重度訪問介護での記録の書き方

ちび

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 障害福祉関連

重度訪問介護でサービス提供責任者をしています。 ヘルパーさんによって記録の内容や質にかなり差があり、指導の仕方に悩んでいます。 利用者さんのプライバシーを守りつつ、必要な情報はしっかり残す記録のポイントって何でしょうか? 現場で使っている工夫やテンプレートがあれば知りたいです。

2025/12/14

5件の回答

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お疲れ様です。 良い書き方の例を提示するのはどうでしょうか?ネットで調べると良い例から悪い例まで掲載されているので参考になると思います。5w1hの使用も良いかと思います。

2025/12/15

質問主

5W1Hは伝えていましたが、良い例、悪い例の具体的な内容の指導が足りなかったかもしれません。 教えてくださってありがとうございました!

2025/12/16

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「記録」のお悩み相談

グループホーム

日々の支援おつかれさまです。 現在グルホ勤務夜勤専従です。 これってどうなの??と思った案件があったのでご相談です。 2月初旬に勤務先の事業所に実地指導が入ります。 本日夜勤で自分の所属ユニットへ出勤すると共用フロアに設置してあるソファの上に全入居者分の生活記録が大量に置かれていました。 1ヶ所にコンパクトにまとめてあるというよりも2つあるソファの内1つを完全に占領しており、入居者の名前がしっかりと見える状態で広げて置いてあります。 日勤者に状況確認すると昨日から置かれておりフロアリーダーが出していたとのこと。 日中に管理者が当該フロアを訪ねてきたので書類の山に関して質問すると「あー、このままにしといて」「実地指導の時にすぐ出せるようにしときたいから」と話していたそうです。 基本的に生活記録は個人情報にあたると思っているので、人の目に触れやすいところには放置しない(というよりも鍵付の書庫などで保管)がルールだと思っていたのですがグルホでは違うのでしょうか?? 以前サ高住併設の訪介に勤めていた時には上記の内容は完全にNG(むしろ実地指導の際に真っ先に指摘される点)だったので驚いています。 ご家族が面会にいらした時もこの様子を見て、何も思わない訳がないと思うので尚のこと気になっています。先日も事業所へ匿名での虐待の通報があったと行政より指導があり聞き取り調査もあったばかりなのによくこんな適当な事ができるなと感じてしまいます。 明日管理者が出勤予定なので改めて確認してみますが皆さまのご意見を伺えればと思います。 よろしくお願いいたします。 ※写真添付させていただきましたが身バレ防止のためぼかしかけさせてもらってます。

記録指導上司

のもも

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, デイサービス, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

32026/01/30

ポポポ

生活相談員, デイサービス

正におっしゃる通りだと思いますが、他に置く場所がないと言う事ですか? 私の施設だと部屋が沢山有るので、書類保管個有りますが、小さな施設だと、書類を置いとく場所がないと言う問題もおきるのかと思いました。 私も運営指導に関わりますが、運営指導の時に前もって必要な書類は、通達があるので、速やかに書類を提出できるように、集めて置くことは、何処でもやってることです。保管個に鍵を閉めておくのは当たり前ですが、提出すると言う書類を毎回鍵開けて渡しに行くのは、時間が掛かりますから。 せこい言い方なのか、対策なのか解りませんが、もたもたすると、次の書類が来るまでに、終わってる書類をじっくり見られて、穴があれば突っ込まれるは、避けたいので、スピーディーに終わらせたいですよね。 まぁ、せめて部屋のすみに机など設置して、パーテーションか布を被せる位の配慮は必要でしょうね。 そう言うの見てしまうと、利用者、職員、等の人間関係に対して配慮ができない会社だと見えてしまい、会社として、社会人として、恥ずかしい降るまいだな。と思います。 まぁ、少なくとも、私は正直そこでは仕事したくないし、母は、預けたくないてすね。 ルーズそうです。

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介助・ケア

本人に処方された下剤じゃないものを 服用してもらうのってダメじゃないですか? 私の施設ではある特定の職員が、処方されていない下剤を飲ませています。記録には残していません。 他にも薬を手から落とす人にも袋のまま置いており、 薬を落としたのを発見したらすぐ捨てます。 どう思いますか? この職員は薬が一番体に悪いと思っており、 飲まない方が良いと言う人なので薬に対して そんなに気にしてないと思います。

記録ケア施設

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

62026/01/25

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

それは上に報告はしないんですか? まぁ「朱に交われば赤くなる」でそういうことをやってる職員をみて「あんなふうにしていいんだ」ってマネしますよ。みんな。 みても「自分が言い出しっぺになりたくないから黙ってる」人もいそうですけどね。 知らない知らないってほんとは知ってたけど自分には関係ない、自分はやらない、人のことは見て見ぬ振り。 そもそも処方されていない下剤を飲ませている ってなんでわかったんですか?

