ちょこ

高齢者施設勤務です。 嘔吐物が付着した衣類の処理方法について質問です。 ノロウィルスの場合、次亜塩素酸ナトリウムか熱湯消毒が必要かと思いますが、次亜塩素酸ナトリウムは色落ちの問題があり、熱湯消毒が現実的かと思います。 今の施設だと、熱湯が出る設備がありません。 キッチンで沸かした湯を使用するしかないのですが、その過程でキッチン周りに感染が広がることは避けたいです。 先輩は「汚染された服は捨てればいい」と言いますが、車椅子やソファーなどが汚染される場合もあるので、マニュアル作成をしたいと考えています。 皆さんの職場ではどうされていますか？

嘔吐施設

高齢者施設に勤務しています。 かなりの頻度で、麻痺はないのに座位時に身体が左右のどちらかに傾いてしまう方を見かけます。 特に認知症の進行に伴い、そうなる方が多い気がします。向精神薬のせいなのか…？しかし、覚醒している時間帯も同じ姿勢です。 傾く側にクッションを入れたり、面で支えるように車椅子と身体の隙間をタオルで埋めたり、ポジショニングを様々試してみますが、なかなか難しいです。 同じようなケースがあれば、アドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。

看護技術介護施設介護

職場の空気に馴染めません… 始めは仲良しこよしの雰囲気でしたが、それがエスカレートして、お喋りばかりで、サボり癖が目につくようになりました。 やってない処置を「やってきた」と言ったり、医師に相談せずに自己判断で薬を調整してしまったりする先輩がいます。 今ではその人に影響されて、他の看護師まで、どんどん仕事が雑になってきて、自己判断が増え、仕事をサボることが常在化してきてしまいました。 上司に報告すれば「誰がチクったんだ？」と犯人探しが始まります。 自分がどう振る舞うべきか悩んでいます。

モチベーション人間関係ストレス

ユニット型特養で職員にコロナ陽性者が出た場合、接触した入居者さんや同じ部署の職員を濃厚接触者と捉えて抗原検査を実施していますか？ 入居者さんに陽性が出た場合は、一緒に飲食したり、マスクをせずに生活しているユニット内の入居者さんは濃厚接触者に該当する（5類に変わったので、一般的には濃厚接触者の概念はなくなりましたが、実際には感染リスクが高い方という意味です）と思いますが… もし検査をする場合は施設負担ですよね？そうなると、ある程度検査の範囲を絞らないと、かなり大変になってくるかと思います。 また、陽性の職員は何日間休みにしていますか？一般的には5日かつ症状改善に24時間経過後かと思いますが、高齢者施設だと、やや不安が残ります…

介護施設施設

特養に勤務しています。夜間はオンコールがあります。 嘱託医をお願いしている先生が「19時から翌朝までは電話に出られない」と言う方で、夜間のオンコール時の対応に困っています。 入居時に、急変時の対応の希望を確認していますが、中には「入院は希望しない。嘱託医の先生が施設でできる範囲で診てくれればそれで良い。」と希望される方がいますが、夜間急変しても、嘱託医に連絡が取れません。 看取り期であれば翌朝の対応で良いかもしれませんが、予期せぬ急変時に困ってしまいます。 かと言って、入院を希望していない方を救急搬送することには疑問があります。 嘱託医の先生には夜間連絡はしない、というのはよくあるケースなんでしょうか？

介護施設介護施設

高齢者施設に勤務しています。 入居時に急変時（心停止時、呼吸停止時含む）の意向を確認しており、「胸骨圧迫も人工呼吸器も希望しない。入院はせずに最期まで施設で暮らしたい。」と希望していた方がいたとして… その方が、食べ物で窒息してしまった時は、どう対応すべきでしょうか？ もちろん、背部叩打法やハイムリック法を試して、それでもダメな場合は、次は胸骨圧迫しながら救急搬送になるかと思いますが… 延命治療を希望していないのに、救急搬送してしまって良いのでしょうか… ちなみに、24時間電話対応してくれる往診医と連携しています。 まずはファーストコールを往診医にすべきか、ファーストコールから救急要請すべきか… 答えが出ません。

