「帰りたい」「不安だ」と訴える認知症利用者様への対応について

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

認知症の利用者様への対応について質問です。 認知症の利用者様が不穏になったり、不安が強くなったりする場面があると思います。 例えば、「家に帰りたい」「家族が迎えに来るはず」「お金がなくなった」「誰かが物を持っていった」などの訴えがあったり、落ち着かず何度も同じことを確認されたりすることがあります。 私は訪問介護で働いているのですが、そのような場面でどのように声を掛ければ安心していただけるのか悩むことがあります。その時の気分や状況によって反応も違うため、対応の難しさを感じています。 みなさんは、認知症の利用者様が不穏になった時や不安が強くなった時に、どのような声かけやケアをされていますか? また、 ・実際に効果があった声かけ ・安心していただくために意識していること ・話題の変え方や気持ちの受け止め方 ・環境調整や関わり方の工夫 などがあれば教えていただきたいです。 訪問介護、施設、病院など勤務先は問いません。さまざまな現場での経験や工夫を参考にさせていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2026/06/12

4件の回答

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はじめまして、言語聴覚士をしているものです。高齢者施設で認知機能のリハビリも行なっています。 私としては「できるだけ誠実に本当のことを言う」が1番効果的と思います。 下手に誤魔化したり話をそらすと、どうしても認知症の方でも違和感が伝わってしまいます。そしてそれが積み重なると、さらに強い不穏や帰宅願望につながるのです。 そうなる前に ①できるだけお気持ちに寄り添う声かけ ②出来るだけ本当の説明 をすることが効果的だと思います。 ①については、こちらの意見や回答をするのでなく、家に帰りたい、寂しいといった気持ちを、「そうなんですね」と受容してあげる感じです。一度だめでも日々繰り返していると、ラポートが取れてくることも多いと思います。 ②ですが、よく「今日はバスが終わったから明日ね」みたいな説明をする方もいますが、必ず違和感が残ります。そうした所謂嘘よりは「(車椅子を指差して)今は足が悪くなっているから、リハビリをして家で安全に暮らせるようになったら帰りましょう。先生に相談しておきますね」「(日付を聞いて)いま、日付が分からなくなるくらいに気持ちが落ち着いてないみたいですね。家に帰ると仕事も多いでしょうし、少し普段通りになってから帰るようお医者さんが言ってましたよ」といった、本来の入所の目的に近い内容をわかりやすく伝えてあげるといいかと思います。 もちろん、通用する人しない人いますし、話し方1つニュアンス1つで失敗することも少なくありませんが、ご参考にしていただければと思います。

2026/06/13

質問主

ymckさん、回答ありがとうございます。 言語聴覚士さんの立場からのご意見、とても参考になりました。 「できるだけ誠実に本当のことを伝える」という考え方に、なるほどと思いました。私はこれまで、不穏にならないように話題を変えたり気をそらしたりすることを考えがちでしたが、認知症の方であっても違和感は伝わるというお話に納得しました。 まずは気持ちを受け止めること、そして利用者さんの状態に合わせてわかりやすく説明することが大切なのですね。 特に、帰宅を否定するのではなく、入所の目的や現在の状況を踏まえて伝える具体例がとても勉強になりました。 すぐにうまく実践できるかはわかりませんが、利用者さんとの信頼関係を大切にしながら関わっていきたいと思います。貴重なご意見をありがとうございました。

