みさきん

世の中は、実際にどうなんでしょうね。 例えば飲食店で暴れて、カスハラ認定ってあると思居ますが。 それって昔から、出禁ってあったと思います。 多少、無理難題な事があったとしても、普通に対処するのが、今の実状だと思います。 確かに、昔異常に騒がれて居ますが。実際は世の中ですら、そんなに変わってない様に思ってます。 学校でカスハラしてる親がいます。と言うTV報道されて、だから？カスハラした親が処分受けた。かと言うと、そこは曖昧だったりするんじゃないでしょうか？先生がカスハラ受けました。と言う話が上がるだけ！！で！！どうなった？が無くないですか？ カスハラと騒ぐだけで、逆にカスハラした人が、どれだけの処分を受けた！！と言うのは、余り聞かなく、ないですか？ と言う事は、世の中ですら浮き彫りになった。で？？、、出禁？？出禁は場合によって昔からあります。 私は、世の中も余り変わって無いように思ってます。

業者から洗浄し滅菌し乾燥した状態のハーフサイズのタオルが定期的に回収と補充がなされます。 それを夜勤が朝食の３時間位前に、手袋を着けた手で､濡らして絞りたたんで丸めホットウォーマーに入れてスイッチON 。 温めたものを朝食の直前に配り、下膳と一緒に回収します。

うちの事業所では今月と来月限定で猛暑手当があります。 勤務時間の70%を在宅に勤務しているスタッフ限定ですけど。 今までそんな手当聞いたことなかったので、驚きました。

こんにちは😊 私の施設では、お盆の時期にかき氷レクや施設の敷地で利用者様と一緒に手持ち花火や打ち上げ花火を楽しんだりしていました。 みさきんさんの住職さんを呼んでご焼香できる機会があるのは利用者様にとっても良い経験にもなりますね！

みさきんさんへは久々の回答をさせて頂きます。 私も居宅ケアマネの頃から、そして今の施設ケアマネとしても、利用者様の「役割」をケアプランに落とし込むことはとても大切だと感じています。実際にサービス内容に明記を可能な限りしており、担当者会議では略する事なく説明しております。 役割を持つことは、その方の自信や生きがいにつながりますし、「してもらう」だけでなく「できることを続けてもらう」視点にもなりますよね。 みさきんさんのように、日常の中に自然な形で役割を取り入れておられる取り組み、とても勉強になります。

みさきんさん、お疲れ様です。 私がこれまで勤務した施設では、施設によって検温のタイミングや回数は異なりました。 朝の起床時に1回のところもあれば、朝と午後の2回測定する施設もありました。発熱や体調不良がある方は、その都度追加で測定して経過をみていました。 体温計は腋窩式を使用していた施設もありましたし、コロナ禍以降はおでこで測定できる非接触型を使用している施設もありました。非接触型は短時間で測れるので、多くの利用者さんを測定する際には効率的ですが、数値にばらつきがあることもあるため、発熱が疑われる場合は腋窩式で再測定していました。 個人的には、回数や体温計の種類よりも、普段との変化を早めに把握することが大切だと思っています。食欲や表情、元気の有無なども合わせて観察することで、体調変化に気付きやすくなると感じています。 施設ごとに運用方法は違うと思いますが、それぞれの施設に合った方法で、安全に利用者さんの健康管理ができるのが一番ですね。

私の勤める現場でも基本的にメーカーが推奨している「1回1錠」での使用が一般的であり、タブレットを割って使用しているケースは見かけたことがありません。 市販の入れ歯洗浄剤は製品ごとに定められた水分量に対して1錠分の成分が溶け出すことで、十分な殺菌・洗浄効果を発揮するように作られているため、自己判断で半分に割ってしまうと本来の洗浄力が得られず、かえって義歯に細菌や汚れが残ってしまうリスクがあります。 前職の歯科医師の先生は特定の義歯素材（一部のデリケートな材質や特殊なコーティングなど）への影響を考慮して個別に指示された可能性がありますので、現在の施設では原則として製品マニュアルの規定通りに使用し、気になる場合は対象の利用者様の主治医や訪問歯科の先生に確認を仰ぐのが最も確実で安心できる対応だと思います。

私が陰部清拭用のタオルを見たのはだいぶ前ですね。ほとんどお尻拭きを使っていました。 コロナが流行る前からお尻拭き使っていたような……たまに在宅でタオルを使っていたこともありましたが……。