急変施設

介護施設勤務の看護師です。 施設長はもともと介護職をしていた方ですが、不適切発言が酷いです。 気に入らない入居者は「あいつ死ねばいいのに」とか「まだ生きてるの？もっと薬盛ってよ。」など、とても介護職とは思えないような発言をします。 そして、認知症の周辺症状のアセスメントをせずに、すぐに「向精神薬を増やせ」と言ってきます。 そして、精神疾患の病名を付けたがります。 トップがその調子ですから、新しく入って来た職員も、どんどん言葉遣いが酷くなってきて、不適切ケアが絶えません。 良い人材はどんどん辞めていきます。 言葉遣いが汚いと、ケアも雑になります。 相手は変えられませんが、一緒に仕事をするのが辛いです。

介護施設介護施設

全介助の方が入浴して出てきたら眼脂だらけ… 担当した介護さんに声をかけたら、あっけらかんと「風呂は入れたけど、顔は拭いてないんで笑」と… 四肢の拘縮が強く2名介助で平行移動する指示のある利用者さんをいきなり脱衣所の車椅子からお姫様抱っこして、浴室のストレッチャーまで1人で運んでしまったり… 苦くて薬を拒否する利用者さんの白飯にふりかけみたいに粉薬をかけてしまったり… 利用者の塗り絵の名前の横に（5歳、6歳…）と職員が書いて掲示してしまったり… ご家族が見たらどう思うでしょうか… 感覚や倫理観の違いに驚く毎日です…

介護施設介護

誰に対しても高圧的で嫌味ばかり言う入居者がいます。 介護さんから「排泄ケア拒否してます」と申し送りがあって訪室すると「誰も排泄ケアしてくれない。サボってる。きちんと教育しろ。」とか… 「長い申し送りをしている割に、重要なことが伝わってない。クレームを出したのに、その介護士は謝罪に来ない。馬鹿ばかりの施設だな。」と言われたり… とにかく、色んなクレームを言ってきます。 今日、ある介護さんから「あの入居者が、あなたの悪口言ってたよー。あなたが前に働いてた病院で、あなたのこと調べたみたいで、あなたが働いてたのはインチキだって言ってたよー。私だったら耐えられない悪口ー。」と言われました。 どうやら、その入居者が、私が前に働いていた病院（10年以上前の話）に行った時に、聞き回っていたらしいのです。 考えただけで、気持ち悪いし、それを伝えてきた介護さんにも嫌悪感しかありません。 人間って難しいですね…

介護施設介護メンタル

高齢者施設勤務です。 かなり高頻度で、錠剤が床に落ちているのが発見されます。 昼は看護師が服薬介助します。 落ちている薬を調べると100%の確率で、夜勤者（介護職）が服薬介助する時間帯の薬です。 きちんと飲み込むまで確認して欲しいと、繰り返しお願いしていますが、改善されず、先週は3件も落薬がありました。 あまり厳しく注意すると、薬を発見しても、報告すらなくなりそうなので、あまり追求もできず… 落ちている薬は、いつの薬かはっきりしないため、当事者が事後報告書を作成するわけでもなく、認識が薄いようです。 何か良い改善策はないでしょうか…？

介護施設施設ストレス

認知症があり、夜間（日中よりも夜間が頻回）居室内でクローゼットやテレビ台、ドアや廊下で放尿してしまう方がいて困っています。 自室のトイレは服を詰め込んだりを繰り返し故障中。 ポータブルトイレを設置してみましたが、ダメでした。 最近は、他の入居者さんのお部屋のドアにも放尿するようになり、トラブルが絶えません。 かと言って、向精神薬を増やしたところで転倒のリスクも高まるし… 何か良いアイディアはないでしょうか？？

施設

生理的に無理な患者様っていませんか？ 仕事だと思って割り切っていたのですが、相手の態度がエスカレートしてきて、対応が難しいです。 高齢男性なのですが、家族に対しても高圧的で、以前から誰も面会に来ません。 職員に対しても「ここは馬鹿ばかりでレベルが低い」など不満ばかりで「あの職員はデブだから嫌だ」「外国人なんて雇うな」など、差別的発言も多いです。 気難しい方なので、誰も対応したがらず、いつも髭がのびたり爪が伸びたままなので、時々私が整容していたのですが「鼻毛を切ってくれ」「耳かきしてくれ」と注文が増え、私が2日いないだけで「連休なんか取ってどこ行ってたんだ？旅行か？」「今日は化粧が違うな」「もっと痩せた方がいいんじゃないか？」などセクハラ発言が増えてきました。 軽く聞き流していますが、顔を見るのも嫌です。 皆さんは苦手な患者さんとどう接していますか？

