ごっちんさん、こんにちは！ 私は介護福祉士を取ったので、 次は来年度の社会福祉士を受験予定です！ 社会福祉士が取れたら、次はケアマネも挑戦したいと考えています。 勉強が全然進んでいませんが、まずは社福目指しています！

どんな事でもそうですが、根拠が必要ですよね？ なぜ歩かせたいのか？それは本人の為になるのか？根拠は？ 家族の希望だけ聞いてたらキリないです。 なぜ現場は拒否がでるのか？出来ない理由は何か？出来るように支援が無理な理由は？ などを深堀りして話し合う必要ありますよね？

私はおととし夏までデイサービスの管理者兼生活相談員で、その体制になって約３年は１人でした。後に別にも生活相談員を立てましたので、そこから半年は相談員業務２人体制でした。 さて、ご存知の通りデイサービス各事業所でやり方は千差万別ですね。 私は管理者でもあり、日替わりでのレクリエーション担当にも他の方よりも少なかったのですけど入っておりました。ゆちさんは、利用者さんとの関わりはどのようにでしょうか？　ほぼ事務作業に入る日だったり、時間でだったり、ほぼ利用者さんとの関わり、皆さんが帰られてから事務作業など、いかがでしょうか？　これもどれが正解か＝効率的かはそれぞれと思います、、利用者さんと関わる時間が取れてる方がケアマネへの評価の作成は速くつくれますよね、また通所介護計画書の作成についても、その方が本来は速くできるはずなんですよね… 実績報告も、計算については介護職も残り計算と再計算を互いにやり、FAXは生活相談員がの所、相談員のみの所など…　これも元々１人でやっていましたが、休んだり（コロナが気になる所でした）で困るといけないので、介護職にも覚えてもらい、最初は皆に３件ずつやってもらい、再計算は私が、の方法でしたね。担当者会議は、私は他に任せられないと判断し、基本は出ていましたが、生活相談員を別にも立ててからは、3回のうち１回程行ってもらいました。私の退職後は介護職もとなったそうですが、怪しいと思っていた女性が担当者会議中に「ここは遠いから…」と発言して、そこの娘さんが激怒、すぐに利用終了となったと聞きました…やはり、誰に頼むか、任せるべきかは見極めが必要ですね、改めて思いました。 ゆちさん、やり方は色々だと思いますが、やりやすい方法を進めてみて下さいね、、最後に、残業はつけて下さい。法人での方針や、今までしてない、また残業あまりしないでと言われたり雰囲気等などおありかも、と思うところですが、貰って当然です。言うまでもなく法律もそうなっていますし、普通の事なんです、極当たり前…令和の時代、雰囲気で出さない貰わないは、完全に✕ですね、、これは法人としても「キチンと残業つけて下さい」くらいは周知するのが正しいのですが、、大変さを分からせる意味も含めて、改善して頂きたいですね…私もでしたから、分かるのですけど、数回とってしまうと、意外となんでもないですよ……

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか…　気分で変わる方でしょうか…　正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら…　つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？　きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね…　腰は、大事にしないと…ですね。

まずは利用者さんが、どんなことを言われているのかを記録するといいのかなと思います。どのようなことを言われていて、職員がどのような対応しているのかを記録する必要があると思います。 職員が正しいと思われる統一した対応できているのか、確認する必要があるのかなと思います。 言われている内容を確認して、対応できることと対応できないことの線引きをしたほうがいいのかなと思います。そのうえで現状や今後対応できないことを身元引受人にお伝えし、予測される本人の言動も伝えたうえで、了承して頂く必要があるのかなと思います。 そのうえで本人にも説明して対応したほうがいいのかなと思いました。

パット触られてしまう方いらっしゃいますよね😣 あくまで今までの経験や個人的意見として コメントさせていただきますね！ ①どうしても触ってパット外しされてしまう方もいらっしゃいますが、その方が触ってしまう理由を考えてみるのもいいかなと思いました。パットが気持ち悪い、蒸れて痒い、、など触ってしまうことにも何かしら原因があるのではないかと思います。もちろん、私たちはそのようなパットを装着して生活はしないし、その方にとって気持ち悪い、違和感があるのは当然なのかと思います。その原因を見つけて、対応してみるのも1つの手なのではないかと思いました。 ②時々いらっしゃいますが、3角巻きにしてみたり、パットの吸収量が多い部分に位置を合わせて当ててみたり、全てのものをパットに包むようにして、しっかりギャザーを立てるなど、、そういった対応をしてみるのはどうでしょう？？ もう対応されていたらすみません。 その入居者様にとって、より良いものになることを願ってます☺️

介護サービス情報公表システムで確認したり、電話で問い合わせたり、施設見学やホームページ等を確認してみてはいかがでしょうか 僕は面接に行く時はある程度調べます それでも実際に働いてみないとわからない部分の方が大きいですけどね🥲