私が前に勤めていたグループホームでは、近所の公園にお花見に行ったり、森林公園でお菓子を食べたりしたのが好評でした。施設内での流しそうめんも皆さんなんだかんだ楽しまれてました。人前に出るのはあまり好まれませんが、盆踊りはできる方が多くて賑わいました。ボランティアの方々の演奏とかも良いですね。

みさきんさん、お疲れ様です。 私がこれまで勤務した施設では、本当にさまざまでした。 数日間マンツーマンで同行した後に独り立ちするところもあれば、2～3週間ほど指導担当がついて、一つひとつ確認しながら進める施設もありました。 個人的には、「〇日経ったから独り立ち」ではなく、その方が業務内容を理解し、自信を持って対応できるかどうかが大切だと思っています。介護は利用者さん一人ひとりで対応が異なりますし、分からないことをそのままにせず、報告・連絡・相談ができることも重要だと感じます。 人手不足で十分な指導期間を確保するのが難しい施設もあるとは思いますが、焦って独り立ちさせるより、安心して働ける状態を作るほうが結果的に利用者さんの安全にもつながるのではないでしょうか。 新人さんが「一人でやっていけそう」と自信を持てるまで、周りがフォローできる環境が理想だと思います。

　はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。 　嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。 　職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。

離職理由の一番はどれだと思いますか？　 理由は、色々有るのは解りますが、働く側が選ぶ理由。又、辞める理由は個人によって違うと思います。 多分それを、総合的にみて、数個あげられる理由を書いたのだと思いますが。　 結局全ての解消をするのは難しいかと思います。 なら、自分の施設の一番の弱みと、強みを1個づつ消していく事が必要なのかと思います。 中には、利用者と関わるのは好きだけど、お局上司が！！と言うこともあるでしょうし。 職員間は凄くいいんだけど給料が少ない。生活に支障がでてる。 等々、施設にとって強み、弱みがあると思うんですが。 今の感じだと、何でも良いから教えて？ では、本質に、たどり着く事は出来ないと思うので、一つづつ整理しながら取り組んだ方が良いと思いますよ。 答える方も、私の施設は、利用者の、ハラスメントが多く、退職される人が多いです。その対処ないですか？の方が解決策も集中して、具体的に教えてもらえ、解決に向かうのでわ？ 後は、あさきさんにどれだけ権力があるか？だと思います。 私は、主任ですが、当初７年前ですかね？職員が一気に辞めた事が有りました。 ここ5年は、安定してます。 私が行った方法ですが。 利用者のクオリティーを下げてでも、職員の確保を優先におこないました。私の施設は、自分の部署に関してはまかされます。 例えば、10人中4人退職しました。←因みに私の施設は、給料は手取り27万位です。主任で32万です。と、給料は強いです。只、空、残業もいっぱいでしたよ。辞めた理由はそこだったんですが。 クオリティーを下げません。職員確保したいです。 普通に考えて、職員の頭数揃わないとクオリティーを維持するのは無理でしょ？それに、空残業。それを先ずは取っ払いました。 忙しい、辞める、次入る、辞める。10人に達する前に辞めてしまうよね？しんどいもの。 じゃあ何かを(私がとったのはクオリティーです、)一旦切り捨てました。利用者も少し減りました。 でも、今まで通りだとおそらく、残ってくれた６人も辞めるでしょうね。 揃った状態から再度クオリティーを求める事が必要だと思います。勿論残業は無くしました。 と、何かを切り捨て何かを勝ち取る。 勝ち取った先に次は、手を掛けないクオリティーを求める。ボランティアの契約とか？例えば、介護士が体操、書道なんてやるより先生来てくれました。と言う方が、イメージは良くないですか？他にも、フラダンス、詩吟等々まぁデイサービスなので、ここは入所とは違ってくるんだと思いますが。 ここの施設いっぱい色々な先生来てくれて、色んな事やってくれる。＝職員は一人見守り必要ですが、同時に介助にも入れたりするでしょ？ 無理のない介護をするために自分たちでなんとかする。ではなく、周りで使えるものに着目する。一旦下がったクオリティーを後から、別の形で取り戻す。 等々、試行錯誤しながら、維持しながら、同時進行は無理なので、出きる今の最善だけに力をいれて、考えました。なので、一つづつ解決していく事が必要なことでわ？と思います。 因みに、デイサービスは4個有るのですが、私の所がぶっちぎり１位です。元は、色々一旦切り捨てたときは、最下位でしたけどね。 なので、何かを勝ち取る為には、一旦何かを捨てる位は覚悟持たないと無理だと思います。 そこに踏み込める権力？が有るかにもよりますよね。ワンマン社長なら、無理ですよね。

