2020/09/15
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2020/09/16
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短期入所(ショートステイ)の利用者さんへのリハビリ評価について疑問があります。特に2泊3日や3泊4日など、本当に短期間の利用の場合、初日に詳細な評価(ROM、MMT、バランステスト、ADL評価など)を行うと、それだけで1日目のリハビリ時間が終わってしまいます。そして、評価結果を踏まえて介入しようとした頃にはもう退所という流れになってしまい、「結局、評価だけして終わった」ということが少なくありません。でも、評価をしないと算定できないし、記録も残せないし、何より利用者さんの状態が分からないまま介入するのも不安です。施設長からは「短期でも評価はしっかりやるように」と言われていますが、現場では「評価に時間かけるより、少しでも体を動かしてあげた方が利用者さんのためでは?」という意見もあります。また、レギュラーで月に1回など定期的に利用される方の場合は、毎回評価が必要なのか、それとも初回だけで良いのかも悩みます。皆さんの施設では、短期入所のリハビリ評価をどのように行っていますか?効率的な評価方法や、優先的に見るべきポイントなどがあれば教えてください。
評価ショートステイ記録
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
お疲れ様です。 1意見として見ていただけたらと思いますが、『評価はしっかり』と言うのはわかりますが、短期の入所でそこだけに時間を割くのはもちろん、他の入居の方も含めメリットはないですよね?ましてや計測でないので。 また、リハビリは毎回評価・訓練の繰り返しをしていることと思いますので、詳細な評価と言われるといつまでも終わらないはずです。 その人のショート利用の理由から必要な動きに直結する動作を見ていく、(寝たきりの人であれば可動域が中心、端座位保持レベル、移乗介助レベル、歩行レベルなど、)家でこれだけはできないと帰ってから大変と言うものを中心に見て行くのはどうでしょう? そもそもショートの利用でその日数なのは割と家族の都合が多いのでショートに入っている人は暇つぶしの人が多いなという印象が多いです。 毎日リハビリしないと悪くなる人は居ないですし、自宅と同じように生活していれば自宅に帰っても問題はないですから。 あと、レギュラー利用の方も同じように入所以外の生活に必要なことができているか、前回より動作として落ちている、可動域が狭くなって家族が困ってしまうことはないかを考えてそこから評価するのはどうでしょうか?
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8月I日から 新しい職場に転職 職場 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ) ありに チェック入ってるんだけど 何故か 支給されない……💦 他の正職さんや パートさんには ちゃんと 支給されてるのに…… 施設長に 聞いた方が いいのかな……
加算処遇改善施設長
博多ッ娘
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, ユニット型特養
きょんたろう
ケアマネジャー
こんばんは お疲れさまです 手当のこと 確認した方がいいですよー 私は資格手当でしたが、支給されておらず、2年分くらいさかのぼって支給されたことあります! 給与明細をきちんと確認しなかった私が悪いのですが‥ 大事なお給料のことなので、確認されたほうが良いと思います^_^
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皆さんの施設のブロック長や施設長は 怖いですか?? うちの施設のブロック長はとっても怖いです! 私の事は嫌いみたいですごく怖い言い方をします。 他の気に入ってる人には優しいです。 皆さんの職場の上司はどうですか?
施設長人間関係施設
アネラ
介護職・ヘルパー, 看護助手, デイサービス, 病院, 初任者研修
はる
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, 訪問入浴
こんにちは! うちの施設長は穏やかで、怖さというものは無いです!注意する時には厳しいこともありますが、飴と鞭がはっきりしているタイプですね。 そのブロック長さんは上に立つ資質が無いのではと思ってしまいます💦
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転職すべきか迷っています。 現在特変ユニットフロアで勤務7年目で来年50歳になります。今の勤務先はどこもそうなのかもしれませんが去年の秋から退職者続出で異常な位の人手不足で… そんな中新規特養の施設の職員募集があり話を聞きに行ったところ今の基本給より3万アップの条件でどうですか?と表示されました。通勤も今より近くなります。ちなみに今は車通勤30分、新しいところは車で15分です。 自分の年齢的には最後の転職かと思っていますが…人手不足の状況で退職したいととても言いづらいです。皆様なら新しいところでチャレンジするか辞めずにがんばるかどちらを選びますか?
人手不足ユニット型特養退職
たいゆうさくはなみずき
介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
Mr.D
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 看護助手, デイサービス, 病院, 訪問介護
確かに三万アップはすごいですね。 人が少ない中退職を言いにくいのもらわかります。 でも結論からいうと自分のためにどう考えるかだと思いますよ。 これは主さんの人生であり、他人の人生ではありません。 自分のために行動に移すのは非常に簡単なようで難しいです。 転職する目的も重要です。お金だけ選んですぐやめたという方をたくさん見てきました。 転職するにあたって自分がどうなりたいのか、いずれは管理職になりたいとかスキルアップをしたい、育成をしたいなど何か目標があるとないのでは全然違います。 僕でしたら間違いなく自分のためにさらに成長したいと考えて新しいチャレンジを選びます!
