依存的な患者さんの対応

けい

看護師, 病院

こんにちは、精神科で働いています。 統合失調症の患者さんについてのご相談です。 食事などで、アピール的・依存的に介助待ちをしている患者さんにどう接すればいいか迷うことが多々あります。 やってあげるのが一番簡単なのでしょうが、実際にできる方なので、その方の能力を奪ってしまうことにもなりかねないし、かといって声掛けではなかなか頑張れなかったりします。 個別性もあるとは思いますが、やはり根気強く促していくのが基本なのでしょうか?

2023/03/15

3件の回答

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お仕事お疲れ様です。 介護依存の強い方への対応は難しいですよね。 私の施設でも数人いらっしゃいますが、やはりまずは声掛けで本人の意欲を上げるように対応しています。 ただ、あまりにも時間がかかってしまったり他の利用者に迷惑がかかるようであれば介助を行います。 事前にある程度のルールを決めた方が安全かもしれませんね。

2023/03/15

質問主

貴重なご意見ありがとうございます。 やはりその辺のバランスを考えて臨機応変にですよね。 参考にさせていただきます!

2023/03/15

病院のやり方もあると思います。同僚と差がないケアをした方が良いでしょう。私の職場は老人のショートステイですが、依存性が強い方が同じくADLを考えると、ちょっと依存し過ぎでは?と思い、促していました。すると、ご本人から他職員に苦情が入り、上司から注意を受けました。要は依存を踏まえて、クレームにならない様にやってくれという事でした。今は、以前よりも人間関係も成立しており、時折頑張ってされて居ますし、こちらもして差し上げる事も、少なからずあります。「家に戻る方だから…」と励ましています。 統合失調症から考えますと、依存が強くなったのは、自信喪失と過去のトラウマのせいでしょうか?病気を受け止めたばかりだったりしますか?何に対してもやる気が無いとか、表情が薄い、笑わない、好きな事が分からない等だと、元気が無い状態ですね。お気持ちを踏まえて、元気になるまで、労って差し上げても良いんじゃないかな?と思います。元気がある時は、「ご自分でしてみましょうか?」少し待って無理なら「お手伝いしますね〜」との繰り返し。食事でしたら、「何をお手伝いしましょうか?」「後はご自分で出来ますか?」とお尋ねします。もしかして、老人の方ですか?20〜30代かと思って書きました。

2023/03/15

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「能力」のお悩み相談

きょうの介護

今年3月に転職したばかりですがマネージャーとの面談で正式にコーディネーター(施設でいうユニットリーダーと同等の役職)へ昇格を6月にとの話を頂きました。 入社して2ヶ月ですが、そこら辺の手抜きコーディネーターには負ける気しません。 ですが上司のマネージャーには、能力が高すぎて勝てる気がしません。食らいつきますが。笑 今年末あたりにはマネージャー(管理職)に上がれるよう考えてくれてるらしいです。 さすが実力主義の会社🙃

昇格能力面談

nobu│

介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護, 障害福祉関連

32024/04/22

しゅん

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養, 社会福祉士

まぁがんばりなさい。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

先月に特養:ユニットを退職して求職中です。恥ずかしながら転職4回しています。いずれも、会社運営、施設の責任者には恵まれ感謝しています。原因は、職員の尊厳の知識や情熱など意識の低さや、コミュニケーション能力の低さにに大差があり、そのような方をリーダーに配置することにより他の職員のフォロー(家族様クレーム対応、ベテランと新人指導など)役職が無くても自らせざるを得なく、定年まで続けることは無理と判断して退職しました。 現在、紹介会社やハローワークから面接二社して不採用。 紹介会社を通すと採用決定したときに契約金が発生するので負担を減らすために自分から応募も考えている最中です。 年齢、転職が多いことが希望の条件での採用は厳しいかもしれません。 今までの経験は決して無駄ではなく貴重な財産なので自己アピールしていこうと思います。 皆さんのコメントを拝見して意識の高い方ばかりなら職員とも信頼関係が築くことができ、給与が少々低くてもここまで離職率も増えないでしょう。 同じような境遇のかたがいるかもしれませんがお互いに頑張りましょう。

能力クレーム契約

さくら

従来型特養, 有料老人ホーム, 実務者研修, ユニット型特養

312020/08/14

にゃーん

介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ

面接に行って退職理由はなんと伝えているのでしょう? 私は今2社目に務めてます。以前より給料よく、体力的には負担がありませんが、、、学べる環境では無いと感じてます。 しかし、やりたいと思っていた仕事なのでもう少し頑張りたいと思ってます。(私の質問読んでもらえたらどんな施設か解ってもらえると思います) 納得出来る環境。よい出会いがあると良いですね。 また聞かせてください。

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職場・人間関係

フロアのリーダー、サブリーダーに求める能力等、どんな人になってもらいたいですか?

