2023/04/05
認知症患者でナースコールの概念とか（例えば電話と思ってたり）使い方わからず、連打されることがあると思いますが、なにかそういった方に工夫してることはありますか？
ナースコール正看護師病棟
ゆう
内科, ママナース
ケルソニン
皮膚科, クリニック
認知症患者さんの頻回なナースコールは、不安や寂しさ、トイレへの心配などが原因になっていることが多いので、まずは何を求めてコールしているのかを観察します。必要時対応だけでなく、定期的な訪室や声かけを増やすことでコール回数が減ることもあります。また、時計やカレンダーを見やすい場所に置いたり、トイレ誘導を定期的に行ったりするのも有効でした。同じ内容の訴えでも否定せず、安心できるような声かけを心掛けていました。また、病室をステーションの近くにしたり、車椅子に乗ってステーションで折り紙したり、YouTubeで音楽流したりしていました。ただ、病棟の状況によっては対応が難しいこともあるため、多職種やスタッフ間で情報共有しながら対応することが大切だと思います。
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何故一つのことをすると周りが見えず ナースコールにも行けないのかと思う 介護福祉士がいる。その人と一緒に 仕事すると周りが忙しくなる。 その人は看護師の仕事を知らないから 疲れます。
ナースコール介護病棟
め
病棟, 慢性期, 回復期
ぬぬ
HCU, プリセプター
とっってもわかります、、、 一つのことに集中してしまって周りが見えなくなる人っていますよね。看護師に限らず、、、 ナースコールとか患者対応中とか処置とか重なると正直「対応して下さい💢💢」てなることあります。 それで「ちょっとお待ち下さいねー」が増えるんですよね笑すぐ対応してあげたい気持ちはあるんですが💦 職種が違うとお互いの仕事の大変さも分かりづらい部分ありますもんね。。忙しい中でフォローし合うのも限界ありますし、、、 毎日お疲れさまです。
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看護師をしていて今までで一番焦ったことはなんでしょうか 私は、60床の内科で2交代3人夜勤をしているときのステルベンでした。 急変もあり仮眠どころか夕食さえ取れないまま3時、4:30と立て続けにお亡くなりになり、それぞれ対応。 7時ごろに4:30他界された方を霊安室に送るために1人がストレッチャーを押し、1人が談話室で家族対応をして私1人が病棟に残りました。 その時、ADL自立の方のモニターアラームが鳴り、心電図はフラットでした。すぐに様子を見に行くとベッドの上で呼吸停止状態。当時は病棟内PHSもなかったためナースコールを押してその場で心マ開始。 病棟を離れた2人が帰ってくるまで数分間でしたが10分以上には感じる心マでした。 他の方のナースコールもあり、ナースコールが5件以上重なってる状態で2人が帰ってきて、モニターもめちゃくちゃ。様子を見にきてくれようやく事態が発覚し、対応を進めることができました。 結果的に心マは結果を残せず他界された上に肋骨も数本折ってしまったために皮下出血ができ、家人からのクレームも発生。 記録や報告、インシデントレポートで帰宅したのは18時を超えていました…。 もう2度とあの夜は経験したくありません…
ステルベンモニター二交代
りょう
消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院
やまだ
内科, ママナース
夜勤の悲惨なお仕事お疲れ様でした。 かなり泣けます。 私の一番悲惨な経験は、同僚が患者様の持ち物やお金を盗んだり、他の同僚の結婚指輪や持ち物を盗んだりしていた事です。 周りから信頼されていた方だったのでかなり驚きました。 その方だと判明する前に、患者様からのクレームや、スタッフ間であの人が犯人だとか悪口の言い合いなどいざこざが起こり大変でした。 体重も減りましたし、蕁麻疹凄かったです。
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病棟勤務の方に意見を聞きたいです。 状況的には、夜間で病床は1床空き(ナースステーションからは遠い部屋)な状況です。 夜間に入院を救急から依頼されたのですが、病棟の状況や部屋割りでここでは安全管理的にも看護師の人数的にも入院できない患者と判断し断りました。断り方的には「看護師人数や現在の病棟の重症度、部屋割り的に夜間に入院されても安全管理できる状況ではないので、日勤帯で調整してもらうか別の患者を選定してもらいたいです」的な感じでいいました。 でも、救急も中々譲ってはくれず押し問答を続け、先輩に状況を話、救急と話してもらってやっと入院はなしになりました。その日は救急は稼働率的には逼迫してませんでした。逼迫してないなら、日勤帯まで救急で見てて欲しいというのはわがままなんでしょうか。 こういう状況が初めてだったもので、どう対処したら良かったのかずっとモヤモヤしてます。
緊急入院
なーん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, リーダー, 神経内科, 消化器外科, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
救急病棟があるってことですかね？
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まどれーぬ
その他の科, クリニック
転職できないことはないと思いますが、難航はすると思います、私がそうでしたので（；￣ェ￣）💦
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今までアクションカードの作成に携わった方がいましたら、どんな点について気をつけたか教えて欲しいです。
災害急性期正看護師
まる
外科, 超急性期, ICU, 病棟
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
実際緊急時にアクションカードを取り出して読んでその行動取るには難しいと思いますので1つ1つを1行で簡潔に記載していました。 またアクションカードを責任者用、避難誘導者用、初期消火用など細分化して各々が行動できるように作成していました。
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・あります😋・ないです💦・お弁当販売があります🍱・コンビニがあります😊・患者さんと同じ昼食を食べれます🍴・その他（コメントで教えてください）
・食欲が大爆発します🍚😊🍚・そこまでないです🍽・むしろ一刻も早く寝たいです😪・逆に食欲なくなります💦・分かりません（夜勤がありません）！・その他（コメントで教えてください）
・毎日、何かしらのCRが…・週に3～4回・週に1～2回・呼びかけがあれば…必要時。・ほとんどありません！・その他（コメントで教えて下さい）