2025/04/25
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2025/04/25
2025/04/25
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老健で認知棟の入所担当で介護してます。食事介助の時、なかなか口を開けて頂けない利用者様がいます。皆さんはそのような方に対してどのような対応してますか?
食事介助老健認知症
ヒロユキ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, 実務者研修
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ヒロユキさん、お疲れ様です。 私も、口を開けていただけない時は、まず無理に食べていただこうとせず、その方の様子を見るようにしています。 眠そうなのか、食事だと分かっていないのか、何となく気分が乗らないのか、それとも口の中に痛みがあるのか……理由はその方によって違いますよね。 「お昼ご飯ですよ」「いい匂いがしますね」「まず一口だけ食べてみませんか?」など、声をかけながら少し待ってみたり、好きなものや食べやすそうなものから勧めてみたりします。 こちらが焦ってしまうと、その気持ちが伝わって余計に口を閉じてしまうこともあるので、できるだけゆっくり、その方のペースに合わせることを意識しています。 それでも難しい時は、無理に口に入れず、少し時間を置いたり、職員間で様子を共有したりすることも大切かなと思います。 食事は毎日の楽しみでもあるので、「食べてもらわなきゃ」と焦るよりも、まずは安心して食事の時間を過ごしてもらえるように寄り添うことが大切なのかなと思っています。
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今月からグループホームに勤務をすることになりました。 臀部に褥瘡がある方が、朝ごはんからお昼ご飯後まで車椅子に乗せられています。 その方の褥瘡が日に日に悪化しており、 臥床時間をしっかり設けて、しっかり体位交換をしたほうが、臀部への負担が少なくていいのではないかとナースさんと話をして、計画作成や施設長に話したのですが、職員にかかる負担や、グループホームで本来できるケアはほとんどないと言われてしまいました。 確かに身体が大きく、体重も結構あります。 グループホームでしか経験がないと、移乗が大変なのもわかりますが、 こちら都合で臥床させずに、身体に合わない硬い車椅子のうえに放置するのがいいことなのでしょうか?あまりにも、びっくりな答えが返ってきたので、 私が間違っているのかと思ってしまいましたが、 もし、この施設が古い考えをしているのならば、改革しないと!と、思っています。入ったばかりで偉そうにって言われちゃうかもだけど。 「お食事を誤嚥なく食べるためには見守りしながらがいいし、みんなと一緒に時間を過ごして欲しい。」 と、施設長は言いますが、車椅子で食事をしている際、臀部が痛いようで、苦痛の表情と、震えが見られています。 どうしても100歩譲って、誤嚥が怖いからって、言うのでしたら、食事が終わったら毎回臥床させることをして欲しいと意見しましたが←寝たり起こしたり、手間でしょう?って、みんなこちら(スタッフ)都合の話ばかり。 こんなに臀部を悪化させてしまって、 私は心が苦しくてたまりません。 看取りだからもうやれることがない? そんな事ないと思います。 まだまだ、やれることありますよね? 理想論とか言われちゃうけど、理想論ですか? どうか、私の背中を押してくださいませんか! まだまだやれることあるよって 計画作成者にはあまり響かないようなので、 こう話したらわかってもらいやすいとかありますか? こんな体験初めててびっくりしています。
人手不足認知症グループホーム
みいやん
介護職・ヘルパー, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
みいやんさんお疲れ様です。 私もグルホでは無く住宅型有料で同じ様な思いをしました。 老健畑から考えると看取りの方に対する対応がグルホ、住宅型有料、サ高住は全く出来てないねぇとキレて辞めてしまいましたが😅 グルホは福祉用具貸与が出来ないので看取りや褥瘡対応キツイですよね💧 看取りの方で褥瘡があるならまず離臥床はしないと思います。 介助が面倒なら寝かせてあげるほうがまだマシでしょうに。 私が居た老健ではベッドごとフロアに移動して排泄介助はパーテーションを使い、食事は食べても食べなくてもベッド上でギャッジアップ対応、テレビや景色を見てもらったり人と接触する時間も設けていました。 後、もう排尿も少ない様ならパッドとボクサーパンツでオムツをやめると蒸れが少し軽減し褥瘡に多少マシだと思います。 後は有るならエアマット、無いなら仰臥位禁止の体位変換でしょうか。 お役に立ちます様に。