？？ すみません、過去のご質問を見てる訳でないので、なんですが、老健介護士のお立場なんでしょうか？ 担当の利用者さんがより気になるのは当然と思いますが…　その上で、色々なことに対して発信していく事が担当の方の主業務ではないでしょうか？ 私が入所施設の介護職員の時には言い過ぎだった、と思っています。 薬は１日１回にできないか、パッドは緑のみ（なるべく小さいので対応）にして、食上げ試し、等など… でも、その気にする事も、大切な一面では、と思っていますけどねー…　いかがでしょうか?　デイでの担当は、ただモニタリングをするための担当でしたけど…

私は写真のようなタイプしか見たことないです。 正直全然涼しくないし音がうるさいです。 あとはホースが回転するので(扇風機で言う首振りみたいな)場所とります。 結局使わなくなって無駄なのでそれならクーラー増設してもらうとか設備関連の工事をしてもらえるよう上の人を説得する方がよろしいかと思います。

私の施設では飲み込み確認行ってます。後から吐き出される方もいらっしゃるので。。 でもたしかに嫌がる方もいて、その方はデザートなど食べる瞬間に口腔内確認しお薬が無いのを確認できたら良しとしています

お疲れ様です。 うちの職場では、夏場の設定は26℃と決まっています。 利用者様は暑さ寒さあまり感じないようですが、夏でも冬物着ている利用者様が沢山いらっしゃいます。 職員は26℃設定は暑いです。動き回るので…

ユニット型特養勤務です。 別に利用者の担当ではなくても日々の様子はこんな感じですよって家族に話すことはありますね。うちの施設は面会時はベランダを通って家族が直接居室へ入る状態です。現状事務職員がお連れするので、タイミングが合わなければ特に会いませんし、話しません。ミニノート使ってる施設は自分も知りませんね。そんなもの使わなくても普通に会話したらいいのにと思います。 施設によりけりですが、うちの施設は面会時しか家族と会話できません。連絡なども全て事務所が担当されます。必要なものを家族に頼みたくても、わざわざ事務所にこれ頼んで下さいってお願いします。他の施設では担当利用者の家族へ直接電話かけてましたので、施設によりますね。

うちの施設で一時期、排泄予測機を導入して使っていました。正直な感想としては、合う方にはかなり有効ですが、全員に万能という感じではなかったです。 メリットとしては、排泄のタイミングがある程度分かることで、無駄なオムツ交換が減ったり、利用者さんの不快な時間を減らせた点は良かったです。ただ、体調や日によってズレることもあり、結局は職員の観察や経験と併用が前提だと感じました。 あとは装着の手間やコスト面もあるので、現場にしっかり合うかどうかの見極めが大事だと思います。「これだけに頼る」というより、あくまで補助ツールとして使うのが現実的かなという印象でした。

吸引器は看護師が対応します。 掃除やお手入れ全般 介護職員はタッチしません

みさきさんお疲れ様です。 みさきさんのところはロング夜勤ですね。 うちは朝8時で夜は6時です。 ショート夜勤なので朝は日勤が居なければ早番のみで夜は日勤が居なければ遅番のみです。 土日は日勤が居ないので食事は1人でやります。

きみさん、これはよーーく分かります、お気持ちや心理、ですごく共感させて頂きながら拝読致しましたよ。 13年のキャリアがあっても、自分のミスや不都合なことって一瞬ヒヤッとして報告を躊躇してしまう気持ち、分かります。 ​でも、「怪我がなさそう」に見えても高齢者の転倒は後から変化が出ることも多く、チームで経過観察するためにも報告は必須ですよね。お分かりの事だと思っております。なのでご自身で「報連相ができていなかった」と真摯に振り返っておられるので、今回の件は間違いなく今後の考え方の大きな糧になるはずです。 ​信頼を取り戻すには、これからの行動あるのみです！切り替えて明日からまた頑張ってくださいね。私も自己言い聞かせになりました…

私はいつも気持ちは凄く嬉しいですが法律上受け取れないんです。受け取ったのが誰かバレて上に報告されてしまったらクビになってしまうので気持ちだけ頂きます。いつも気にかけてくれて嬉しい。ありがとうございます。と正直に説明してます。

お疲れ様です。一度泌尿器を受診されてはどうでしょうか？原因が分かれば適切な薬が処方されます。ミルキングはhrバックがある方の対応だと思うのですが。

お疲れ様です。 ジャストでお尻の割れ目に当てると漏れてしまう可能性があります。ですので割れ目から10cm以上は余裕をもたせて腰の方に当てます。 人拳空けるとはどういう意味でしょう、すみません。

