「介助・ケア」のお悩み相談（89ページ目）

ご利用者様は２名でのタオル使用移乗です。 私が担当となりOJTで習った介助法で移乗していました。が、先日、今の移乗方法が間違ってるのでと指摘がありサ責に相談しつつ行ってきましたが、毎回移乗に係る人が変わりそれぞれ介助方法が異なり困っていました。 先日、サ責が立会介助方法をレクチャーしてくれました。が、翌日に一緒に介助してくれた方（派遣の方）が「この方法はおかしい。この施設のやり方は間違ってる。他の施設に行ったら通用しない。この施設の人は皆下手」と指摘されました。 もうどうしたらと困ってしまいました。 一応サ責にはその事は伝えています。 皆さんなら、どう対応しますか？

派遣レクリエーション施設

利用者のオムツ交換をしていたら （その方、便失禁多量でした） 看護師さんが入ってきて利用者の体を押さえてくれて （処置するとは知らなかった） たんだけど、私が一つ行動する度に 「はぁ」「はぁ」「はぁー」とため息をつかれ 横向けると尿が出てしまうのは知ってたけど おしっこでるって言ってんでしょと言われ 焦って戸惑って、いつも上手くいってるのに 防水シーツが尿まみれに…少しずつ拭き取ってたんだけどその後も怒られ、この人できない！って強く言われ他の職員を呼び出して手伝ってもらうことになったけどその看護師さんめちゃくちゃ怖かった… 思わずふるえた。😂

オムツ交換人間関係ストレス

事故報告書を書く時の事故原因は、職員の要因、利用者の要員、を客観的に書くことを意識しています。 Aさんの食事介助中、同じテーブルのBさんが立ち上がり、そのままよろけ転倒…(AさんBさんは近くの食席) の場合の事故原因で、1.Aさんの食事介助に気を取られ、Bさんの動きを察知出来なかった。2.筋力の衰えから、立ち上がった際にふらつき転倒された のように書くのですが 1の職員が悪い、ような書き方は、あんまり良く無いでしょうか？(もちろんその職員を責めているのではなく、状況を見て、そういう側面もあったのではないかという事です。) 周りの職員にも、介助に気を取られていると、こんな事もあるよ、と注意してほしい面もあります。 先日注意を受けまして、事故報は私達を守るものだから、職員が悪く取られるような書き方ではなく、Bさんの要因を考えないと、と言われ2だけの原因の記載になりました。 2の原因から、防止策として歩行練習の機会を増やす、になったのですが これでいいのかーとそのまま提出してしまいましたが、それが防止策だと、ふらついて転倒したら皆んなそうなるんじゃ…と後からなんだかもやもやしてしまい。もっと良い事故原因の書き方、上司への提案の仕方があったのではないかと後悔しています。

事故報告ヒヤリハット上司

入浴介助時にシャワーチェアーで湯船に入れる為に利用者の姿勢を直すと意識消失。その後直ぐに意識は戻ったけど、利用者に申し訳なく感じたのともう少しゆったりに姿勢を直してあげたら良かったと反省。 食事介助もいつも通りにしてムセ込みがひどくなった時とか凄く申し訳なくなる。

食事介助食事入浴介助

お聞きしたいんですが特養で男性利用者の髭剃りは電気カミソリ？T字カミソリ？

ユニット型特養特養施設

人手不足で、１人で多くの利用者さんの介助を担当せざるを得ない。 時間までに終わらずに、サービス残業。 なんて、厳しい労働環境も珍しくないと、思います。 みなさんは、介護スタッフ何人で、どれくらいの利用者さんをケアしていますか？

人手不足愚痴ストレス

従来型とユニット型どちらが好きですか？

人間関係職員職場

明日は早番ですが午前も午後も入浴介助です。 午後は以前一緒に勤務していた元同僚と一緒に勤務することになってから初めて一緒に入浴介助を私が教えながらやります。 楽しみです。 頑張ります。

早番入浴介助介護福祉士

コロナ禍の入浴介助、皆さんはどんな感じですか？ マスクだけならまだしも、フェイスガード着用の施設もあると聞きました。 現状をおしえていただきたいです。

マスク入浴介助コロナ

回復期で働く介護福祉士と、施設で働く介護福祉士の違いって、なんだと思いますか？

介護福祉士施設

看護助手の仕事って どこまでが普通ですか？ 褥瘡処置やおむつ交換、 入浴介助、体重測定、シーツ交換 ほぼ助手だけの仕事に なっています。 これは普通ですかー？

オムツ交換入浴介助介護福祉士

お疲れさまです。 私たちの仕事で避けられないのが、 利用者の方が亡くなられることに 対する支援です。 皆様の支援する利用者の方はどこで 最期を迎えることが多いですか？ 下の選択肢またはコメントで教えてください。 ①自施設。 ②病院。 ③利用者自身の家。 ④他の施設。 ⑤その他(コメントで) 私の施設では見取りをしないという方針なので 急死以外は②です。

施設職場

利用者さんの顔色や表情から、気持ちを汲み取り、声かけする。 これは、理想ですが、 仕事や、出身地、趣味などを調べて、自分のことも絡めて話題にしていく、というのが、よく頂くアドバイス。 みなさんは、利用者さんとどんなこと話しますか？