セクハラ介護施設施設

年末に、ご家族がおらず、生活保護の方の看取りがありました。 市役所に連絡しましたが、年末年始だったため、市役所の担当ケースワーカーも不在で、年明けに届出人を誰にするか等を相談したいとの返答でした。 市役所が手配した葬儀屋さんが迎えに来てくれ、ご遺体搬送のため、死亡診断書をその葬儀屋さんにお渡ししたのですが… 今になって、なぜ葬儀屋さんに死亡診断書の原本を渡してしまい、コピーを渡さなかったのか？という話になっています。 通常は葬儀屋さんに死亡診断書のコピーを渡し、原本は施設が管理（届出人を施設管理者にして提出する？）なのでしょうか？ 管理者に聞いてもケースバイケースと言われ、よく分かりません。

家族介護施設施設

2〜3人で昼休憩を取ることが多いのですが、毎日、人数分のお菓子（300円程度のコンビニスイーツやドリンク等）を用意して配る人がいます。 周りも貰ってばかりというわけにもいかないので、お菓子の配り合いが風習のようになっています。 正直、返すこちらも、すごく気を遣うのでやめて欲しくて「ダイエットしてるので、もう買ってこないで下さい」と伝えましたが「じゃあご主人に食べさせて」と、無理矢理置いて行かれてしまいます。 毎日、コンビニスイーツを配り合うのは金銭的にも厳しいのですが、夜勤中のお菓子の持ち寄りとか、皆さんはどうしてますか？

人間関係ストレス

コロナ対策の考え方が合わない同僚がいてモヤモヤしています… その同僚のご家族はさらに、全くコロナを気にしていないようで、ほぼノーマスクで生活しているそうです。混み合うショッピングモールでもノーマスクらしく… 家族で頻繁に県をまたいだ外出をしたり、感染者の多いエリアの知人とも頻繁に飲食しているようで、その話を聞くたびに、モヤモヤします。 自粛疲れの中、ストレスを抱えながら働いてる看護師がほとんどかと思いますが、同じ医療従事者でも、色んな考え方がありますね。。。

介護施設介護人間関係

ディ併設のサ高住に、寝たきりで、食事はベッド上で3食全介助の方が入居されました。ディを利用する予定はなく、ずっと居室対応です。 とても、今の職員数（午前中はディのホールに介護職1〜2人＋看護師1人のみで、サ高住には誰もいない日がほとんど）では対応困難です。 上からの明確な指示がありません。 どう対応するのが良いのでしょうか…

デイサービス介護施設介護

ディサービス併設のサ高住について質問です。 日中、入浴介助をする職員を除くと、介護職1人＋看護師1人で35人の利用者をディサービスで受ける日があります。 看護師は全員のバイタル測定とデク処置や吸入、点眼、貼付薬交換などをやりながらなので、実質介護職1人でディサービスのホールを担当しています。 とても排泄ケアが追い付かず、失禁して更衣することも多いです。 この人員配置は違反ではないのでしょうか？

介護施設介護ストレス

サ高住併設のディサービスです。 10時から入浴スタートして、職員3名で風呂3つを稼働させ、午前中に20名入浴させます。 シャワー浴だけの方もいますが、安全管理的にも厳しいと思うのですが、これは普通ですか？？ 皮膚観察や軟膏処置を丁寧にやることもできず、風呂場での転倒も多発しています。

安全転倒

深夜帯での夜勤、 救外Nsが先に休憩にあがるのですが、 仮眠休憩が1時間半の時に「私先に1時間いって後から30分貰ってもいいですか」といって1時間で帰ってきました。 私は受け持ちでまだやりたいことあったので30分ほど 休憩時間を削って、詰所で薬チェックとかしてたのですが、 その救外Nsがこそっと「まだ(休憩)行かないのかな」と言っていて 他の人のことを考えられない自分勝手な人だなと思いました。

