていて転倒やケガのリスクも高まっていてもオムツを検討どころか、トイレ誘導強化になっています。ご自宅で介護してる娘さんから『ADLを落とさないでほしい』『トイレで排泄ができてるから絶対にトイレへ連れて行ってほしい』とオーダーがきてるからです。 職員側としてはケガ・転倒のリスクも増してきてるので、トイレ誘導は限界ではないか…と、会議内でも意見していますが御家族は聞く耳持たないのが現状のようです。 私は、ご本人様もリウマチが進行して手摺を握るのも辛くなっているし、立てなくなってきてるところへ抱える職員に、お身体が辛かったり痛かったりするからか、どうしても身を預けるかたちになってしまっている現状なので、それでもトイレ誘導することにリハビリになったりADLを低下させないことにつながっているのか?ケガのリスクも高くなってきてるのに??と疑問に思ってしまっています。この方は季節入所で冬の間のみの利用なんですが、御家族との介護に対する考え方を擦り合わせていくことって、本当に難しいなって感じています。 すみません、長くなりましたm(_ _)m

2024/03/24

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「2人介助」のお悩み相談

排せつケア

私の勤務するグルホは、トイレ介助が2人介助じゃなきゃ無理な利用者さんが3人います。 スタッフが十分いれば良いけど、ギリギリの人数ですからね。 食事を作ってるスタッフを呼ぶしかない時もあります。これ、本当に嫌です。 自分には受け入れ難いです。 でも、人がいないから仕方ないですよね。

2人介助トイレ介助人手不足

もこりん

介護福祉士, グループホーム

42025/04/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

グルホは、この業界で1番と言って間違いなく、施設差が大きい事業所です。雰囲気、医療介入度、運営(の仕方)… 食事一つでも、買い物から利用者さんとする=本来は、これが認知症共同生活介護なんですけどね… 準備の一部を利用者さんにしてもらう、全くしない、職員もしない、等など。 さてもこりんさんのグルホでは職員が少ない(今は残念ながらそんな所が多いですけど)ながら、調理を職員でされる所なんですね… 確かに手洗い消毒はするのでしょうけど、調理中トイレは料理パフォーマンス的にも、何より衛生感情的にも良くはない、でしょう。 できれば、と言うよりもグルホでしたら排泄表をしっかり記録し残っていると思います。 何とか、下剤の種類、頓用で認められてる刺激性下剤(ピコスルファートなど)で調整して、排便に関してでも、何とかタイムコントロールまで出来ると良いのかな、と思う所です。ただ、先述の通り何もかも千差万別の事業所がグルホ、トイレに行かないと不穏の誘発など、色んな方がおられると思いますので、難しさもあるかな… せめて昼夕の準備時間だけでも、パートさんを入れるなど、人員対応も、上申=お願いしていくのも、検討すべきかも知れません、正しい事を正しい感覚で、申されるのですから…

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介助・ケア

利用者の移乗介助は、皆さんの職場では2人介助ですか?それとも一人で離着床行っていますか? 以前働いていた老健では、ほとんど1人での離着床でした。拘縮のある経管栄養の方たちも、軽ければお姫様抱っこしておろしてました。今考えると危険でしかありません(^o^;)

2人介助ケア職場

みーみちゃま

介護福祉士, 障害者支援施設

22023/09/19

pom

看護師, 介護老人保健施設, デイサービス

基本2人介助してそうですが、若者男性はお姫様抱っこしてるのみたことあります…。忙しいから人呼ぶのが煩わしいのでしょうが危ないですよね💦

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新人介護職

明日夜勤なんですけど、私の施設では4階まであって 一階はデイサービスなんですけど、他はフロアあるんですね。夜勤は各フロアに1人で私以外に計4人います。 夜勤は夜勤用のインカムつけてるんですけど、もし2人介助が必要となったらなんて言えばいいんですか⁇転倒とかなら呼ぶ文わかりますけど、、、

2人介助ヒヤリハットデイサービス

m

介護福祉士, ユニット型特養

52024/12/04

じゅげむ

訪問介護, 初任者研修

初めてコメントさせていただきます! 私の場合はですが「すみません!どなたかお手隙の方はいらっしゃいますか?○○さんの介助のお手伝いをお願いしたいです!」と言っております!

