2020/05/29
特養です 就寝時にパジャマに更衣されていますか? 私のところは基本服のままです 利用者自身で更衣できる方は、上着だけでも着替えてもらうようにしていますが数人です 夕食が終わると遅番1人での対応、出来てないのが現状 です、みなさんのところはどうされていますか?
着替え特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
有料ですがよしママさんの特養と同じ理由で出来てないです。それでも以前家族からのクレームがあり更衣してましたが、更衣介助中に別の利用者のセンサー対応で更衣介助中に抜けて対応…の繰り返しで利用者さんにはこちらの都合で悪いと思いましたが、私は出来ないですと上に直接言いました。
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お疲れさまです。 ある利用者さん、デイサービス来所時から血圧低値(収縮期80〜90)で看護師にも診てもらって入浴は中止。 見た目はそんなに変わりないが時々短時間ではあるが意識が飛ぶことがあります。 シャワー浴も考えるが浴室に行くと浴槽に浸かると言って聞かない方なので止むなく清拭と着替えだけどのみに。 かわいそうだけど万が一何かあってからでは遅いので我慢してもらうしかないですね。 自宅では全然そういうことがないとのことでご家族も訪問医、かかりつけ医もあまり気にも留めてない様子。 来所時も帰る頃になるとやたらと元気になる。 難しいですね。
血圧着替え看護師
たかふみ
PT・OT・リハ, デイサービス
儀幸
看護師, サービス付き高齢者向け住宅
デイサービス、などの短時間でのお預かりと特養の長期入所でも、血圧変動時の対応は変わってきます。 長期で見る時は血圧低値でも入れる時がありますがデイサービスなどの場合は、普段の状況がはっきりわからない場合が多いので見送る場合がほとんど。 意識消失の経緯がある場合はなおさらですね。 血圧は普通は下がっても意識消失にはなりません。 意識消失は循環器障害の可能性がありますが精査が必要で意外にも放置されることが多かったりします。ご本人自体、自覚症状がないため、精査をあまりしなかったんでしょうね。 施設ご利用される方は、色々な既往をお持ちですがそれに対応は難しいですよね。 頑張ってくださいね。
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私の施設の上司は100か0かっていうような 性格の女性です。最近異動してきた人です。 職員を見下した言い方をしたり、バカにします。 「なんであの人ってあんなに理解力ないの?頭の中どーなってるの?」とか、とろみの量を200ccに対して大さじ1とかで決めてたんですけど、それに反論して 「そんな表し方じゃわからないでしょ?はちみつとかソースとかそう言う表し方じゃないと!」と怒るし、 他にも利用者への接し方も最悪です。 立位が難しい利用者さんに「ちゃんと立って!」と怒ったり、食堂まで歩けない人には「食堂まで歩かないとご飯ないよ。」と言ったり、着替えさせるのがめんどくさいからと着替えをしてあげない、食事介助ではまだ口に残ってるのに次から次へと口に入れ、それを見ていた別の利用者から苦情が出たりとかです。 食堂まで歩かないとご飯がないよと言ったことについては、家族と利用者両方に言ったらしく家族さんから苦情が出て退去されました。 ありえなくないですか?苦情を出す常習犯です。 前には利用者にきつい言い方をしてその利用者が泣いて 私に話をして来られた事があり上司に注意してもらいました。 注意され、系列の施設の上司が集まる会議で議題になっても直りません。もう治らないのでしょうか
着替え会議食事介助
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
議題に上げて、注意を受けても治らない人は治らないと思います。 やってることは虐待ですよね。 歩かないとご飯ないよとかそんな声かけ存在してることに驚きですね。普通の介護従事者は言わない発言です。利用者と家族にまで言えちゃうのヤバイっすね。いずれ外に漏れたらニュースになっちゃいそうですね。
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!
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最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
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最近入居してきた利用者が 夜間寝ない(眠前薬効かない)、オムツ外し+放尿あり、ベッドからの転倒リスク大、指示全く通らない、縦にも横にも大きい、家族めんどい っていう男性なんですけど心穏やかに接することできなさすぎて心折れる、、、
放尿家族有料老人ホーム
ちゃみ
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 実務者研修, ユニット型特養
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
ユニット型特養です。特養にもショートにもそういう方が入ってきた事あります。認知度にもよりますが、日中の関わり方で落ち着いて休まれる方だったらスタッフの接し方次第で何とかなりました。何故そうなるかを探るうちに、便意で落ち着かないとわかり、トイレに長めに座って頂いた事もあります。オムツの不快感ですぐ外す方の場合は、出来る限り早め交換で不快感なく休める様に、尿測でパット交換の時間を探り調整していきました。それでもわからない、起きる方は最終的に看護師と薬の量について何度も話し、医師に調整してもらい、ようやく休まれる様になりました。 すぐには解決出来ないので大変かもしれませんが、細かなデータを取り傾向を探る。根気のいる事ですが、皆で協力して少しでも早く改善案が見つかると良いですね。 私もまだ慣れない頃はキツいとしか思っていなかったですが、皆で協力してデータを取り探る状況に慣れた頃には推理ゲームの様な物と思え、気持ち的に少し楽にはなりました。 まぁ、半年かけてもなかなか調整出来なかった方は苦労しましたけど(笑) 入居から1年半くらいでようやく夜間落ち着いたんで…。それまでは布団汚染はほぼ毎日、シーツより掛け布団の汚染が困りものでしたね😓 ほぼ毎朝、リネン交換が業務に増えた感じですね😅
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今年、主任ケアマネの研修を受ける予定です。研修内容は難しそうだけど、スキルアップのために頑張ろうと思っています。 主任ケアマネになって良かったと思うことはありますか?
研修ケアマネ資格
すもも
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ
管理職から「ケアマネやらない?(ケアマネ資格とったら?)」と言われました。気になってはいたのですが難易度が高そうです。ケアマネのメリットや、デメリット、なってからのランニングコストが気になってます。維持費かかりますか?
ケアマネ資格
みお
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 小規模多機能型居宅介護
みか
PT・OT・リハ, デイサービス
昨年ケアマネ資格を取得しました。 試験自体は年々難易度が下がっているようです。私が受験した時も一応テキストを端から端まで暗記するくらいやりましたが、過去問をやりこんだら解けるような問題ばかりでびっくりしました。 ですが、試験合格した後の研修が仕事の合間で行うことが結構大変でした。 研修費に関しては補助金などをもらって受けることができる場合もあるそうです。
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・給料を上げたい・きちんと評価されたい・人間関係が良いところに行きたい・仕事内容を変えたい・大きな法人に行きたい・その時によって理由は違う・転職したことがない・その他(コメントで教えてください)