趣味

　皆さんお疲れ様です。 　前回質問した水分摂取量測定方法についての追加の質問です。 　もしスマホアプリで水分摂取量測定が簡単に出来たら使用してみたいですか？

特養デイサービスケア

長年見てるとこんな投稿が多い。 新人職員……ベテラン……それぞれ言い分 があって愚痴もあるんだなー。 新人は、ベテランに嫌みや愚痴を言われた。 ベテランは、中々覚えてくれない。 双方の言い分よく解るけど、お互い理解し合えれば、皆ハッピーになれると思う。

新人介護福祉士愚痴

皆様、お疲れさまです。 先日、利用者の方が病院で亡くなりました。 入院理由は大腿骨骨折の治療だったのですが、 死因は誤嚥性肺炎でした。 知的障がいのある方だったので付き添いの方が ついていました。 患者を徹底的に管理でき、すぐに治療できる病院でも 誤嚥性肺炎を防いでいくことは厳しいと感じます。 病院より設備や治療体制が劣る 介護施設だと更に難しいですが、 防ぐためのケアは必要です。 皆様の施設ではどんなケアをしていますか？ 私の施設では見守りの強化、随時食形態を見直すこと、 嚥下体操の実施、食事介助する支援員の研修の実施、 確実な口腔ケアの実施 などを行っています。

口腔ケア食事介助食事

私は昼間はデイサービスの仕事、夜間に夜間入浴介助のWワークで仕事しています。 昼間のデイサービスの入浴介助や着脱介助するのに女性スタッフのみの入浴や着脱介助に入ります。 普通、施設や事業所では男性・女性スタッフも交えて入浴介助や着脱介助する所もありますよね？ 女性スタッフのみの入浴や着脱介助ってどーなんでしょう？ （デイサービスのスタッフの人数は男性2人女性7人で業務を行っています。）

入浴介助デイサービス

パーキン症状があるので車イスは使っているけど立ったり座ったりできる方がいます。リハパンとパット使用しています。尿意や便意はありません。 尿量はとても多く三時間ごとに夜トイレに行くと必ずどっしりぬれています。 夜間トイレに連れていく人と、全く連れて行かずパット交換だけで終わる人がいます。私は毎回連れていっています。意思の疎通も出きるし、調子が良ければ1人で歩いたりもできるし。 寝たきりの方のように交換だけで終わらせるのはどうなのかなぁとずっと疑問に思っているのですが、皆様の意見や、同じような方がいたらどのように夜間介助しているか、参考にさせて頂きたいです。

トイレ介助オムツ交換トイレ

皆さんお疲れ様です。 　質問ですが、施設での水分摂取量を測ると思いますが、 どのように測っていますか？ 　食事時にコップで一杯出したら全て飲んだとカウントしているのでしょうか？ 　それとも軽量カップのような物で測っていますか？

食事ケア施設

ポータブルトイレを使っている施設に勤めている方に質問です。夜勤帯にオムツ無しでポータブルトイレで排泄介助でも対応可能な利用者さんがいるんですが、ポータブルトイレが足りない場合は物品購入伺で買ってもらっている感じですか？

排泄介助夜勤

利用者から卑猥なことを言われます。注意しますが、時間が経つとまた言ってきます。その人は認知症はなく統合失調症があります。 上司に報告しケアから外してもらう、精神病院の通院で主治医に報告することも考えていますがフロアが人手不足のため、フロアに迷惑をかけてしまうのではないかと思い実行出来ていません。 こういう時皆さんはどのように対処していますか？

ケアストレス

四点柵って拘束にならないんでしたっけ？

風邪をひいている(熱なし・咳あり)高齢のお婆さんが、お風呂に入りたいと仰るのですが咳をしていて具合も悪いと訴えている中でシャワー浴をしていいのか？皆さんのご意見が聞きたいです。 そこの担当医曰く、清拭だと寒くなるのでシャワー浴をしてあげてとのこと。私の感覚だと具合悪いと言って咳までしている高齢者をシャワー浴に入れる感覚が分からず、びっくりしました。

身体介助入浴介助ケア

介護職員さんはほとんど介護福祉士ですが、認知症を認知症と思わず、一人の人ととして、関わっています。 それはそれで良いのですが、最近、まだら認知、被害妄想や物盗られ妄想、不安などの症状が出ている方にも認知症ではない一人の人ととして接しています。 皆さんはどう思いますか？そして、どう接しますか？

認知症ケア介護福祉士

薬を飲ませる事は悪いことって考えの職員っておるよな

人間関係

とある利用者さんの対応で悩んでいて、担当職員といろいろ意見を出す中で、いくつか案が出ました。 早速準備して、プレゼンしたら、STや他の職員は乗り気になってくれたのですが、肝心の担当者が、すん…。て感じで肩透かし。 担当じゃないし、パートだけど、介護するという意味では同じ、と思っていましたが、前のめりすぎたみたい。 ちょっとだけ落ち込んでます。

パートユニット型特養ケア

この前の件、立って食事介助することとかを聞いてみたら人が居ないからとか忙しいからとかいわれて、 しょーがないよね。っていわれました。 それでいいんでしょうか。

食事介助食事

いつも怒ってる感じで、とっつきにくい利用者さん。 お酒の話しをしてみたら、 「こんど飲みに行きたいね」 とか、話すようになりました、本当はムリだけど。 みなさんは、難しい利用者さんを、克服したエピソード、 どんなのが、ありますか？

レクリエーション

介護職について三年目になりますが、拘縮のある動かない脚をヘルパーが、動かし体操するてよくあることですか？

機能訓練実務者研修リハビリ

先日、初めて心臓マッサージをしました。 本当に肋骨パキパキ折れるんですね。。。