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訪問介護、移動時間ゼロ これって普通なんですかね〜 前後のお客さんのサービス時間を減らして移動、下手すりゃ時間内に家族やケアマネがいたらどうするのか。 「あれ?今の時間ってヘルパーさんがいる時間じゃないの?」 結局現場のヘルパーが「勝手に帰ったことになる」 売り上げのために適当なことしてんだろうな。ムリなシフトを組む、お客さんには適当なことを言って早く入ったり切り上げたり。 認知症の人なんかきっと1時間だけど30分くらいで帰っちゃっていいよ、どうせ忘れるんだから。 へんな会社。
シフト家族ケアマネ
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
あい
介護福祉士, ケアマネジャー
うちの施設も中規模ながら一人での訪問介護なので同じような事が起きてます、うちの場合は完全な人手不足でまず、一人は危険過ぎです。 体調不良もあり、訪問介護も極端に少ない、入る曜日時間が限られる事です。私も訪問介護が終わるころのモニタリングを予定しても提供時間には居ないことも。 以前の職場の事を言えば、同規模でも訪問介護職員は数名いて、それなりに充実していました。最悪、サ責が入るなどして。 長くなりましたが、介護の世界はどこも人手不足、ほんの少しの余裕ないところが多いです。
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな?
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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こんばんは( ^∀^) カイテク利用するにあたって単発しか来ない方にたいしてどこまで仕事やってもらいますか? メリット、デメリットあれば知りたいです。 おこずかい程度にいいかな?とか考えちゃいました、、、、
ケア人間関係
ダーク介護職員
介護福祉士, 有料老人ホーム
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
カイテクを利用したことがあり、派遣先でカイテクさんと働いたことがあります。カイテクを利用した時は、ほとんどの所は事前に入居者様の特徴や介助時の注意点を説明されます。資料も渡されます。2人移乗介助で職員と一緒。リスクの高い、対応が難しい入居者様は職員が対応。 カイテクさんと仕事をした時は、上記と同様の仕事内容を依頼しました。 メリットデメリットは双方ありますが、人手不足で慣れない施設なのに手伝ってくださることに感謝です。
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生活保護の方がサ高住に入った場合の利用料はみなさんと同じ料金設定でまかなえますか? 若干家賃設定を低くするようにしていますか? 知識がなく詳しく教えていただける方よろしくお願いします。
サ高住勉強
らら
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
生活保護の方は、家賃の上限が決まっているので、それに合わせている印象があります。なので、サ高住へ問い合わせすると「生活保護の枠」の空きがあるかどうか言われます。 他の生活費な等で調整しているのかもしれないですが。
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ユニット型特養で介護士として働いていますが、仕事着の上にエプロンを付けて仕事した方が衛生的には良いですよね?皆さんは、どの様にしていますか?
ユニット型特養
みなっち
介護福祉士, ユニット型特養
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
派遣先でエプロン着用がありました。衛生面を考えて用途で分けていました。 食事介助時は布地。排泄介助時は使い捨て。 常に同じエプロン着用はありませでした。
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・ライフリー(ユニ・チャーム)・アテント(大王製紙)・サルバ(白十字)・各自持参したものです・業務でオムツは使いません・その他(コメントで教えてください)
・休みたい、有給使わせて~💧・苦手な人がいるんだよな~💧・もっと働きやすくして~💧・あの人、さぼりすぎじゃない?💧・雰囲気良くしてくれてありがとう✨・休ませてくれてありがとう✨・かばってくれてありがとう・その他(コメントで教えてください)