お疲れ様です。お薬を拒否する方がいるのですが、皆さんはどのように対応されてますか？ 先輩は何とか誤魔化しながら飲ませたりしてますが…その時によっても違うので困ります…… アイデア有ればぜひ教えてください。

グループホームの重度化に伴い、入居者のベッドや車椅子等についてはどのように対応(購入等)していますか？また、看取りや医療連携体制加算の為の訪問看護との契約等については皆さんはどう考えていますか？ 最期まで住み慣れた場所でという観点では確かにそうですがもはや、特養よりも重度化しているのでは？など。 認知症がある方でも共同生活介護といった中で調理については重要視されていた支援であったのではないでしょうか？ グループホームはこうあるべき等のお返事待ってます。

私を追い出したいらしく、相勤者が居なくなると利用者が一斉に勝手に動き出します。中には排泄介助中にカーテンを開けて怒鳴り込まれます。私が困ればいいとおもっているのか、ヘルパーステーションで休憩取っていると何食ってんだと大声を出します。カギを掛けてもこじ開けて中に入ろうとしてきます。来月から夜勤が入ります。私の夜勤日はセンサーが鳴り止まず追いかけ回されそうです。思い切って辞めようかなやんでいます。みんな我慢してます。要注意人物で迷惑行為ノートまであります。態度がデカくて何をどう説明しても聞き入れようとせずあんたが大嫌いなんだよと繰り返します。似たような利用者が一緒になって嫌がらせをします。何とかならないでしょうか?

持参のおやつをあれば、あるだけ食べてしまう利用者がいます。認知症のため満腹感がなく、食べたことを忘れてしまいます。最初は自己管理してもらっていましたが、食べすぎ防止の為、スタッフルームの鍵がかかるキャビネットで管理しています。適量を提供する様にしていますが「入れ物知らない？」等と興奮気味でスタッフルームに入ってこられます。皆さんはどう対応しますか？探しておくのでお部屋で待っていて下さいとお伝えしたら、戻られますが、戻ってまたすぐスタッフルームに来られます。フロアには基本、スタッフ一人なので大変です（利用者20人）

老健に勤務中です。 認知症の方で、窓や通路で放尿してしまう利用者様が居ます。鳥居やお地蔵さんのイラストを貼って居ますが放尿が無くなりません。時間でトイレ誘導してますが、放尿してしまいます。 施設での放尿対策をしている方どのような対応しているか教えて欲しいです。

5分に１回はトイレに行く利用者さん、皆さんはどう対象されてますか？

タイトル通り、日中夜中ともほとんど起きてる利用者さんがおります。薬を調整中ですが、今のところ効果はありません。 立ち上がり、転倒、異食、脱衣、放尿、窃盗。 見守り必須なため、他の方のオムツ交換に回れず、大変です。 元いた病院からは精神科で入院を勧められてたのですが、施設長が入所させてしまいました。

施設で「虐待」に対して、どのように取り組めば虐待は無くなると考えますか？

グループホームで勤務されている、または勤務されていた方に質問なのですが、入居者様の日中の所在場所は主にどこにいらっしゃいますか？私の施設では基本的にリビングに全員いる状態で、出来るだけ居室では過ごさない様にして頂いています。以前、勤めていた施設は真逆で入居者様はご自由に居室で過ごされたり、リビングで過ごされたりしていました。他の施設様ではどうなのかなと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

私は、グループホームで５年働いています。 私は、人見知りで不器用です。 私、利用者に寄り添い話を聞いて安心してもらう感じのことをしていきたいのですが他職員は、寄り添うということをしないためレクリエーションなどをして記録とかでわかるようなことをしています。 私は、寄り添うことを続けていいのかわかりません教えて下さい。お願いします。

