カリウム製剤の注射についての注意事項として濃度、速度などがありますが、...

Question

カリウム製剤の注射についての注意事項として濃度、速度などがありますが、濃度が濃くても点滴速度がかなり遅ければ問題はないのでしょうか？具体的には基本的に濃度40mEq/L以下、速度は20mEq/hを超えない事となっていますが指示では濃度133mEq/L、速度1mEq/Lです。いかがでしょうか？

薬って難しい · Answer

理屈上では問題ないと思いますが、そのような使い方はよく行われ各医療者への周知が図られているのでしょうか？とても心配になります。ご存知の通り医療安全の観点から、カリウム製剤に関しては統一マニュアルで上限値等を設定し、超えるものは薬剤部でオーダーを受け付けないように設定し、また医療従事者にDI情報を定期的に流すなどが必要かと思います。もちろん、特殊な条件下で使用しなければならないこともあるとは思いますが、病院としてリスクが大きすぎます。

コアラ · Answer

30年程前に厚生労働省の技官とカリウムの投与濃度・スピードに関して話し合いました。海外データ等から・濃度はカリウムとして４０ｍＥｑ／Ｌ以下・１分間８ｍＬを超えない速度で点滴静脈内注射。・１日の投与量はカリウムとして１００ｍＥｑを超えない量とする。と決まったと思います。濃度は濃すぎるとカリウムに血管刺激作用(疼痛・血管壊死)があり、この濃度に成ったと記憶しています。なにぶん古い話で記憶が曖昧です。データも30年以上前のデータですので今は違うかも知れません。

カリウム注射する際の濃度、速度について

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