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皆さんはどのタイミングで退職を考えてますか?もし差し支えなければ退職した理由も教えてもらいたいです。
退職
はづき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
利用者から暴力があったのに コチラの仕事のやり方声のかけ方が 悪い。と言われた時。 デイで問題があるにも関わらず その職員が同系列の私たちの施設の 上司となり副施設長に ランクアップした時 私が休憩中に離設した利用者が居て 最後に会話したのが私だから なんで止めなかったのか!と 言われた時、事務所にも職員居て 事務所前を通過しないと出ていけないのに! 上司と寄りが合わないのに ずっと同じユニットで移動させて貰えなかった時 上司と寄りが合わなすぎて 仕事が一緒の時はご飯も食べれず 涙しか出なかった時 上司と寄りが合わなすぎて 仕事行くまでに車で事故に合わないかな? 橋から落ちてみるかな?とか思った時 退職を考えていた時は まだまだ沢山あります。
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入ったばかりの施設なんですが、早急に辞めたいです。 精神的に参ってます! 仕事が合わなすぎて、即退職した方教えて下さい。 大体、1ヶ月位前の申告かと思いますが、それより前に辞めた方、もしくは辞めた人を見た方 ・何日位で言ったのか ・実際、どの程度で辞められたのか? ・理由(本音、職場に言った理由) ・直接言った、電話で言った、退職代行使った など、教えて下さい。
退職転職人間関係
りんご
実務者研修
しじみ
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス
合わない時ってほんとに合わないですよね、、「それは続かなさすぎじゃない?」とわたしも言われたものです! でも合わないものは合わないし、自分のことは会社は守ってくれません!何言われてもいいと言う覚悟があるのであれば、本音で上司に話してみるのもありだと思います! 結果私は ・1ヶ月前 ・半年は頑張りました ・思ってたのと違ったことを本音で言いました。 →労力の割に給料が合わないこと、見学しての入職でしたが入居者層が重かったこと、希望してた配属先が違うこと。この時上司は良いことを言って辞めさせないようにしてました。この話し合いの時に上手いこと言われました。 (嘘つけ〜)って思いながら話聞いてました!笑 ・直接話しました。 →私自身ハッキリさせたかったので直接でした!! りんごさんが望んでいるような答えになっているかわかりませんが、少しでも力になればいいなと思います! 周りから何言われても、正直自分自身を守るのは自分です! あと働く上で妥協する部分って少なからずあると思うんですが、良い職場って意外とあるものですよ♩ 良いところ見つけてほしいです! 願っております。
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個室入所施設でのテレビ大音量の利用者にどう対応していますか?勿論イヤフォンはトライしましたが認知もありすぐに外し隠してしまう状態です。日中ならまだしも夜中に目覚めたら直後より大音量です。ボリュームを下げてもまたすぐに大きくしてしまいます。リモコンを手の届かない所におくも探し回り他社の部屋に入ったり、立ち上がったり危険な始末です。廊下までもれる大音量に他社の安眠を妨げる事態で。こういった経験はありますか?
認知症施設
にいな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護
on1
介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養
経験はありませんが、いろいろ積み重なって共同生活困難で退去になりそうな事案ではあります。 テレビの機種によりますが、「親切モード」というスピーカーとイヤホンから音声同時出力が可能な機能があります。一万円くらいでワイヤレスの手元スピーカーを導入してもらうのがスマートです。電源周りの配線だけがネックですが…。 また、最近のテレビだとBluetoothスピーカーと接続できる機種もあります。この場合はテレビのスピーカーから音は出ませんが、Bluetoothスピーカーを手元スピーカーとして使用できます。 認知機能の低下した高齢者を相手にすると最適解があっても上手く対応できないことが多々あります。お金の問題もあります。早く状況が良くなれば良いですね!
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1年前に介護福祉士の試験を受け、合格しましたが、講座の教室に報告しなかったけど、報告するのとしないのとでは何か違う事はあるのでしょうか?もう、1年経ってしまい、事務の方がかわったので、誰に相談すれば良いのか分かりません。教えてください。
介護福祉士
あんず
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
私は、お世話になった教室なので、合格したらすぐに電話しました。 一緒の教室に通っていた友達は別にしなかったとか… 別に報告しなくても問題ないと思いますが… 気持ちの問題だと思います。
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食事介助をする中で、利用者さんが自分で食べやすくなる環境づくりに悩むことがあります。 高さや角度、食器の種類など、ちょっとしたことで食べやすさが変わると感じています。 みなさんの職場では、利用者さんができるだけ自分で食べられるように、どのような工夫をしていますか。 実際に効果があった環境調整や、食器・椅子の使い方の工夫などがあれば教えてください。
口腔ケア食事介助食事
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ちゅうかりょうり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
今の施設はすべり止めマット、エプロン、すべり止め付きの皿を使うくらいですね。
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・身体介護技術・認知症の方との接し方・コミュニケーションスキル・レクリエーションの幅を広げる・介護関係の資格を取る・特にありません・その他(コメントで教えて下さい)
・給料が良いから・人間関係が良いから・やりたい仕事が出来ているから・この先無くならない仕事だから・何となく働いている・不満はあるが転職する勇気がない・転職活動中・その他(コメントで教えて下さい)