仮眠休憩夜勤

転職し2ヶ月経ちました 20代の子が40代のナースにタメ口で話したりあだ名で呼ぶようなアットホーム？な職場ですが馴染めません 自分から話しかけたり、笑顔でいるようにはしてますが‥ たまに休憩は1人になりたくて別室行ったら どこ行ってたの？と聞かれます 優しいんですが詮索みたいなことしてきます みんなが談笑ばかりしてるステーションにいても入れないから、気持ち的につらく部屋回りしてたら （仕事終わってないの？　この病院そんなやることある？笑） と言われて バ○にされてる気分になります‥ 合わないのでしょうか？ 今までの病院と違い、まだまだ馴染める気配はないなと感じています なんだか距離取られてます

メンタル人間関係ストレス

老人ホームで働いています。 先輩は、これは看護師の仕事じゃないから、と仕事の内容を選んでいます。またそれを私たち後輩にも押し付けてきます。そのような先輩に対しての対応に悩みます。 私は満遍なく業務をしたいと思っているんですが💦

後輩先輩

施設の看護師さんにお聞きしたいです。毎週往診があって、いずれ1人で対応するようになるのですが医師とやりとりしながら処方箋貰って確認して記録します。聞き逃したら責められそうで怖くて、今から憂鬱です。記録もチェック入ってコテンパンに言われます。言い方ってあると思うのですが。その日は利用者さんの処置などもありクタクタです。皆さんはどの様にして乗り越えましたか？アドバイスよろしくお願いします🙇‍♀️

記録施設人間関係

今日はじめて顔合わせましたが挨拶なし。緑のアイシャドウ、、、、すごい強気。これからが不安です。仲良くなれません。

内科メンタルストレス

病棟勤務から施設に転職した方のお話聞きたいです。施設でしか味わえないやりがいや転職してよかったなあと感じた場面、後悔等あればお聞きしたいです！

やりがい施設転職

年齢層高めなお局ズが朝から自分の部屋周りをせずに談笑。その光景を見た後輩は「きっと私達の悪口を言っているんだ…」とボソッと一言。 結局どんな会話内容であったかは分からずじまいだがまず下の子達がこういう考えに至ってしまうのは環境のせいなのではないかと思う。新人さんなんて右も左も分からず初めての事ばかりだから失敗するのが当たり前なのに、1つ失敗したらそれを告げ口。 注意や指導は大切だけどわざわざ他の人に話す意味はあるのだろうか？情報共有してフォローしていこうという体制ならまだしも、ただの愚痴会になってしまう環境はどこに行っても同じなんだな。

新人ストレス正看護師

介護さんとのやりとりで日頃気をつけて接していることってありますか？うちは未経験、無資格の方が多く、徐々に初任者研修に行ったりして資格をとるようにはなってますが、ナースとしての立ち回り方がわからなくなる時があるので。

介護施設人間関係

コロナ陽性だったみたいだけど、医者はコロナでも休まなくていいと言って。 マスクとフェイスシールドはしてるけど、クリニック開けてるみたい。いいんでしょうか？？ 書類とりに行かないといけないのですが、感染がこわくて行くのに躊躇います。

医者クリニック正看護師

急性期病棟で勤務しています。 入院期間が3ヶ月と長期になってきた70代の男性患者さんがいるのですが、自己解釈と偏見で看護師に対して暴言を吐いてきます。看護師が行って良いと院内で決めてられている事に対しても、看護師が行うと「看護師がしてはいけない」と決めつけ、「看護師に言っても意味ない」「看護師の言うことなんて聞くわけない」と言い、特に20代看護師に対しては「若いから分かってない」「出ていけ」と伝えてきます。主治医へ早期の退院依頼はしているのですが、「もう少しかかるから我慢して」と取り合ってくれません。病棟師長は「大変だよね」と言いますが、患者さんに対して何か言ってくれる訳ではありません。泣き出す1年目看護師もいます。 どうしたらいいのか分かりません。 長文で分かりにくくすみません。 どなたかアドバイスを頂けれないでしょうか。