2026/06/15

本人の認知症のレベルにもよりますが、比較的認知症が軽い方にはとにかく受容を意識した返答をしました。 「家に帰りたいんですね」「寂しいんですね」「モノを取られたのですか」と否定せずに、まず話を聞きます。 そうして、「家に帰りたい気持ちはわかりました。それでも私はあなたが1人になるのが心配です。食事も寝床も準備しました。今日は泊まりませんか。明日考えませんか。」と声をかけていました。 その場しのぎであることも重々承知でしたが、とりあえずその日を乗り越えることに必死でした。 本人の性格によって声掛けも変わってきますが、情に脆い人は「あんたがそこまで親切にしてくれるなら」と聞いてくれたことが多かったです。 ただ、これは、家に帰りたいが「悲しみ」の感情が多い方には有効でした。 「怒り」の感情で、帰宅願望を訴える方にはこうはいきませんでした。 とにかく正直に、今あなたはこういう理由で施設に泊まっているということを淡々と話すことにしていました。 とにかく淡々とです。怒る人に騙しは通用しませんでした。 本当に帰宅願望は頭を悩ませますよね。その場限りの対応をしてしまうことも多いけれど、私はとにかく心にハテナが浮かぶような嘘はつくのはやめて、正直に対応してしました。

2026/06/14

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「暴言」のお悩み相談

愚痴

ユニット職員が今月から4名から3名に… 何故(*´д`) 協力ユニットは5名居るから 日中来て貰い、入浴介助とか ギリギリで行けてるけど……( ˙-˙ ) イヤ、ギリギリ間に合わせてるんよね 他ユニットも、4名か5名でシフト回してるのに 今月だけ、3名なんだ!って…はぁ しかも、男性利用者が女性軽視が酷く 強い口調で暴言… 先々月まで男性職員居たから 対応をお願いしていたけど 2ヶ月、男性職員なしで女性職員は 毎日怒鳴られ…精神的に(´・ω・`)ツラァ... ってなってるのに 職員も少なくなって負担が😭 その男性利用者の入浴に 1時間+‪αの時間かかる まじで時間の無駄… さっさと終わらせてくれ 何故そんなにかかるかって!? 20分→体を洗い 10分→湯船に浸かり 20分→体を拭いて 15分~20分→着脱 その間に、どうですか?もう大丈夫ですね 等の声をかけるものなら 俺が体洗ってるのが見えねえのか まだお湯浸かってるだろ 体拭いてるのが見えねえのか 服を着せろ、脱がせろ…しんどい… 今後はこんな利用者が増えると思うと なんか仕事やっていく自信が無くなる

暴言人手不足モチベーション

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

62026/03/06

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

その利用者を男性スタッフがいるユニットにお風呂だけ連れて行くのはいかがなのでしょうか?応援で他のユニットから来てもらうより手っ取り早いかなと… もしくは、その体制を決めた人に風呂を手伝ってもらうとか🤣それが一番効きますよね! あと、せめて単時間だけ単発バイトを要請してもらうようにするとか? さすがに湯船以外が時間がかかりすぎかと… 多分、わざとやっているのでしょうね。 私がデイスタッフの時、正にそういう利用者いましたよ。一番風呂じゃなきゃダメで、最後の方に出る…

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特養
👑殿堂入り

明日退職届出します。 5月に入職してたった4ヶ月、、、でも、もう限界。まず、介護長がわけわかんない。利用者を怒鳴りつけ、パット交換はせず、人手が足りないのに業務に入らない、すぐに他の人の言いなりになり、リーダーで決めたことを覆す、人手が足りないのに、キチンと休みは入れ、夜勤はやりたくないと、、、職員の悪口を言い、ウワサ話しを本気にする、、、そして、今まで出していた残業代を出さないと言い出し、残業の用紙を書き換えろと、、、職員のストレスもすごいが、利用者もこれは精神科?って利用者ばかりを入れる。一晩中徘徊、放尿、便失禁、暴言、暴力、コール頻回、フラつきが強く見守りが必要、、、こんな利用者1人じゃみれません。でも、日中も夜間も1人でみろと、、、なぜ?できないんだ?と。ハッキリ言って、いつ事故が起きてもおかしくない状況。そして、体調不良や急変を見つけると、見つけた人か何かしたんじゃないか?とウワサをたてられ、その人のせいになる、、、未経験者、無資格者が多くスキルがない。何を決めても、話してもちゃんとやってくれない、、、こんな施設いるだけ時間の無駄だ。

放尿徘徊暴力

きしこ

介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養

122020/09/06

ネズコー

グループホーム, 無資格

余りにも酷すぎですねー!でも何処の施設もある意味似たようなところばかりですよ!