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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介助・ケア
👑殿堂入り

テレビの前の席で夢中になって見ていて食事のペースが遅い方がいます。一旦テレビではなく風景などの映像をかけるのは悪いことではないですのすよね?

食事

りりひゃん

介護福祉士, 有料老人ホーム

302025/11/16

たつ

介護福祉士

食事の途中だとなんだか微妙なので、 『これから食事なのでテレビ変えますねー」 と言って風景とかに変えてます

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話題のお悩み相談

介助・ケア

個室入所施設でのテレビ大音量の利用者にどう対応していますか?勿論イヤフォンはトライしましたが認知もありすぐに外し隠してしまう状態です。日中ならまだしも夜中に目覚めたら直後より大音量です。ボリュームを下げてもまたすぐに大きくしてしまいます。リモコンを手の届かない所におくも探し回り他社の部屋に入ったり、立ち上がったり危険な始末です。廊下までもれる大音量に他社の安眠を妨げる事態で。こういった経験はありますか?

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にいな

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護

32026/01/07

on1

介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

経験はありませんが、いろいろ積み重なって共同生活困難で退去になりそうな事案ではあります。 テレビの機種によりますが、「親切モード」というスピーカーとイヤホンから音声同時出力が可能な機能があります。一万円くらいでワイヤレスの手元スピーカーを導入してもらうのがスマートです。電源周りの配線だけがネックですが…。 また、最近のテレビだとBluetoothスピーカーと接続できる機種もあります。この場合はテレビのスピーカーから音は出ませんが、Bluetoothスピーカーを手元スピーカーとして使用できます。 認知機能の低下した高齢者を相手にすると最適解があっても上手く対応できないことが多々あります。お金の問題もあります。早く状況が良くなれば良いですね!

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資格・勉強

1年前に介護福祉士の試験を受け、合格しましたが、講座の教室に報告しなかったけど、報告するのとしないのとでは何か違う事はあるのでしょうか?もう、1年経ってしまい、事務の方がかわったので、誰に相談すれば良いのか分かりません。教えてください。

介護福祉士

あんず

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

12026/01/07

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

私は、お世話になった教室なので、合格したらすぐに電話しました。 一緒の教室に通っていた友達は別にしなかったとか… 別に報告しなくても問題ないと思いますが… 気持ちの問題だと思います。

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介助・ケア

食事介助をする中で、利用者さんが自分で食べやすくなる環境づくりに悩むことがあります。 高さや角度、食器の種類など、ちょっとしたことで食べやすさが変わると感じています。 みなさんの職場では、利用者さんができるだけ自分で食べられるように、どのような工夫をしていますか。 実際に効果があった環境調整や、食器・椅子の使い方の工夫などがあれば教えてください。

口腔ケア食事介助食事

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

12026/01/07

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

今の施設はすべり止めマット、エプロン、すべり止め付きの皿を使うくらいですね。

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最近のリアルアンケート

得意です苦手ですどちらでもありません利用者さんの爪を切る事はありませんその他(コメントで教えてください)

470票・2026/01/14

ありますありませんその他(コメントで教えてください)

556票・2026/01/13

給料が良いから人間関係が良いからやりたい仕事が出来ているからこの先無くならない仕事だから何となく働いている不満はあるが転職する勇気がない転職活動中その他(コメントで教えて下さい)

623票・2026/01/12

年始すぐに転職したいです春までにはしたいです夏までにはしたいです今年中にはしたいです転職する予定はありませんその他(コメントで教えてください)

620票・2026/01/11