下剤の服薬について

ジラン

介護福祉士, ユニット型特養

質問です。拒薬する入居者さんがいるのですが、便秘が続き下剤を服薬しなくてはいけなくなったのですが、距薬があるので看護師から『本人には内緒でご飯に入れてほしい。生命に関わることだから』と言われました。以前いらっしゃった施設でもそのように対応していたみたいなんですが、下剤とは言え本人に内緒で薬を入れてもいいのでしょうか?

2023/12/28

10件の回答

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お疲れ様です。下剤に関わらず薬拒否がある利用者さんはよくいますが、服用しないとホントに生命に関わるならば内緒で飲ませるのは仕方の無いことだと思います...。本当は理解してもらった上で服用してもらうのが1番なんですけどね💦 高血圧がある為血圧を下げるような薬を服用する利用者の方が、薬を拒否するからといって服用させなかったら脳梗塞などのリスクもあるので甘い物に混ぜたりして飲ませてます。

2023/12/28

質問主

ご回答ありがとうございます。 そうですね、やっぱり時には必要な対応かもしれないですね。ありがとうございます😄

2023/12/28

お疲れ様です。 お薬の拒否はよくありますね。説明しても、その必要性について理解できない方に関しては、説明を何度しても理解して納得して内服することは難しいと思います。 下剤だからと言っても、命に関わります。イレウスになるだけでなく、脳梗塞などの既往がある方は、便秘で腹圧が上がると脳内の圧も上がるため、ダメージを受けている部分に脳出血を起こすリスクが上がります。便秘で人は命を落とす可能性があります。 まずは、手を変え品を変え、人や方法を変えたりして、なんとか飲んでもらえるように工夫をしましょう。飲みたくない明確な理由がある場合は、そこにアプローチすることができます。ただ、どうしても理由なくお薬が飲めない場合は、家族にその旨伝えて許可を得てからご飯や飲み物などにに混ぜるようにしています。 家族が「薬を飲まなくても良いです」って言うことはないので、一緒にこの問題に巻き込んだ方が良いと思いますよ。とにかく、医師が出した薬に関しては、飲ませて欲しいです。とにかく内服する事が必要なので、「ご飯に混ぜて」と、言ったのだと思います。 ジランさんが、内緒にせずに同意の上で飲ませる事ができるなら、内緒で薬を飲ませる必要はありません。良い方法が見つかると良いですね。

2025/09/27

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「拒薬」のお悩み相談

職場・人間関係

苦手な看護師が昨日夜勤で看護師と仲の良い介護リーダーが一緒の夜勤で、利用者様がここ数日拒薬。 日勤ナースから「もし夕飯後拒薬したら寝る前の眠剤と飲ませてほしい」と言われ、帰る前に拒薬の記録は入力して内容これで良いか?と伝えリーダーに話すと大丈夫ですと言われ帰宅。 今日、日勤で出勤したら記録直されており、何か文書変でしたか?と聞くと、記録を入力した看護師から「なんなんだよ。この拒薬の記録。薬の調整は看護師だよ。」と言われ私が日勤ナースから指示を受けてそのような記録で良いと伝えたと言い、私が記録直しました。看護師から言われましたか?と聞かれ何も言われてないと答えるとそうなんですねと。 他のスタッフさんに話すも「そんなんで怒るって‥どうなの?変わんないね‥」と。 やはり苦手な人は一緒苦手だなぁ。

拒薬記録ユニットリーダー

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

82025/09/23

モフゴリくん

有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 実務者研修

記録内容は解らないけど看護師が行ったことは記録改ざんや記録操作の類いだね。やっちゃダメなやつ。訂正求めるときは本人に話すことが先、訂正してから話すのは×

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介助・ケア
👑殿堂入り

拒薬について相談です。 睡眠薬の処方がなされた利用者さんがよく拒薬をします。何かに混ぜて飲まそうとするのですがうまくいかないことが多いです。皆さんは何か工夫されている事ありますか?

