大きな声をあげる入居者の対応について

みずき

介護福祉士, ユニット型特養

特養に勤務しています。   ある入居者が大きな声を上げて痛みを訴えられてきるのですが、何処が痛いのか答えてくれず、怒鳴りちらすように痛みを訴えられます。   往診で診てもらい、血液検査をして薬の調整をしてもらっているのですが、何ヶ月経っても全く改善されません。 薬の副作用のせいか、傾眠で目を瞑ってるときは大人しいのですが、食事の時間など目を覚ますと大声を張り上げます。 入社してから何年も経つのですが、大声を張り上げるようになったのは、この数ヶ月のことです。 正直、本人の痛みを取り除いてあげたいとという気持ちよりよりも、他の入居者にも迷惑なので、大人しくして欲しい、というのが本音です。 こういう方がもし、施設におられたら、どのように対策されていますか?

2022/10/18

12件の回答

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お疲れ様です。 失礼ですが、ほんといい迷惑ですよね。おかげで寝れない人が出て不穏になるし。 とにかく日中活動させます。寝る直前に眠剤を内服して…それでも夜中は元気ですが。 数ヶ月なら環境は変わってませんか? 脳に異常がないなら寂しさとか、環境の小さいとこに変化があったとか。 薬のおかげもありますが、その利用者は今やオムツ交換の時だけ叫ぶようになりました。 まとまりがありませんが、参考になれば。

2022/10/18

質問主

コメントありがとうございました。 夜中は嘘のように大人しく過ごされています。 環境は特に変わっていません。 日中はとにかく離床して起きてもらっています。 立位はしっかり取れるのですが、歩行が困難なので車椅子を正直、移動は全介助です。 日中はとにかく周囲に迷惑なほどうるさいですが、夜が静なことがせめてもの救いです。

2022/10/18

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「往診」のお悩み相談

介助・ケア

高次脳機能障害の方がおられ、最近急に怒鳴ったり唸り声を出したりされる様になりました。また、歩行器を使用して歩かれていますが、壁にぶつかりながら歩かれるようになりました。 往診に来る内科の主治医が内服薬を出し服用されていました。 しかし、眠気や表情に覇気がなくなり、一錠から半錠に減量となりました。 私は受診してはどうか?と主治医に相談しましたが、そこまでじゃないでしょと言われました。 もし受診するとしたら精神科だと主治医も介護も言っているんですが、この場合受診するとしたら精神科だと思いますか? 私は脳神経内科だと思っていました。

高次脳機能障害往診服薬

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

2・2026/03/27

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

高次脳機能障害なので脳神経内科、脳神経外科、精神科でしょうか。 推測ですが高次脳の方の興奮や易怒性には大体はデパケン(バルプロ酸ナトリウム)なのでその副作用なのかも知れませんね。 ちなみに私は住宅型有料ですが訪問医は内科と精神科をやっている病院に依頼しています。

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きょうの介護

仕事が上手く行かない日々の毎日です。そして自分自身が嫌になってきてます。 あの時、きちんと報告していたら又違ったのかと思う。自己判断して報告せず。 看護師から勢いの圧で質問攻めされ「バレなきゃ良いと思っていたんだろ?そうだろう?だから報告しなかった。そうだろう?酷いよ。ひどすぎる。今回の件は事故であげなさい。そして記録や報告書にバレなきゃ良いと思って報告しなかった」って記録に残せと。報告書を作成し所見書いてほしくて見てもらったら「自己判断で報告しなかったのか?」と聞かれ、何言っても聞いてくれないって思ってしまい‥はいと伝えたら「上長(介護の)に見てもらうわ。もう帰る?」と聞かれ未だいることを伝えると「分かった。いいよ戻って。自分の仕事としていて」と言われました。上長が看護師に呼ばれ、 話し終えた上長がこちらに来て「ゆずさんの話だった。」と なぜ、事故にしたの?ヒヤリハットで良いのにと聞かれ それを言うても事故だと言われそうだったからと伝えたら、上長は「せっかく書いたんだから事故報告で良いよ。 内容は看護師から聞いたよ。モニタリング中のシャンプーを使用することは知ってたか?」と聞かれ、使用することは、きちんと覚えていた。お風呂に行くまでは覚えていたけど、いざ介助って時には時に既におそしで往診の医師で勧められていたシャンプーを使用せず、施設のを使ってしまったと。話すと上長は「施設のを使用し尚且つ看護師に使用してないことを報告しなかった。今回の件はゆずさんが悪い。きちんと直ぐじゃなくても良いから終えたあとに報告してごめんなさいって伝えたほうが良かったかなぁ。今回の件はきちんと反省し、次は同じミスしないようにしてね」と。 報告書を同僚に見てもらった際に「これは‥看護師から無理やり書かされてるとしか思えない」って言われました。 自業自得なのは自分で思います‥

往診モニタリング事故報告

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

16・2024/11/29

もとか

介護福祉士, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, 病院

ヒヤリハットかインシデントかアクシデント……どれにするか悩むときってありますよね。 ただ報告は、事業所全体で繰り返さないためのものです。ばれなきゃ良い、と記載したところで前向きな検討は見込めず質問者さまが自己嫌悪に陥るだけでは……? なんだか悪循環ですね。 ミスをすぐに報告できるような環境作りが職場全体でできてるのかなあと少し不安に思いました。 質問者さまは過剰に落ち込まず、とりあえず今回の件でご利用者さまにどんなリスクを負わせたのか、そして繰り返さないためにどうすれば良いのか、という2点だけを淡々とお考えになってください。 そして考えがまとまれば、嫌な気分を転換してください。 応援しております!