一度両方グループホーム内で話し合ってはどうでしょうか。どちらもグループホーム内でみれるレベルかどうか。

記録の記入時間の目安は決まっていません。ですので場合によっては読み応えのある内容になっています。確かに長文は読むのも時間がかかりますよね。時間と内容よりも要点をつかんでいる文が良いと思います。

お疲れ様です。 デイサービスに来る方でセーターを何枚も着ていたり、毛皮を着てくる方もいます。いくら声がけしても変わらないので、対応は水分補給を促す、アイスなどを提供しています。

病院ですが、マスクの着用のみです。 食事介助は一人ずつ行い、手洗いして次の方へ行くだけです。 コロナやインフル、疥癬などの患者さんにはガウンテクニックや汚染物の始末は徹底して行いますが、一般の患者さんにフェイスシールドをつけることはしていません。

お疲れ様です。送迎する前に車内をエアコンでキンキンに冷やしておく、アイスの女のを凍らして持って行き、車内がそれでも涼しいだのの。訴えがあれば何にも乗られるのであれば、その人用だけに冷やしたタオルを渡す。窓こちらとしては全力で対応しているんだよというのをご家族やご本人にもわかってもらえれば幸いです。もし万が一家族とかに暑いのを対策を練っているんですが、他にいいアイデアがありますかと ご本人に聞いてみるのもあり、なんじゃないかなと思います。

お疲れ様です。以前の利用者さんでも同じ方がいました。物取られ妄想に加えて職員のタブレットやパソコン、食事まで「あれは私のだ。取られた！」という方で大変でした(^_^;)その方の生活歴は昔からお金に苦労していた方で、なんとか生計を立てて子供を育てたようです。家族さんからは物やお金、食べ物に執着するかもしれないと聞きました。対応の仕方は、シンヤさんのように話をきく、探すの他に昔の苦労話などをすると落ち着く時もあります。

こんにちは😊私の施設も個浴は同じような環境です。 脱衣所の入口はパーテンション使用し空気が入るようにしたり、扇風機の設置をしています。 個人的の対策としてはクールネックリングを使用したり接触冷感の肌着を着用しています！

お疲れ様です。口頭説明のみでなく、実際にやって見せるのが良いと思います。最初は新人さんも不安でしょうから、指導スタッフは新人スタッフの介助の仕方に問題ないかも確認するのが安全だと思います。入浴介助は洗身だけではなく、着脱介助も含まれるので、他の介助よりも利用者さんといる時間が長くなるので、見守りは必要と思います。

ワクチンの有無は確認していますが入居受け入れに支障はないです。 問題なのは入居者後の対応だと会社は考えているようです。

今月からマスクは各自の判断になりました。全職員していないです｡ただ面会の家族さんにはマスクして貰っています

お疲れ様です。私の施設では看護師さんが介護業務を行うことがあります。食事介助や通院介助にもはいるので大変助かっております。様々な施設で働きましたが、ほとんどのところで兼務でした。

ステキですね！ 皮を湯むきして種を取り除き、ミキサーでなめらかにしてからゼリー寄せやムース風にするのはいかがでしょうか？ ペースト食の方でも召し上がりやすいと思います。

お疲れ様です。 私の職場でも同じような感じです。3回目で独り立ちで分からなければスタッフの人に聞く感じですね。 新人さんは沢山のことを覚える必要があるので、1度聞いただけではなかなか定着しない場合もあると思います。メモを取っても見返す時間も限られるでしょうし…。 派遣に限らず、新しいスタッフは時間がかかると思います。

お疲れ様です。マニュアルはないのですが、業務内容が項目されたシートがありそれに沿って指導しています(できる業務は◯、できないのは△や✖︎など)。各シフトを２日間先輩と業務しその後一人立ちをします。分からないときはその都度確認します。

お疲れ様です。私はそういったことがあり退職したことがあります。どこで働いてもそういった利用者さんはいるということに気付いたのは先のことでした。ケースに残すだけではなく上司に相談する、千尋さんの職位、なども関係してくると思います。

そうですか。お家までお送りします。これから車を準備してくるので、30分くらい待っていただけますかと言い、お部屋などにお連れする対応。また、別の職員は、職員の夫婦関係や子どもについての悩み事（作り話含む）を話し、相談に乗ってもらい、気持ちを切り替える等しています。