排泄ケアについて…私が今勤めている施設は、基本的に寝た切りの人もリハビ...

ハル

介護福祉士, 従来型特養

排泄ケアについて… 私が今勤めている施設は、基本的に寝た切りの人もリハビリパンツを使用しています。肌に優しいからやムレにくいとの理由だとの事です。 ただ、スタッフの中には体転の回数が増え、利用者、職員お互いの負担になるのではとの意見も出ています。どちらが正しいとかは無いのかとは思いますが、皆さんのご意見を聞かせて頂けたらありがたいです。

2021/09/19

9件の回答

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私もリハパン派です。実際そうしてました。褥瘡になりにくいです。ゴミも軽くて 経済的 

2021/09/19

質問主

ありがとうございます😊 コストが掛からないのもそれはそれでメリットですもんね。

2021/09/20

私の職場も紙パンツの方が多いですが、テープ式の紙おむつ使用の方もおられます。 それらの使用については、利用者さんの身体、精神的な状況などを考慮して、使い分けをしています。 どちらも良い点、そうでない点がありますが、どちらがより優れている、という訳ではないので、その方に合っているのはどちらなのかをよく考えて、使用すればいいと思います。 対象の利用者さんの排泄面の何を第一に考えて、使用するものを選ぶのか? これに尽きると思います。 ここからは、私が直面したおむつ問題を書きます。 こんな事があった、と軽い気持ちで読んで下さいね。 今の職場で働く様になって、所謂、寝たきりの方にも紙パンツを使用してるのに最初凄く驚いたのを覚えています。 職場の方に、成人への排泄対応で、テープ式の紙おむつではなく、リハパンの方が排泄に対するその方への尊厳を守る、というような事を言われた事がありました。 なるほど、と思ったのですが、生活全般が全介助で尿意、便意も曖昧、認知症もあり、おむつ交換をしていると、最初は穏やかだったのに急に怒り出し、手を上げるまでに至る方がいました。意思疎通の難しい方に対して、体転が増える紙パンツの対応は利用者に負担になるし、テープ式紙おむつの方が、利用者も介助者も負担が少なくなるのは事実だと思い、テープ式紙おむつへの変更を何度もお願いしました。 経緯や根拠を私なりに考え、プレゼンの様な事もしましたが、結果は紙パンツのままでの対応が続きました。 細かいやり取りは忘れてしまいましたが、私には、利用者さんの事を思って紙パンツにしていたのではなく、こういった方にも排泄への尊厳を守り、テープ式紙おむつではなく紙パンツを使用している介助者の自分って偉い、と取り違えてるんじゃないかと思えて仕方ありませんでした。 その後、とあるおむつやパットを扱うメーカーのおむつフィッターの方に指導を受けられる機会を得ました。 確かに尊厳を守るのはとても大切な事だけど、その人にとっての快適な排泄を考えているはずが、本末転倒な結果をだしてしまう事もある、と教えて頂きました。 排泄対応は、介護現場では永遠の課題です。

2021/09/20

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「排泄介助」のお悩み相談

職場・人間関係

うちの職場(有料)は、日勤帯はナースが常駐しているのですが、ナースは巡回などするのみで、排泄介助、食事介助、服薬介助などは全くせず、ケアのみが行います。 今後、より普段の入居者の様子を見てほしい(現場との意見の相違を埋める)ことから、この辺りの仕事にも入ってもらいたいと私たちケアは思っているのですが、なかなか話が進みません。 皆さんの施設のナースはどのような仕事をしていますか?

巡回服薬排泄介助

ゆづき

介護福祉士, 有料老人ホーム, 社会福祉士

52025/01/29

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

有料看護師さんですよね、、 その考えが多いですよ。処置や、巻き爪、パウチ交換(おられればですが)、そしていつもと違う状態の観察と対応が、主業務ですから、、それをしっかりやれば、普通は問題ないと思います。人員が、急な休みの方が複数いて、どーしてもの時は、やって貰えるように、と思いますが、職域が違う、これは事実ですから。言われた排泄、食介、服薬は、どこも主に介護職員がしますよ。そこは生活を面で支えて、生活の質を上げる報告ができるのが介護士の主軸ですが…

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新人介護職

外国人実習生から度々新しい事を教えてくれたりするんだけど、排泄介助時のパットのあて方、今は、前後逆らしいです。 女性なら吸収が多い方がお尻だったけど今は陰部側らしくです。

外国人排泄介助

さな

実務者研修, ユニット型特養

62025/05/24

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

必ずしもそうではないと思いますが… 確かに小水は前に向かいますが、臥床時を考え、また履きごこちを考慮しても、後ろの吸収主体と思うのですけどね… 何の根拠、利点があるのでしょうか?

