指導についてなんですが・・・デイサービス。利用者aさん(重度の認知症)...

ポンポン侍

介護福祉士, デイサービス

指導についてなんですが・・・デイサービス。利用者aさん(重度の認知症) が入浴拒否され、職員を叩く等ありました。新人職員が、「入ってくれません。」と直ぐに諦めモード。時間を開けて様子見てから最終時間に誘導しましょうと言うことに。 が、状態は変わらず職員を叩かれ拒否されました。しかし、在宅に帰った後、次にデイに来るまで入浴はありません。家族や、ケアマネからの強い要望もあり、何とか叩かれながらも入浴してもらい最終「気持ちよかったわ。」と機嫌を持ち直してくれました。 そこで、入職6ヶ月の職員が介護士が叩かれて介護士の人権って無いんですか?と・・・話を傾聴したのち、介護士さんにも人権はもちろんあるし、大切な事ですよね。と、そこから、コンコンと認知症について話ました。利用者さんは、 貴方が憎いのでなく、お風呂や、脱がされる事が怖いのでわ?自己防衛で手が出てしまったんだと思うよ。最終気持ちよかったと喜んでくれてたでしょ・・・と、認知症は、物忘れが全てでなく認知できない症状だからお風呂に入ると言う事が何処まで理解出きてるのかもわからない。毎回、叩くけど最終「よかった」ってなるよね。と・・・叩かれたりするのは、嫌だけどそれも仕事の内と割りきることも大切だし、怒らさない方法を模索するのも大切だよね。と説明したんですが、介護士は人権が無いの一点張りで話が進みません。何で介護士になろうと思ったの?向いてない等も言えず。どうしたものかと悩んでます。 職員の人数も少ないのでお風呂外す事も出来ません。どう、指導したらよいのやら。長くてすみません。

2020/06/26

6件の回答

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叩いてるときにその利用者さんは、『どんな言葉を吐いてますか?』 認知の方が入浴拒否される場合、『見知らぬ相手からいきなり服を脱がされる恐怖』から手を出してる方がいます。 特に昭和初期〜中期ぐらいの方だと、ここでは書きませんが酷い目にあってトラウマになっている方も。 拒否が強いのであれば、足浴や蒸しタオルでお顔拭いてあげて、『いまちょうどお風呂沸いたみたいなんですけど、◯◯さん入りますか』と気分を誘導するのはどうでしょう? ありがとうという言葉があるということは、お風呂は好きなはずです。 介護士にも人権はあります。 ただ介護士だからこそ出来るものもあるので、利用者さんから叩かれるから人権がない。噛みつかれたから〜 認知の人に暴言吐かれる〜から などは、仕事のうちなんだと思ってます。 これが上司や同僚などからだったら、即反応しますけど^_^

2020/06/26

質問主

利用者さんは、何や!何でや!何するんや!が多いですね。 仕事の内と割りきってくれたらいいんですけどね。

2020/06/26

その他大勢さん回答有難うございます。 叩かれない方法が、見つかれば良いのですけどね。毎月の会議でもその話題でるんです。色々四苦八苦試した結果やっぱり叩かれるんですよね。まぁ、新人職員を長い目で見ることは、大切ですよね。 後、無理に入浴させる必要が無いと思う事には同意見なんですけど、私も入所15年やったんで、無理なら次の日に入ってもらえば良いやんと言う気持ちで良いと思いますが、デイサービスは、一週間に一回しか利用されない方は、その日を逃すと2週間入らないことになってしまいます。 しかも、入浴目的の方は入浴拒否したからと説明しても、家族や、ケアマネから何しにデイに行ってるのか解ってますか?と苦情に繋がります。特に家族からは、家で入れないからプロに頼んでるのにプロがお手上げになったら、もう見れない。なんて事もあります。そうなると、在宅から入所へ・・・後、 あまりケアマネからの印象が悪くなると入浴させてくれるデイに利用者を回されてしまい。次の新規利用者の紹介がなくなります、稼働率が減ると、働き口がなくなって・・・・デイって複雑なんですよね。利用者さんの気持ち優先させる事は、勿論大切なんですけど、客とり合戦が繰り広げられてる事も事実なんですよね。

2020/06/29

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介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

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だいぶ前の話ですが貴重品だけでもロッカーに入れて鍵をかけておけば良かった話なんですが夜勤に行く前に職場で使っているカバンの中に確実に長財布を入れて出勤。何事もなく夜勤を終えて買い物に行くために長財布を出そうとしたら長財布ごと無くなり家にも無く職場に戻り長財布が落ちてないか探して貰ったのですが見つからず。数人の職員からは「本当に職場に持ってきたの?」や「玄関から車までの間で落としただけでしょ?」と言われてしまい信用されませんでした。数人の職員には「長財布の中に免許証が入ってるから忘れる事はないし玄関から車までの距離3㍍しか離れて無いから長財布落とせば音でも分かるし玄関を鍵で閉めるから必ず一度立ち止まってるから分かるし長財布も普段からカバンの奥に入れてるからあり得ない」と強気に出たら数人の職員は何も言えず「えっ」とリアクションで終わってしまいました。 最初は自分だけだと思ってたのですが自分が知る範囲で自分を含めて7人もお金を抜かれてたそうです。被害にあった職員の1人が誰が犯人か目星が付いてたそうで「今日、絶対に財布から1万円を抜くから番号を控えて証人になってくれない?」と他の職員にお願いした所、案の定、犯人の職員が引っかかり管理者に突き出し警察も入れて欲しい話にもなったそうですが管理者は結局、警察も入れず犯人の職員を懲戒解雇して終わってしまいました。 数年後に別の職員が入ってきて、その職員も手癖が悪く自分も含め6名の職員の財布かお金を抜いてたそうで出癖の悪い職員は「自分はやって無いし、やった証拠がない」と強気でいたのですが退職した後に一般の家に不法侵入してお金をあさってた所を見つかって警察に捕まったと聞いてます。 それから、お金のトラブルはなく過ごしてます。

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