簡単に言ったらオムツのことなのですが、とにかくすぐ脱ぎまくる利用者さん（女性）に困っています。 不快感からかな？と隠洗や交換回数を増やしても10分後にはスッポンポン。 あて方かしら？と基本に沿って慎重に、芸術とも思えるようなキレイなあて方をしても10分後にはスッポンポン。 オムツのサイズを変えてみよう！でもスッポンポン。 かゆいのかな？と保湿剤を試してもスッポンポン。 思い切ってテープ式をやめてみよう！と試した10分後に引きちぎってポリマーが舞う。 着てるお洋服が気になるのかな？と肌触りの良いものを試してもスッポンポン。 暑がりだから思い切って薄着を！と挑戦しても脱ぐ早さが増すだけでした。 日中も夜間もこの方につきっきりになるので他者のケアに支障が出ています。日中は離床してなるべく活動的に過ごしてもらうようにしていますがこちらの言ってることが理解できないこともあり、きっと夜間良眠できるまでに至ってないんだろうとは思ってます。 夜勤は1人なので一晩中この利用者さんと格闘？して職員はヘトヘトです。さらには体格が良いので年配の職員はヘトヘトに加えて怒るやら泣くやら辞めたいやら…。 遠方に在住している家族（精神科医）に相談しましたがリスパダールとベルソムラを服用しているのでこのまま様子を見て欲しいと言われました。 …このまま？…様子を？…まだ続くの？…せめて夜間だけでも増量を……と思ってしまいました。 ちなみにリスパを抜くと大声、奇声、大きな物音をたてるので安易に抜けません…。 大嫌いな拘束も頭をよぎりましたが脱衣やオムツ外しでは介護保険指定基準の切迫性を絶対クリアできないと思うんです…。 でもあまりに現場がギャンギャン言ってくるのでご家族に恐る恐るお願いしてみましたが「微妙ですね。」とあっさり却下。 もう私のカチコチな頭ではこれ以上振り絞っても知恵が出ません。 どなたかアイデアをお願いします！ 今思い浮かんだのですが…クロッチボタンのゆるいハイウエストガードルとかも拘束になりますかね？脱ごうと思えば脱げる気がするんですが。 併せてお願いします！ 長文を最後まで読んでいただきありがとうございます。

その方は、要介護3〜4で、認知度がだいぶ進行している（自分の服が着れない、意思表示が上手く伝えられないけど痛いはちゃんと言える）方です。 時系列で言うと、脱衣場に行こうとして手摺を持って立って頂いた。（私が椅子を後ろに数cm下げた） 御本人に手摺を離して出る声掛けをしようとしたら、御本人が前を向いたまま後ろの椅子に座ろうとしてゆっくり尻から転倒。（頭は打ってない、腕が椅子で当たってたかも） 私は目の前で見ていながらも右腕を持ったが間に合わず。 時間確認（浴室の追い焚き機能とか付いた時計）をして御本人に「大丈夫ですか？」と声掛け、「大丈夫、しんどい、痛い」と発言。 私は、その人が寒がりの方の為シャワーで温め、大丈夫と確認し、なぜか湯船に立ったまま1分弱入浴。その後着替えて報告。の流れです。 本当は転倒時に上に報告ナースを呼ぶ事をすべきでしたが、優先を間違いました。 オーナーから「認知症の方への対応の仕方が分かっていない」と言われ、確かに今回も御本人が大丈夫と言ってもすぐ報告するべきでした。 勿論他でも上手く発言しにくい（通りにくい喋り方？）の方でも聞き返す事も多いし、相手が伝えたい事を上手く聞き取れないので苦労してます。 周りの方からも怒られる事がしばしば。。 私もとも聞き返す事が多い人なので、上手く喋れない認知症の方の声を聞くとなると、しんどい時もあります。聞き返して単語単語で聞いて覚えるしか無いと思いますが、中々その方々の喋り方に慣れなくて。。 話逸れましたが、事故報告を書く事になり、簡潔に単的に分かりやすく書く事を言われました。この時間に転倒して、この時間にこうなった、この時間にこうなったって書く必要があるそうです。 今回は入浴中だったので難しかったけど、本当は見る必要があるそうです。皆さんは行動とか時間をしっかり1つ１つ見てますか？ 色々ご意見頂きたいです。