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雑談・つぶやき

4連勤最終日の日勤 やっと休憩入れた まじやべー 2人も便失で更衣だったわ( ゚A゚ ) しかも2人とも泥状のやつ オムツ意味ねぇやつ笑 これはうんこだけに運がついたな 帰ったらゲームしないとならんな ワンチャンレア物ゲットできるかもしれん あ、ゲームの話です うんこは仕事の話です(  ̄▽ ̄) あー疲れたなぁ 更衣は時間もとられ、労力もとられ、ストレス値が急上昇する この休憩の一服がたまらなく落ち着く っていう独り言

連勤排泄介助休憩

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

12026/01/12

パンダ

ショートステイ, 無資格

わかります😁そうか。 休憩時間のリフレッシュ大切ですね😁 お疲れ様です

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

302026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

施設運営

こんばんは! 私の施設では技能実習生さんには日本語の壁や家族対応の難しさ等もあり夜勤はお願いしておりませんが、系列の施設では通常の常勤通り夜勤をお願いしているようです。 皆さんの施設ではどうですか?また実際にお願いしている施設の方がおられましたらどういう課題があるのか、もし分かれば教えて頂けると嬉しいです。

家族夜勤施設

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

32026/02/27

たつ

介護福祉士

夜勤やってもらってます 家族への対応は日本人がやってます

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施設運営

介護付有料老人ホームです。 介護会議を毎月実施していますが 夜勤や遅番、明けや公休で 出席できる人が少ない。 時間は17時からです。 皆さんのところはどうですか?

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チャチャルル

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/02/28

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

こんばんは! 私の施設では14時から実施しており、なるべくその日は出勤者を増やしてます。 なので夜勤者と休みの日以外はほとんどのスタッフが出席できてます。 その分の皺寄せが別日に来るのでそれはそれで課題ではありますが…

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特養

なかなか寝れない。 薬変更したりしていたんですが。 変わらず寝ない。 精神科で体はしんどいけど。本人自身はピンピンしている。 職員はもうメンタルやられてます。 皆さんはどうしてますか?

メンタル特養夜勤

美紀

介護職・ヘルパー, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

12026/02/28

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, ユニット型特養

お疲れ様です。 精神科の先生の前ではしんどい? 施設では元気? 私は医師でも薬剤師でもないので何とも言えませんが、その方は日中、傾眠でしょうか? 私自身ですが、うつ病を患っており、眠剤(マイスリー)だけでは効果がなく、不安を取り除く、デパスも同時に服用しています。 夜に眠れない状態は、日中に活躍する交感神経と夜間に出て来る副交感神経が上手く交差しないことが有名です。 一気に強い 抗不安薬(デパスなど) を服用するとふらつきや転職の恐れがあるので、ナースに相談をして眠剤+抗不安薬を出して貰えるか?を相談しても良いと思います。

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最近のリアルアンケート

学生の頃から目指していた自分の家族の介護経験があったからお年寄りが好きだから無くならない業界だから他に選択肢がなかったから特に理由はありませんその他(コメントで教えてください)

486票・2026/03/06

土日休みなところ利用者から暴力がないところ給料が高いところ遅番・夜勤がないところ人間関係がシンプルそうなところ感染リスクが少ないところ羨ましいところはないその他(コメントで教えてください)

581票・2026/03/05

日本の稼ぐ力が弱いから国家予算配分のミス事業所の作りすぎ労働市場の価値のなさ誰でも介護職になれる容易さ需要と供給のバランス利用者から費用を徴収しづらい仕組みその他(コメントで教えてください)

610票・2026/03/04

積み立てNISAiDeCoポイント投資普通預金定期預金タンス預金特にしてませんその他(コメントで教えてください)

625票・2026/03/03