みなさんは重大インシデントの経験ありますか？

薬剤インシデント1年目

内科・脳外科病棟に4月から配属されました。 勉強方法がわかりません。 みなさんどうやってましたか？？ ・薬剤の覚え方 ・疾患から症状の結びつき ・アセスメント この辺がさっぱり…

脳外科薬剤アセスメント

みなさんならどう思いますか。率直な意見を聞かせてください。 長くなります。 療養病棟勤務です。 先日、30年近くこの病棟で働いている先輩のアクシデントが発覚しました。12-12の24時間更新の高カロリー輸液(KCL、ノボリン混注)の滴下を確認せず16時の時点で残300(全部で1000入ってます)。夜勤がそれを発見し、患者さんにも低血糖症状が出ておりTZを投与して最悪の事態には至らなかった、という事例です。 師長からメールがきたとき、「また」と書かれており、いままでにも何度かあったことが伺えました。 (CV管理がおおいためポンプは使用していません) つい先日カンファレンスを行ったのですが、当事者は用事があるとのことで不在(師長さんはそうとう出席を促してくれたそうです)。そのときの夜勤の相方Nsが状況説明をする、と訳の分からないことになりました。 話を聞くと、夜勤の際も滴下確認せず深夜に高カロリーがなくなり交換したり、吸引の必要な患者の吸引をしなかったり(使用したエプロンや手袋だけを捨てるごみ箱が決まっているので後の勤務帯の方が発見)、EDチューブを挿入している患者の気泡音を確認せず注入だけ繋ぐ……なんてことが何度もあったそうです。 本人に指摘すると機嫌を損ねて朝まで口をきいてもらえないこともあるそう……。 師長さんが知らない話もあったので、さまざまな意見が出ましたが、上の方から本人へ指導してもらうしかないのでは、という結果になりました。 リスクマネージャーも同席してくださったのですが、死亡事故に至らなかったから良かった、本人への指導がメインならこのカンファレンスは必要だったのか？と言われ唖然。 確かにアクシデントを起こした先輩個人の問題のような話になり、わざわざリスクマネージャーの方に時間を割いていただく必要はなかったのかもしれません。 でも、わたしは来て間もないため先輩のこともよく知りませんが、長年一緒に働いて来られている先輩方が本人へ指摘しても改善されなかったから上の方や病棟外へ訴える機会をもうけたのではないのかな、と思いました。それに、死ななかったから良かったという言い方も気になりました。確かに、大事には至らなかったかもしれませんが、患者さんに影響は出ています。自ら訴えることができない患者さんが多い中、わたしたちが見ていかなければならないのに、こういった考えを持っている方がいると、まじめにみてくれている方もいるのに悔しいです。 結局カンファレンスは2時間に及び、最終的には個人への指導、CVの滴下は気をつけよう、というかたちになりました。 なんだかもう、いろんな意味でやっていく自信がありません。

アクシデント滴下CV

退院時のサマリーや看護情報について質問です😊 病院から退院される際に受け取るサマリーや看護情報で、 「この情報があると助かる！」 「もう少し詳しく知りたかった…」 と思う内容はありますか？ 私は心臓血管外科、循環器病院に勤めています。 病院では退院支援の一環として情報提供を行っていますが、実際に他施設で必要とされている情報との間にギャップがあるのではないかと感じています。 今後の退院支援や情報共有の参考にしたいので、皆さんのご意見をぜひ教えていただけると嬉しいです😊

申し送りデイサービス介護施設

病院全体で新規ユニフォームを検討中です。 皆さんは、どんなユニフォームで勤務されていますか？ ・支給／貸与／自分で購入… ・動きやすい／通気性が良い／おしゃれ／カワイイ… ・業者が洗濯／自分で洗濯… 様々な視点からお話を伺えるとありがたいです。

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あなたの病院の看護師長や主任（看護副師長）は、どのような流れで管理職になっていますか？ ・新卒or既卒 ・年代 ・仕事の仕方 などなど 私が勤めていた病院では既卒で5年以上勤めて30代後半くらいで主任になる方が多かった印象です。 その後数年して師長に昇任するイメージでした。 また、師長に昇任するときは部署異動している人が多かったです！

師長病院