お疲れ様です。 最近看護師の指示で、排便後や尿路感染が多い方をソープ洗浄するように指示がありました。今まで働いていた施設ではそのようなことをしていなかったので正直驚きました。私も不要だと思っていたので今はこれが普通になってきているのかな？と思ったのですがどうなんでしょうね。

エジソンさん、お疲れ様です。 小規模多機能にいた時に、オムツに手を入れてしまう利用者様がいらっしゃいました。 昼間は職員数も多く目が届きやすいのですが、夜間はどうしても難しく、結果的に失禁してしまうこともありました。 そのため、私たちの現場では「とにかくこまめに見守りをする」ことを意識して対応していました。 排泄のタイミングを少し早めに促したり、巡視の間隔を短くしたりすることで、できるだけ不快な状態を防ぐようにしていました。 オムツに手を入れてしまう背景には、不快感や違和感があることも多いと感じているので、そういった部分にも目を向けながら関わることが大切だと思います。 また、衣類の工夫や物理的に手が入りにくい対応については、場合によっては身体拘束と判断される可能性もあるため、使用する際は慎重な判断が必要だと感じています。

私が働いていた生活介護では8時半〜入浴介助が始まります、送迎車で到着した順番に基本的に女性から介助を始めていました。だいたい1人15〜30分とさまざまでした。その日の利用者さまの状況、人数、送迎の状況でスムーズに次の入浴介助を行える日もありますが、なかなか難しかったです。利用者さまによっては時間指定をされるかたもいるので（こだわり）全員の入浴介助が終わるのは早くて14時頃、遅い時は15時30分のときあります。 排泄も時間帯は決まっていますが、15人〜20人を順番で行うので、体感的には一日中排泄介助をしている感じはします。 その中でレクレーションも作業もするので、あとはスタッフの休憩時間の調整でなんとか15〜30分時間をつくっていました。 賑やかな雰囲気をスタッフで作っていましたが、心の中では焦っていました！笑 トイレ介助をスムーズにしようと抱えを無理すると腰を痛めるスタッフもらいたので気をつけてください！

別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

すぐに辞めた施設ではＷチェックなしでした。誤薬ありましたが施設長も他の職員もそんなに気にしてませんでした… 本当にテキトーすぎる施設でこわくて辞めたのですが、普通に職員の虐待もありました💦 施設長に言いましたが逆ギレされました💦 最初に働いた施設はＷチェックして毎回胃が痛くなるような厳戒態勢での服薬でしたが誤薬が多く… トリプルチェックまでしていました💦 そこまでしてもなぜか誤薬がなくならない施設でした… 難しいですね😭 ただトリプルチェックまでの厳戒態勢で服薬している施設の食堂には霊が3人？いるとみえる人みんな言ってました。私自身みえない人間ですがどこにいそうかは何となくわかりました… 私は数年完全1人夜勤していましたが誤薬したことないです。

基本給、処遇改善手当等に夜勤の回数分の夜勤手当がつくと思われますね。

ボブさん、お疲れ様です。 私のところでも、認知症の方で転倒リスクが高く、立ち上がりが頻回な方がいらっしゃいました。 「危ないから座っていてください」と止めるだけでは、なかなか納得していただけないこともありますよね。まずは「どうしましたか？」「どこか行きたいところがありますか？」などと声をかけて、立ち上がろうとしている理由を確認するようにしています。 トイレに行きたい、何か用事がある、落ち着かない、誰かを探しているなど、理由が分かればそれに合わせて対応できますし、「一緒に行きましょうか」と寄り添うことで落ち着かれることもあります。 それでも頻回に立ち上がる場合は、転倒リスクだけでなく、ご本人が何をしたくて動こうとしているのかを職員間で共有して、できるだけ安全に動ける方法を考えることも大切かなと思います。 立ち上がるたびに止めるだけでは、ご本人も「動きたいのに動けない」というストレスになってしまうと思うので、安全を確保しながら、できる範囲でご本人の意思も尊重できるようにしたいなと思っています。