カリウム注射する際の濃度、速度について

ボール

薬剤師, 病院・クリニック

カリウム製剤の注射についての注意事項として 濃度、速度などがありますが、濃度が濃くても点滴速度がかなり遅ければ問題はないのでしょうか? 具体的には 基本的に濃度40mEq/L以下、速度は20mEq/hを超えない事となっていますが 指示では濃度133mEq/L、速度1mEq/Lです。 いかがでしょうか?

    2023/05/02

    3件の回答

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    理屈上では問題ないと思いますが、そのような使い方はよく行われ各医療者への周知が図られているのでしょうか?とても心配になります。 ご存知の通り医療安全の観点から、カリウム製剤に関しては統一マニュアルで上限値等を設定し、超えるものは薬剤部でオーダーを受け付けないように設定し、また医療従事者にDI情報を定期的に流すなどが必要かと思います。 もちろん、特殊な条件下で使用しなければならないこともあるとは思いますが、病院としてリスクが大きすぎます。

    2023/05/03

    質問主

    回答ありがとうございます。 いちおう院内では今までそのルールでやってきたのですが、新しくきたドクターがその指示を出してきたのでその旨説明したのですが、「大丈夫だからそのままやって」と言われ病院内でもみんな困惑してました。 今度そのドクターと話して理解を得られるよう頑張ります。 ありがとうございました。

    2023/05/03

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    「調剤」のお悩み相談

    調剤

    一包化調剤や、散剤調剤をした時、監査者に回す前に調剤した薬剤師が中身を確認するのが当たり前だと思っていたのですが、作って中身を見ないで回ってきたのでビックリしました。 今までの薬局では調剤した人も最低でも、数やゴミが入っていないかは確認してから監査に回していました。 監査時に錠剤数が何包も間違えていたので「中身確認しました?」と聞いたら、それは監査の人が確認する事だと言われました。調剤する人も見ていたら時間かかる、と。理屈はわかりますが。 リスク管理の観点でどう思いますか?

    マルチ

    薬剤師, 調剤薬局

    52023/04/08

    みかんゼリー

    薬剤師, 調剤薬局

    病院や、薬局で、勤務した事がありますが、どこでも二人以上で、確認しています。調剤した人が、確認するのが理想ですが、一包化が続く時は、他の人が確認してもらっています。 それでも、ミスがあった事もあるので、リスク管理の面で言えば、最低二人だと思います。 もちろん、一人薬剤師の場合もあると思うので、その時でも、医事スタッフに数だけでも確認してもらうのが理想だと思います。 調剤の場で、間違い確認出来ればその場で、作り直せますし、監査から戻す方が、手間がかかると思います。 内記もしくはルールを、明確化するのが一番早いとは思います。

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    調剤

    一包化調剤、特にPTPから薬剤を出す作業が苦手すぎて悩んでいます。作業が早い人に聞くと「慣れれば早くなるよ」と言われますが、今があまりにも遅すぎるので、早くスピードを上げたいんです。同僚の足を引っ張ってますし、焦って作業しているのでミスを発生しそうで怖いです。指先に力を加える時間が長いせいかヒリヒリ痛むのもキツいです。早い人の作業を見ても自分との差がわかりません。(というか忙しいので比較できるほどじっくり観察できない…) 何かコツなどありましたら教えてくださると幸いです。

    びびり

    薬剤師, 認定薬剤師, その他の職場

    32022/02/14

    かなかな

    薬剤師, 認定薬剤師, 調剤薬局

    わたしは以前、ドラッグストアで段ボールを開ける作業中に右親指の爪が剥がれて、それ以来、PTPから出す作業をたくさんやりすぎると、指が痛くなるのを我慢してやっていました。 何年か前に大同化工さんから発売されたトリダスプロを使うようになってからは、痛みともおさらば出来ました!けっこうオススメです。使ってみてください。 ちなみに大同化工さんの回し者ではありません。(笑)

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    調剤

    トアラセットとアレグラの飲み合わせは大丈夫なんでしょうか?

    さくらっぴー

    その他の職種, その他の職場

    32022/04/18

    くまた

    薬剤師, その他の職場

    併用禁忌や併用注意には記載がないので問題なさそうですが、なにか気になる点が…?もしあれば教えて下さい!勉強不足ですみません。

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