経管栄養から経口摂取移行の取り組みはされてますか?

Kon-Pay

ケアマネジャー, 従来型特養

ここ10年程で、以前より胃瘻の方が減ったように思います。 もちろん胃瘻がどうしても必要になる方もいますが、昔は安易に胃瘻を勧められることが多かったんですよね。 でも、疾患の関係でやむを得ず胃瘻にして数年経過した方でも、時間をかけて経口移行ができた方もいます。 みなさんの周りで、経管栄養から経口移行に取り組んだ方はいらっしゃいますか?

2024/03/30

4件の回答

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一人暮らしの方が認知症が進み食べることに興味が薄れ栄養失調で倒れ、入院。 遠方のお子さんが心配し胃瘻希望。 栄養を入れるためにデイサービスを毎日利用することに。 そこで他の方が食べるのを見て興味を持たれたのがきっかけで普通に食べられるようになりました。

2024/03/30

質問主

ご回答ありがとうございます! デイサービス利用が思わぬ好影響になったのですね。 食事は社会活動のひとつと言いますが、いろんな方と食卓を囲むことは良い認知症ケアになりますね。 デイサービスの良い点がまたひとつ見つかりました。 ありがとうございます!

2024/03/30

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「要介護」のお悩み相談

デイサービス

要介護1の人を週1でデイサービスに行かせるとしたら、ひと月に大体いくら位かかりますか?風呂も入れるとして…

要介護デイサービス

やばめ

介護福祉士, 病院

22026/05/13

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

やばめさんとは、久々になります… さて、 これは、概算です、、 デイサービスの規模で介護保険の基本料金が変わるので、通常規模として、です。 週1回・月4〜5月のおおよその金額… 介護保険自己負担 約3,500〜4,500円 (1割の時) 食費など実費、一回700円として、約3,000〜3,500円、 合計 約6,500〜8,000円台 というのが、要介護1・週1回・入浴ありの、よくある目安額になります。 他にレクリエーション代、お出かけ代、特別行事代などあれば、当然プラスになりますけどね…

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介助・ケア

ボディメカニクスなど腰を痛めない方法はありますか。 他のやり方もありますか。腰をいたわったりなどケアも教えてください。

移動支援要介護排泄介助

ロアンリュード

サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修

32026/06/11

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

私自身も、ベッドの高さ調整や物拾いなど、『ちょっとだけだから』とついそのまま前かがみで行ってしまい、あとから腰が重くなることがあります。 最近は、 ベッドや車いすの高さを自分の腰より少し高めに合わせる 、 ・物を拾う時は、できるだけ片膝をつくか、膝をしっかり曲げて近づいてから持ち上げる…今回と直接は関係ないでしょうか…💧 腰だけを曲げるのではなく、足を開いて体の重心を利用する など、ボディメカニクスの基本を意識するようにしています。 分かっていても忙しいとつい忘れてしまうので、『腰を守るための一手間』を習慣にできるように、自分にも言い聞かせながら介助してきましたし、時々あんまりの職員には、どーかな? と伝えています…

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介助・ケア

中程度の知的障害を持つ女性の方が構って欲しさで意図的に転倒します。 人がいない時や油断(?)した時にはスタスタ歩くし、抜き打ちの避難訓練の時には我先にダッシュで外まで逃げてたので身体的には問題ないのですが、職員の前では異常なふらつき方をしてみせて勢いよく転んで見せてきます。最近は他の利用者が本人が転んでいるのを見ると職員を呼んでくる、ということを覚えて利用者の前でも転んで見せるようになりました。 軽度の転倒ならまだしもアザができたり出血するほど勢いよく転びます。ヘッドギアやサポーターなどを購入したのですが自力で着けられず(着けない)、職員が着けてもベルトを剥がして外します。 歩行時に職員が横に着いたりも試しましたが、激しくふらついて見せますし、転ぼうとすると本人は180cm90kg。男性職員でも支えきれずに押し潰されます。支えようとして捻挫した職員もいます。 歩行器を使っても転倒、車椅子に乗せても前屈みになって転倒。あの手この手で転倒。 他の利用者と職員が関わってるとヤキモチを妬いて転んだりテンカンが起きたふりをしたりします。最近は食事中にロデオマシーンに乗っているかのごとく激しく身体を揺さぶって食事類を吹き飛ばして食べられないから介助して欲しいと訴え、介助しようとしても同様の動きを続けるため上手く食べさせられません。 マンツーマンで対応しても構ってもらうためにアクションが大きくなっていくので手におえなくなってきてます。そもそもがほぼ一人で対応のグループホームではマンツーマンでは対応しきれません。 放置は意味がなく、無視されたことに怒って職員や他の利用者に手を上げたり、何度も転んだりします。思いきり怒って対応してみても同じ状態でした。周りは全員高齢者なのでいつか怪我人が出ないか心配です。 会話もある程度可能ですし、理解力もないわけではなく、自分に都合のいいことは覚えてます。意図的にやってるのは確かです。 親の死去に伴って独居不可判断での入所のため帰る場所もなく、別の施設に入所申請をしても情報の時点で拒否。 構ってもらうために手段を選ばなすぎて職員の手が回りません。特例で他の人とは別な精神科を受診させましたが知的障害であって病気ではない、という理由で入院は断られました。 このような場合どう対応すればいいのでしょうか?