帰宅願望のある方が落ち着くor悪化した声掛け募集。 参考にしたいのと、面白い投稿があったら同僚と共有したいと思います。 例 り「あのー今日帰りたいんだけど」 ス「どちらへですか？」 り「静岡県！」 ス「こちら東京都ですが…今からですか？ り「え！いつのまに来たの！？」

危険なので模様替えをしました〜 と自慢げにしている職員がいます。 その翌日から模様替えをされた入居者さまが、 紐をください 自殺しますと言い出しました。 模様替えのせいでしょうか?? 意見を聞かせてください。

認知症の利用者さんに家族の訃報を伝えてますか。うちの施設はグループ内で話し合い訃報を伏せた声掛けをしていますが、職員によって微妙に違います。どうしても職員も濁した声掛けになり利用者さんが不穏になっています。皆さんはどうされてますか。

祖父(母方)が中等度認知症であり、母と二人暮らしです。認知症により少しでも自分が求めるようにならないと怒り、大きな声で暴言を吐く傾向にあります。母の介護負担が大きく疲労がたまっているためショートステイの利用を2回チャレンジしましたが、施設側からお困りの電話がきて母が迎えに行き、利用することができない状態です。施設に泊まる理由が祖父は理解できないため、病院であれば検査がある等を祖父に伝えて頂き納得してもらえるのではないかと思い、レスパイト入院という方法もあると母には伝えて今後ケアマネさんに相談すると言っていました。未熟な私では他の方法が考えつかず、他にどういう対処法があるのか知りたいです。みなさんにご助言頂きたいと思い、投稿させて頂きました。よろしくお願い致します。

ヘルパー時やたまにですが部屋食対応になる時に居室に入ると、暖房になっていて温度も30度に設定しているんで。 入った瞬間、モワッと暑い空気がかかり暑って思わず言って冷房に切り替え26度に設定しなおして本人にも伝えて 部屋を出てますが。。 訪看の方も同じく暖房30度になっていた話を聞きスタッフ間でリモコンの位置を把握して本人も認知はありますが、 熱中症になる可能性があるため少し高い棚の上に置いている 事を伝えて様子観察してました。 すると、届かないであろうと思ってたら自分でだと思いますがリモコンとりまた暖房にしてます。 何度となく伝えますが理解が乏しく対応に困っている状態です。どうしたらいいのだろう…

当施設では「認知症ケアサポートチーム」という活動があります。 認知症ケア専門士や管理職からなるメンバーが1ヶ月に1回ラウンドなどで見回りや職員指導します。 正直なところリアリティーオリエンテーションなどそれっぽい言葉や、正論ばかりを述べるばかりで実用性は低いのではないか？と思う活動です。 認知症の方のレベルys状況にもよると思われますが、皆さんの施設で「これは有効的だった」などという活動があれば教えいただきたいです。よろしくお願いします！

お疲れ様です。 私はグループホーム勤務です。 みなさんは、仕事終わって帰るとき利用者さんに帰りのあいさつをしてますか？ 前のホームは民家の１ユニットでした。 帰宅願望がある方も何人かいらっしゃったので、帰る時には黙って帰れと上司からも言われてました。 帰宅願望の人にみつかると、私も帰らなきゃとなって大変な事になってしまいます。 カバンを持ってるのみられただけでもそうなるから、ホントにこっそり帰ってました。 ２年前に転職し、またＧＨ勤務ですが、そこは珍しく帰宅願望の方がいないので、スタッフはみんな、帰りますねと利用者さんにあいさつして帰ります。 でも、私はいまだに帰りの挨拶をしていません。 帰宅願望の方が不穏になってそれをなだめる恐怖を考えると… たまに、利用者さんから帰るの？と聞かれたら挨拶しますけど。 今は帰宅願望の方がいないからいいけど。 みなさんはの施設ではどうですか？

認知症、相手は認知症…分かってる。わかりすぎるくらいに分かってる。でもいくら認知症の方でも言われると傷つくこともありますわ。たった8年しか介護業界にいないけどここまで酷い人は初めて。なんかもぉどうなってもいいかなとか思っちゃいますね😇関わりたくなくても関わらなきゃいけないのが辛いところ😇