能力入社同僚

ぷるぷる

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護

142020/12/10

しーくん

介護福祉士, 介護老人保健施設, 精神保健福祉士, 実務者研修, 社会福祉士

人の痛みのわかる人見てるのに見てないふりしない人かな😅

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

デイサービスで働いています。 みなさん、利用者さんに対しては敬語ですか? 長い付き合いの方もいらっしゃるし、少し敬語が崩れた感じなら全然いいと思うんです。 でも、友達?レベルな言葉遣いの職員がいて気になっています。

デイサービス職員

みらい

看護師, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

12026/01/20

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

かしこまり過ぎは…どーこー議論されますよね… 基本で申せば、苗字+さん付けで呼ぶのが当たり前、敬語基本、です… しかし、実際どーですかね、、途中は省きますが、たくさん議論してきました、、 その中で、今の私達の結論を申しますね… せめて、最初の挨拶と、最後の「〇〇さん、失礼します」や「〇〇さん、ありがとうございました」の声かけは丁寧にやるべきでしょうね、、 レク等で断わって言葉を崩すのは良いのですけどね、最低限のけじめは必要でしょう、、 何しろ(多くは)人生の先輩の方ですし、福祉はサービス業ですから=介護保険施設の必須なケアプランは三種ありますが、すべて〇〇サービス計画書、です、サービスなんですよね、お金を頂いて… 基本を敬語と考えるのは当然だと結論しています… ただ、途中に普通の親しみを込めた話し方が入るのも、関係性を考えるとある方がより良い、とも思います、、 大事な気にすべき点、ですよね… 論外は、無神経=敬意なし、の人ですね、いますけど…

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キャリア・転職

1社目の面接はちゃんとした志望動機や自己PRなどをする面接でしたが今の会社は知り合いの紹介だったこともあると思いますが面接というよりは面談に近いような感じでした。皆さんはどんな感じの面接今まで受けてきましたか?

面接

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

22026/01/20

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

お疲れ様です。 人の紹介で面接に行ったということはないので何とも言えませんが、どこに行ってもいかにも面接という感じの話し方だったので緊張して聞きたいことも聞けないってことよくありましたね 人それぞれの考え方があるのでどれがいいのかということは分かりませんが、私個人の考え方としては あまり格式ばった面接というよりは少しフレンドリーな感じで面接をしていただいた方が気が楽ですね。 でも、気分的に楽になったことで、地が出てしまうことに繋がるので気をつけなければいけないと思いますが…

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介助・ケア

前日の夕食後薬のケースに錠剤が残っていたとナースから報告があったらしいのですが夕食後薬と一緒に服薬する就寝前薬らしいのですがホッチキス止めしてたのが外れて残っていたらしいです。 自分はその時は食事介助を主で行なってたので介助の人の服薬介助はしてましたが夜勤が他に2人いて服薬介助を主に行なってたのでどちらかと思いますが、こんな事長い事介護の仕事してるけど始めてでびっくりしてます。 事故報告書くのは夜勤2人どちらかと思いますが自分もその場にいた身なので自分の思う意見言えたらと思うのですが他の職員聞いても中々対策思いつかなくて何かいい対策あれば助かります。

服薬

トシヤ

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/01/20

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

うちの施設では皆さんの服薬が終わったらダブルチェックで薬BOXが空なのを確認してます。

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最近のリアルアンケート

5千円以下5千円~1万円1万円~1万5千円それ以上夜勤をやっていないその他(コメントで教えてください)

474票・2026/01/27

尿が付いたことがあります便が付いたことがあります両方付いたことがあります付いたことはありませんその他(コメントで教えてください)

574票・2026/01/26

1人もいません1割以下2~3割4~5割6~7割8割以上その他(コメントで教えてください)

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635票・2026/01/24