要介護障害者不穏

Gロー

介護福祉士, グループホーム

42026/07/25

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

180cm90kg‼︎障がい者の方のグルホや施設に行けると良いですね。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

252023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

介助・ケア

お風呂の介助の後など、利用者さんから飲み物の差し入れを申し出られることがよくあります。当然ルールなので、基本はお断りするのですが、こんな気遣いができる方は、認知機能が保たれているので、あれこれ試行錯誤し何とか渡そうと画策されるのです。エスカレートされても困るので、今回限りと言いながら受け取るしかないこともあるのですが、相手に不快感を与えない断り方、エピソードを教えてください。

入浴介助ケア人間関係

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

22026/08/28

ひろ

介護福祉士, デイケア・通所リハ

私はいつも気持ちは凄く嬉しいですが法律上受け取れないんです。受け取ったのが誰かバレて上に報告されてしまったらクビになってしまうので気持ちだけ頂きます。いつも気にかけてくれて嬉しい。ありがとうございます。と正直に説明してます。

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介助・ケア

お疲れ様です。リハパンの利用者様で、リハパンのポリマーを破いてしまう事が多く、汚染の確認時も拒否が強く(強い口調で話す、手を叩く。)確認が取れません。リハパンは、ポリマーが薄いものを使用しています。

リハビリパンツ

ミミ

初任者研修, 実務者研修

42026/08/26

ちりも

介護福祉士, 従来型特養

最初からリハビリパンツを交換しなくてもすむように、パットを入れ、パットだけ交換するようにしたらどうでしょうか? きょひするのは、どのような状況なのか(しょくいんすべてにそうなのか、時間帯、ほんにんのきげんよいときとかは交換させてくれるのか)記録して、他の職員と、じょうほうきょうゆうしてみたら、どうでしょうか

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施設運営

以前こちらで事務作業にAIを導入されているか伺いましたが、導入された方は個人情報同意書でAIについて再策定しなおしたか、また、AIに読み込ませるデータは秘匿化されているか伺えればと思います!よろしくお願いします🙇

支援計画管理職処遇改善

モッテケ

障害福祉関連, 障害者支援施設

12026/08/25

ポポポ

生活相談員, デイサービス

???質問としては、○○さんの情報をai作成するに当たって、個人情報をaiに打ち込むので了承下さい。と言う同意書をもらってるか?と言う事ですか? そうであれば、もらってません。 そもそも、aiで作成する時は、個人の名前、住所等、特定される物は打ち込みません。あくまでaiには、adl、精神状態等の情報を入れて、計画書など作ったりしますが、名前、住所等は 後付けで足します。 aiの事理解してないと、機能として今後のai発展の為やり取りした情報は、あぷり会社に記録として残りますから。 一応、記録残さない設定もありますけどね。 それ知らない職員も、ai使うので、もはや個人を特定される物は打ち込み禁止と言ってる方が早いです。

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最近のリアルアンケート

海・プールに行く🌊花火を見る🎆夏祭りに行く🏮冷たいものを食べる🍧家でゆっくりする🏠特にありませんその他(コメントで教えてください)

366票・2026/09/04

ちょうど良いサイズがない💦汗かきすぎて、脱着にイライラ👿排泄ケアの時に限って破ける…ハンドクリームと相性が悪い😢品薄中です💦その他(コメントで教えてください)

488票・2026/09/03

あるないその他(コメントで教えてください)

523票・2026/09/02

一緒の勤務メンバーは?希望休みが取れているか?日勤が続いていないか…?夜勤の回数は…?特に気にしませんその他(コメントで教えてください)

563票・2026/09/01