男性師長急性期

サ高住に転職しようと考てるのですが 仕事内容や、病院、老健との違い、 働きやすさ、働きにくさ など教えて頂きたいです

退職訪問看護転職

初めて質問というか、つぶやきさせていただきます。 私は現在、介護施設(開設5年、サ高住、運動特化型デイサービス、小規模多機能が１つの建物内にあります)でほぼフルタイムパート看護師をしています。 子供が発達のことで色々と平日に行かないといけないので常勤は難しい状況です。 コロナウィルス感染が流行しだしたころに、ようやく感染委員会が発足しました。(普通は初めからあるものなのでしょうか？) 年度の途中ということもあり、初めは看護師でもある施設長がリーダーみたいな形で仕切っていたのですが…今年度になり私になんの相談もなく「今年度リーダーにしたから」と全体の会議の10分前に言われ、拒否権もなくやらざるおえない状況となり今日に至ります。 今年度は入居者さんのワクチン接種や副作用の確認、統計をだす、職員向けのPCR検査(まん延防止が出ると県から無料で受けられる制度)や職員向けの感染対策の勉強会、今まで整備されていなかった嘔吐セットの管理、インフルエンザワクチンの接種の促し、マニュアルの作成と更新、委員会の進行、報告書の作成……など頭がこんがらがるような日々でした。それに通常業務(デイサービスの健康管理、小規模では送迎から入浴…処置や内服管理、往診対応…もうなんでもです…そして超人手不足) 元々こういう仕事はしたことなく、どの委員会の１メンバーでノウハウは全くありません。 仕切ったり、話したりも緊張しすぎて…ワ～となります。申し送りも苦手なタイプです。 それプラス大流行しているコロナウィルス…色々考え方が変わっていく中、私自身がついていけてない…言い訳かもしれませんが、子供のこともありますし毎日がいっぱいいっぱいで、くたくたで…勉強したい、しなきゃいけないのに全然できてません。 それでも、職員みんな何かあると私に「どうしていく？」と聞いてきますし、頑張って対応しなくてはと頑張ってきました。 でも……そもそもこんな重要なリーダーの仕事をパートがやること自体どうなんでしょうか？ 同じ境遇の方おいでますか？ ちなみに他に看護師はいますが、みんなパートで60歳以上の方です。 私は40代前半で、施設長はもうすぐ定年です。 来年度はやりません、と意思表示はしていますが、状況を考えるとやはり私なのかな…と。 勉強にもなるし、利用者さんや職員を守るために…守りたいという点では私が看護師としてやるべきことを全うしたいとも思ったり…でもノウハウやスキルもない私には無理なんじゃないか…逆に皆さんを守れないと思ったり…投げ出したら後悔するんじゃないかだから出来ることを精一杯頑張ってから落ち込もう…とかもう気持ちが二転三転…しています。 すみません、すごくすごく自分の中で苦しくて悔しくてたくさん書いてしまいました。 最後まで読んでくださりありがとうございます。

介護施設リーダーパート

特養看護師です。 愚痴です。 小規模だから職員少ない。看護師常勤2人。 職員家族が濃厚接触で休む。ただでさえ人数少ないのに…介護の業務も看護師1人なのにヘルプに。 残業つかない。つけたらつけたで何で残業したかと施設長に言われる。 有給使えない。 私が体調不良で休むともう1人の看護師に連絡すると受診しろと。そのあと、半日出勤しろ。 自分が体調不良・・・私には連絡なし。 １日休んだら治らしいわ。 体調不良なら私に言ったみたいに受診したら⁇ 転職して三カ月、家に帰ると身体のあちこちに蕁麻疹。ストレスかな。身体は正直。

メンタル人間関係転職

先日ヘルプで外来業務に従事しました。 内分泌科でした。 自己注射の針の回収で、ジュースボトルやお菓子の缶詰に入れて持参する患者がいました。 糖尿病などでインスリン療法している方は意識高めだと勝手に思っていたので驚きました。 私が知識ないだけだと思いますが、皆さんびっくりする患者に遭遇した事はありますか。