拒薬

マトゥケン

看護師, サービス付き高齢者向け住宅

232019/11/19

おっさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 障害福祉関連

どうしても服薬しなければいけないのであれば、お菓子に混ぜ込むってのはどうですか? 甘いものであれば、それなりに味は誤魔化されるも思います あと、認知症がなければ、飲みたくない理由を聞くのも良いと思います あとは、医師から説明してもらって納得してもらうくらいでしょうか…

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介助・ケア

私は特養のユニットで働いています。 最近、拒薬をする入居者様がいます。 その方の主な病名は パーキンソン病とレビー小体型認知症です。 レビー小体型認知症の症状で被害妄想と幻覚?もあり、認知機能も覚えている事もあったり、忘れてしまい事もあったり、帰宅願望もあり、その方を否定すると不穏になったり、 相談員や施設長の事しか信じていなく、 ユニットスタッフや他の人は信じれない...と良く言われます。 前回も拒薬があり看護師の指示で拒薬したら、時間を空けたり、隣のユニットスタッフにお願いしてダメだったらスキップがあります。 ご飯もおかずも完食しないし、水分も全部飲まない、よくある話でおかずやご飯や汁物や水分に混ぜる事もできないし、無理やり食べさせたり飲ませたりする事ができません。 昨日は、1錠(不穏の抑える薬)だけ“この薬を飲むと起きれなくなるから、それ以外だったら飲む”と言われたので、オンコールして1錠だけ拒薬したと連絡しようとしたが繋がらず(掛け直すのも宿直だった相談員に相談してからする予定だった)、相談員がユニットに上がってから拒薬の事について怒られた。 「貴方は何も考えないで早くオンコールした理由も拒薬で中止の指示をすぐにもらいたかっただけでしょ...」と言われて、 私は拒薬されたけど、予約指示通りに対応すると伝えようとしたし、その他の対応方法の相談をしようと思っただけなのに...と思って悔しい思いをしました。 今朝、看護師に説明したら、最初から薬は対応しないで他の人に対応してみようと言われました。先輩達も、この対応でやる事に賛成してくれましたが、私自身技量が無くて切ないです…。 長々と申し訳ございません。

拒薬

スター

介護福祉士, 介護老人保健施設

102023/06/09

アキ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ

スターさん お疲れ様です。 内服薬の拒否は困りますね。スタッフ同士のケア相談とかを開かれたりとかはされないのですか。たくさんの分野からの意見交換会などを開かれてみてはいかがでしょうか。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

職場・人間関係

素朴な疑問なのですが皆さんは制服の洗濯方法はどのような形式を採用していますか? 入社時支給の制服枚数 上着3枚 ズボン2枚 僕の働いている施設では日中帯にでた職員の制服は洗濯カゴに入れておくと翌日の早番が洗濯し、その後日勤が乾燥とハンガー掛けを行っています。 楽なのですが毎回乾燥だと傷むのも早いのに加え 他職員が他フロアで汚染物に触れた可能性大の物と洗うのは少し気が引けてしまいます。 その為手間は掛かりますが 自宅に持ち帰り、大きめのバケツに40℃ほどのお湯を張りオキシクリーンで20分ほどつけてから洗濯しています。

予防掃除感染症

スポンジ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格

32026/04/08

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

これは、感染症予防にも関わる事でしょうか… 乾燥機80度以上でやることで、消毒とする施設が今もですけど、私のお世話になった所はありましたよ。もちろん自己洗濯もあるのですけどね… 単に高くもない温度でかける乾燥機だと、そこは足りないですが、スポンジさんが持ち帰りでやってもセーフなのでしたら、完全なる消毒の意味合いはないのかも知れませんね…

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レクリエーション

今年は頑張って近くの公園にみなさんをお花見に連れて行けました♪皆様いかがでしたか?また、日常的に外出出来てますか?

モチベーション施設職員

カルロス

介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム

12026/04/08

ここ夏子

介護福祉士, 有料老人ホーム

春の桜の時期は極力行くようにしています。利用者さん、本当に喜んでくださいます! この桜だけ、一年に一度という方もいらっしゃるくらいです。

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夜勤

夜勤中。夕食時に電話がなり出ると そちらの施設から何度も電話が掛かってくるんですがと言われ、激ギレ状態。お名前を確認し 本日、上長は不在である事をお伝えする。謝罪をし、電話をブツっと相手か切られる。 疲れた。

夜勤施設

マイセン♂

介護福祉士, グループホーム

22026/04/08

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

夜勤お疲れ様でした! 施設かどこから電話が来たのか 分からないですが 利用者が携帯持っていたら 利用者がどこかにかけているんで しょうね

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最近のリアルアンケート

思ったことがあります思ったことはありません他職種に転職経験がありますその他(コメントで教えて下さい)

496票・2026/04/15

入ってくると思う入ってこないと思う既に導入していますその他(コメントで教えて下さい)

553票・2026/04/14

勉強してますこれから勉強始めます現在は勉強していませんその他(コメントで教えてください)

611票・2026/04/13

好きですどちらかと言えば好きですそんなに好きではありません嫌いですその他(コメントで教えてください)

616票・2026/04/12