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きょうの介護

水様便が続いてるからって、往診医の許可なく排便に関係する服薬を勝手に抜いて良いの?今度往診医が来たら相談するって…独裁者すぎて駄目だこりゃ… 自分が飲むならスキップはしますけど、他人が服用するからね。

往診排便服薬

ごっちん

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

3・2024/10/12

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

入所施設や短期入所施設では、ありますね〜。良くあります。最早任されている感じです。通所では無かったですが。看護師だったり、介護職員だったり。1人で決めずに2人以上で相談なさってます。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

23・2025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

施設の食事はおいしいですか。 検食があるので時々施設の食事を食べています。うす味であまりおいしいとは言えないです。委託の業者が入っています。 以前ならもう少しおいしいのもあり、他の職員も言っていましたが麻婆豆腐はおいしかったです。最近の物価高によってより食材量がコストカットされ、栄養士さんの話しだと材料等の質がさらに落ちているようで、食事の質が低下しています。カレーライスとかはおいしく頂いています。トータル的にはやはりいまいちかな。利用者によってはそういう声もあったり、おいしいと言われる方も中にはいます。 他の施設はどうでしようか。

食事

シンヤ

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

4・2026/11/01

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

4施設巡ってきたけど、今いる施設の食事がおいしい部類に入るかなと思います。今までの施設はなんだかぱっとしない普通の食事で、また魚かよ!またオクラかよ!これめっちゃ見るわって感じでしたね。 味に関しては利用者によりけりで、おいしいって言う方もいれば、うまくねぇよこんなもんって言う方もいましたね。あと、「これ味ない」って発言もよく聞きました。 今の施設は毎月1日は赤飯が出ます。週3~4日はお昼だけ、変わり種になりますね。パスタ系、パン食、カレー系、丼物など。 先週の献立を見ると 親子丼、ちゃんぽん、三色丼、カレーですね。 明日以降の献立では トマトソースパスタ、焼き肉丼、わかめご飯、パン食があるようです。 職員もお昼は頼んでれば同じもの食べられますね。結構悪くはない方かと思います。でもパン食の時は職員には少なくてお腹すきます笑

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感染症対策

就労支援事業所またはGHで働かれてい方で感染症対策は実際にどのような事をされていますか? 私の職場では少しずつですが手洗い以外にうがいも実施することになりました。 障害を持たれた方の対応等気をつけている事などありましたら是非教えて頂きたいです。

感染症施設

うのぴ

介護福祉士, 障害者支援施設

1・2026/11/01

なんとかなる

介護職・ヘルパー, 看護師, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修

換気と手洗いですね。 短時間でもいいので決まった時間や人がいない時もしくは職員だけのときに行い空気を入れ替えます。 あとはトイレや食事など決まり事を行う前後での手洗いです。拒否をする方もいますがその時はアルコール消毒です。スプレーを目の前に出すことで消毒のために手をこちらに出すといった行動を意識付けすることができれば衛生面でのリスクが大幅に減少できます。

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介助・ケア

ユニット型特養で介護士として働いていますが、仕事着の上にエプロンを付けて仕事した方が衛生的には良いですよね?皆さんは、どの様にしていますか?

ユニット型特養

みなっち

介護福祉士, ユニット型特養

4・2026/10/31

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

派遣先でエプロン着用がありました。衛生面を考えて用途で分けていました。 食事介助時は布地。排泄介助時は使い捨て。 常に同じエプロン着用はありませでした。

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最近のリアルアンケート

・ある(エピソードを教えてください)・特にないです🧐・その他(コメントで教えてください)

388票・2026/11/08

・しました・しませんでした・その他(コメントで教えてください)

460票・2026/11/07

・ライフリー(ユニ・チャーム)・アテント(大王製紙)・サルバ(白十字)・各自持参したものです・業務でオムツは使いません・その他(コメントで教えてください)

489票・2026/11/06

・休みたい、有給使わせて~💧・苦手な人がいるんだよな~💧・もっと働きやすくして~💧・あの人、さぼりすぎじゃない?💧・雰囲気良くしてくれてありがとう✨・休ませてくれてありがとう✨・かばってくれてありがとう・その他(コメントで教えてください)

516票・2026/11/05