外来

今月から大幅な配置換えがありました。 4つある病棟からそれぞれ6〜8人ずつくらいシャッフルされました。 そして自分の配置先には新しく病棟の責任者になった方がいます。 その方は、なにかと屁理屈を並べて業務改善だと言い、その病棟にあった元々の動き方とかを制限しまくってます。 ほぼ寝たきりの患者さんの病棟なのですが元々はなるべくリクライニングシートなどで食堂に出て食事を摂っていた患者さんを夜勤帯や看護師が少ない日は完全に床上で食介をするようにしたりとか、毎食全介助で食べてる患者さんの食事をなくして、エンシュアやソフトゼリーで補ったり、毎食後の歯磨きをなくして一日一回に変えたりと 全て介護負担を減らすためだと。 もちろん病棟のスタッフはみんな反対してるのですが、聞く耳も持ってくれません。 さらには看護部長もその責任者派のようで、どうしようもありません。 どうすればいいんですか！？

辞めたい先輩人間関係

職場で、私に対して冷たい態度とか、明らかに他の人に対する態度と全然違う人がいて私の事嫌いなんだろうなぁって思ってる人がいます。(嫌われるようなことをした覚えはないですが、、) でも過去に1回だけ、たまたま仕事終わりにうちに寄ってく？ってなって断れなくてお喋りをしたことがあります。仕事の愚痴とか、恋愛話とか、、。 2人きりになったから本音でなにか言われるかと思ったけどなにも言われず。自分も言えず。。 しばらく経って、先日また仕事終わりに家に誘われて、その時も仕事の愚痴とかで終わりました。 その人は、人と話すのが好きで、ほとんど自分の話しかしてなく、寂しがり屋だと言ってました。 話を聞いて欲しいなら、誰でもいいのかなぁと思いました。最近は態度が冷たい時と、普通の時とあって、気分とか体調次第で変わるのかなぁと思います。自分もビビりだから本音は聞けなくてなにも進展しないままです。仕事をする上でなるべくストレスなくやりたいので、このまま私に対する態度が普通になってくれたらなぁと思います。 こんな複雑な関係性を持った職場の人は他にもいらしたら、どのように接すればいいのかアドバイスくれたら嬉しいです！

ストレス

今の老健に来て、半年…。仕事にも慣れてきて、人間関係も見えてきて…。 100歳を超える利用者さんに向かって『〜ちゃん、〜ちゃん』と声かけをしたり、他の利用者さんをあだ名で呼んでいることがあります。介護スタッフ・看護スタッフ共にお気に入りの利用者さんがいて、贔屓しているのがとても目につきます。まだ下の名前で、『〜さん』と呼ぶのは許せるんですが…。 トイレ誘導をしても、排泄もしていないのに『もう出た❓』『早くしてよ！』などの声かけもあり、内心接遇がなってない。それを見て見ぬふりをしている上司も…。

准看護師介護施設

いままで、とりあえず一通りの施設で働いたけど、これから先自分がどんな仕事で長く働きたいのかがわからなくなってきた。 前職デイサービスは楽しかったけど看護師としての仕事は少なくこのまま働いてたら病院などに戻れないと思い、子どものこともあるので、老健に転職したものの、人間関係でメンタルやられ気味で転職活動。だけど、次に行きたい場所は家チカだけど小規模多機能となると結果老健に転職意味なかったんじゃないかと思えてきて悩み中。 年末近づいてるし派遣で食いつないで考えるのも一つなのかなとも思ったり。。

ママナースメンタル人間関係

病院はもとより、訪看ステーションで気軽に話せる人いないって辛いです（ ; ; ） あと、1人明らか合わない人も看護師なので（ ; ; ） 私は転職しようと思いつつ悩んでます。 次の職場でも自分のどっか悪いと思われそうで、、😥

訪看ステーション訪看転職

はじめまして、以前は病院勤務でしたが ４ヶ月前から介護施設に転職しました。 ただ一部の介護士さんの威圧的な雰囲気や時には強く当たられたり、介護士さん同士NSの陰口を言ったり（中には親切な方々もいらっしゃいます。） で正直嫌になってます。利用者さん受診の際は（救急除く）ns一人でキャラバン運転して連れて行きます。一応冬のボーナスもらうまでは我慢していますが。介護施設ではそういうことってありますか。受診の際はどんな感じなのか介護施設にお勤めの方々から詳しく話聞きたいです。よろしくお願い致します。

ストレス