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雑談・つぶやき

よく新人さんに「利用者様は人生の先輩だから敬語を使って下さい」とか、とにかく色んな人に人生の先輩だと言っている方がいるけれど、 「年長者は敬うべき」という価値観は介護職だから、ではなくてただ単に個人の思想良心の自由でしか無いのではないか、と思います。 自分が敬語を使うのは仕事上の言葉遣いでしかなくて、強いて言うなら何かしらの病気を持ってる方達なので穏やかに過ごせるように、病気に障らないように、ですかね。 正直物凄い暴言を吐いてくる方、暴力行為、セクハラ、色んな事をする方がいる中でその人達を人生の先輩だと言い聞かせてこの仕事をするのは個人的には無理があるかと思います。

政治セクハラ暴力

R

従来型特養, 初任者研修

32024/03/17

たつ

介護福祉士

人生の先輩だから。とか敬うとかではなく、 年上なら敬語で話しませんか? あとは 介護もサービス業に近いと思います。お客様には敬語ですね

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

202026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

212025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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話題のお悩み相談

きょうの介護

脳梗塞既往ありの70代の方で、気管切開をしており発語は困難。認知症もあります。こちらの言うことをどのくらい理解しているかは不明ですが、問いかけに頷くことはよくあります。息子さんが熱心な方で、施設の方にもほぼ毎日面会に来られます。この前ケアマネの方からお話しを聞いたら、視線入力装置?を導入したいと息子さんがおっしゃっているそうです。そこで、施設などで実際使われている利用者の方がいらっしゃいましたら、どんな感じなのか、どのくらい使いこなせるものなのかお聞きしたいです。

家族施設

さお

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

42026/08/03

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

視線入力装置だと思います。

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きょうの介護

入浴される順番って、どうやって決めてますか?

入浴介助

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

52026/08/03

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

うちはユニット型特養ですが、ユニットごとに異なります。 異動前のユニットは毎週入浴日固定で、順番も固定です。最後に回される方は入浴直前に看護師による摘便がある、又は排便が出やすい方です。 最初に入る方は、待てない方や一番に入浴してその後すぐ臥床が必要な方など。胃ろうの方は看護師がこの時間までには入浴終わらせてよっていう暗黙の了解があるので、順番はほぼ固定です。個浴も特浴もです。 今のユニットでは毎週シフトとにらめっこして、職員の人数配置から入浴の利用者を決めてます。特浴はメンツも順番も固定なので変更はほぼないです。たまに病院受診で前後します。 個浴では、こだわりがありすぎて時間かかる方と烏の行水並みの速さの方を組み合わせたりしてます。順番も一番に入りたい方がいるので、週によって一番と二番を入れ換えたりしてます。決め方は職員によってバラバラなので決まりはありません。

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障害者支援

アラフィフですが、高齢→障がいへの転職をしたいと考えています。 覚えも悪くなって来てきますが、経験者の方、どう思われますか? やはり迷惑でしょうか?

転職

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精神保健福祉士

22026/08/03

かまだ

介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設

迷惑ではないし、やってみないと分からないかと... ただ、介護と障害で考え方、やり方が違ったりするので、その覚悟はいるかと思います。

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最近のリアルアンケート

とても良い🥰良い😊普通🌿あまり良くない💭険悪😢

25票・2026/08/11

夏が好きです冬が好きですどちらでもありませんその他(コメントで教えてください)

452票・2026/08/10

毎日勉強するよう心がけています📝疑問に思った点のみ勉強してます📖特に勉強していませんその他(コメントで教えてください)

525票・2026/08/09

28℃以上の設定27℃、26℃25,24℃23℃以下エアコンがない、使ってないその他(コメントで教えてください)

557票・2026/08/08