2020/10/22
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精神科病棟で勤務していたとき、ADL全介助の患者さんに対し、身体的ケア(清拭・褥瘡予防など)にどこまで注力すべきか悩むことがありました。精神状態が安定しない中で、身体的ケアの優先順位が低くなってしまうことも…。皆さんの職場では、どこまでのケアが求められていますか?スタッフ間で意識の差がある場合、どう共有されていますか?
清拭褥瘡介護
なーちゃん
外科, 整形外科, 美容外科, 皮膚科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 離職中, 慢性期, 回復期
ほのの
精神科, ママナース, 病棟
精神科での身体ケア、、、難しいですよね。 私の病棟にも数名入浴拒否される方がおります。 よほど入らず精神面が少し安定している方は主治医から直接本人に伝えてもらい、こちらも入浴のタイミングを他の患者さんとずらしたりしてます。 あとは入浴日を月2回と固定し、入浴日は自室配膳をし体力をつけてもらいつつ意気込んでもらったり。。。ただ最近はあまり効果が得られなくなってきたので検討中です。 入院患者には担当の看護師がいるので担当の看護師が患者さんとともに決定権を持ってるという形で、ほかスタッフにも対応の統一を発信し共有している感じです。
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仙骨部にポケットのある褥瘡があり、バルーンは入ってるんですが、毎回漏れもあります。 褥瘡処置の際に、陰洗し、褥瘡部を洗浄し軟膏処置していますが、便があったときはどの順で洗浄していくのが正しいのでしょうか? 便は1番汚いので最後にすると、洗ったお湯が処置後の褥瘡部にかかってしまうので、褥瘡部は最後… だとしたらやはり陰部→肛門→褥瘡部ですかね? よろしくお願いします。
褥瘡介護施設介護
はち
内科, 新人ナース, ママナース, クリニック, 外来
しぃ
訪問看護
私は便汚染が強ければ先に便や汚染したおむつを取り除いて、吸水シートシートを敷いて、陰部→肛門→褥瘡で洗っています。
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毎日オペのある急性期病棟でもあるのですが、 小児科、整形外科、泌尿器科が混合してて60床なのですが、本当に忙しすぎてひたすら業務をこなす日々に疲弊してます。 急性期で働く方のやりがいってなにですか?
急性期メンタル病棟
やえ
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟
あか
一般病院
お疲れ様です。 私も急性期で働いてました。 毎日展開が早くて辛かったです… でも患者さんはすごく優しい方が多くて救われました。
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急性期1取れないですねこれ、、、 急性期ABの新設とか意味わからないし 急性期1が Ⅰの場合 ①21%②28%→①28%②35% Ⅱの場合 ①20%②27%→①27%②34% 無理すぎない? 救急何ちゃら係数足してもむり
急性期転職病院
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
今までの経験として 療養型病院、内科病棟(透析メイン)、外来(カテ室や救急対応)、単科の精神科(急性期病棟)2年勤務している状況です。 彼と結婚に向けて同棲しようと思っているのですが、彼は地方在住の方です。 そこの地方には総合病院、療養型病院、ケアミックス病院、クリニックしかありません。 現在看護師8年目で総合病院へ転職し勉強の日々に飛び込む勇気がありません。 このような経歴で総合病院への転職は可能でしょうか? またはケアミックスや療養型病院に大人しく転職した方がいいのか悩んでいます。 なにかいいアドバイスがもらえたらと思います。
求人やりがい一般病棟
さにょ
内科, 一般病院
薫子
その他の科, 病棟
利用者様のご自宅にお邪魔させていただく事に抵抗なければ、訪問看護なんてどうでしょうか? ステーションによっては教育制度などがしっかりしていたりする所もあるみたいです。 私も現在転職活動中で主に訪問看護で探してみています。
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・自分の看護観を押し付けている時・言葉遣いが雑な時・おしゃべりしてばかりの時・身だしなみに不衛生さを感じる時・根拠も考えずに看護をしている時・特に考えたことありません・その他(コメントで教えて下さい)
・答えない・はぐらかす・正直に自分の年齡を申告する・自分の年齡より若く申告する・自分の年齡より高く申告する・聞かれたことがない・その他(コメントで教えてください)
・飲む暇ないです…😢・詰所に置いています🍵・こっそり休憩室に…🏃・ポケットに忍ばせています💦・その他(工夫を教えて下さい!)