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きょうの介護

単発派遣を利用されている方に質問です! 派遣先で事故報告書を作成した経験はありますか?? 事故を発見したら、単発派遣であろうと事故報告書を作成しますよね?🤔 わたしは運良く事故に遭遇したことが無いのですが、その場合は残業して書くのかな?ここの事業所の書式はどんな感じかな?などと考えています。 皆さんの経験談をお聞きしたいです😊 単発派遣を受入れ、事故報告書を作成して貰ったというお話もぜひ!

事故報告派遣残業

りんりんりん

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, 小規模多機能型居宅介護

32025/12/21

うた

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

私の施設は明らかな単発側の過失(指示してないことをやった等)は単発派遣側に事故報告書もヒヤリハット報告書も作成してもらってます。 ただ、施設スタッフの指示ミスにより発生した事故関しては「単発スタッフの監督不行届」扱いになるので、第一発見者が単発スタッフだとしても施設スタッフが作成してます。 正直、後者の方がほとんどです💦前者も全くなかったわけじゃないですが…。 基本残業禁止なので、作成してもらう時間作ってます。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい!と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。

入浴介助

むすびしらたき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設

262025/12/25

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

他の利用者は何分浸かっているんですか? もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴+掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか?

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介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

お金・給料

夜勤明けでその日の記録は印刷してファイリングするんですけど8時55分に出してそのまま打刻しちゃっていいよーって言われてたのでその通りにしてました。初任給計算したら時給として8時間分が足りなかったので聞いてみたら9時になる前に打刻してたから時給として成立してなかったんだねと言われました、、夜勤8回でした、完全にやられた😮‍💨࿔

記録夜勤明け新人

かじ

グループホーム, 無資格

42026/02/04

こひつじ

介護福祉士, 障害者支援施設

そんなぁ😵💦 毎回やられてたなんて…良い勉強になったと思うしかないんでしょうね、、 給与明細確認して良かったですね。 次から入る人には、教えて上げられる。 徳を積んだと思いましょう!?

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キャリア・転職

転職活動に伴う施設見学の服装について。 お疲れ様です。 転職活動のため施設見学を考えていますが、皆さまの施設に来る見学者の服装、また実際に施設見学をしたことがある方はどのような服装でいきましたか? また履歴書などは持っていきましたか? 初めてのことなのでご教示いただければ幸いです。

転職ケア施設

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

82026/02/04

ふくしくん

介護福祉士, ユニット型特養

はじめまして。 私が施設見学に行ったときは、スーツまでは着ず、オフィスカジュアル寄りのきれいめな服装で行きました。 具体的には、 ・襟付きシャツ ・黒や紺のパンツ(チノパンやスラックス) ・歩きやすいシンプルな靴(派手でないもの) といった感じです。 利用者さんや職員さんとすれ違うこともあるので、清潔感を一番意識しました。 履歴書については、事前に「面接ではなく見学のみ」と言われていた場合は持参しませんでした。 ただ、「その後に面接の可能性がある」「話の流れで見てもらえるかも」と思ったので、念のためカバンに入れて持っていくだけはしていました。

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新人介護職

今の職場に勤めて9年になります。自分が一番の若手で、入社して以降新入社員は入ってきたことがありませんでした。そんな中数ヶ月前に新しく入ったスタッフがいるのですが、辞めると言われました。仕事が大変だったのか、なかなか成長できないと考えた末での離職なのですが、こちらとしても職員の高齢化があって若手が入ったことで期待していたので、どこが悪かったのかを反省しているところです。皆さんの職場では新人への教育で気をつけていることはありますか?

入社新人人間関係

鴇羽タクミ

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/02/04

ざる蕎麦ファイヤー🔥

介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス

お疲れ様です。私の部署でも若手が転職されましたので、同じことを考えていました。 私が気をつけることは、大きな変化はもちろんですが、小さな気付きを見逃さないで、しっかり褒めることは心がけてましたね。課題を確認しつつ、良いところに目を向けることは意識してました。あとは周りの教育体制、環境面が大事なのかなと思います。

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最近のリアルアンケート

mixiGREEモバゲーFacebookTwitter(現X)LINEInstagramSNSは使っていないその他(コメントで教えてください)

250票・2026/02/12

コンビニに寄りますカフェに寄ります喫茶店に寄りますファストフード店に寄りますコーヒー専門店に寄りますどこにも寄りません夜勤をしませんその他(コメントで教えてください)

566票・2026/02/11

豆をまきました豆以外をまきました豆まきはしませんでしたその他(コメントで教えて下さい)

556票・2026/02/10

妊娠が分かった時点で退職しました出産ぎりぎりまで変わらず働きました体に負担の少ない業務のみ行いました自分も周りも妊娠の経験者なしですその他(コメントで教えてください)

576票・2026/02/09