2023/12/08
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患者・家族対応の悩みについて 患者さんやご家族との関わりの中で、「この対応で本当に良かったのかな」「もっと別の言い方があったかもしれない」と、後から悩んだ経験はありませんか? 正解がひとつではない場面も多く、気持ちの整理がつかないまま次の業務に追われてしまうこともあると思います。 そうした時、皆さんはどのように気持ちを整理したり、自分の中で折り合いをつけていますか?誰かに相談する、振り返りをするなど、実践している工夫があれば知りたいです。
家族人間関係病棟
しまち
その他の科, 看護多機能
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
めちゃくちゃあります。 なので、わたしはどんな対応したかをノートに記録してます。そして、その対応で良かったか悪かったか評価してます。 たまに。先輩や先生にはなして評価してもらったりもします。 過ぎたことは取り返しがつかないので、先輩や先生にはなして落ち着かせてますね。
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つぶやきです。 私は緩和ケア病棟で6年間勤務していました。 学生の頃からずっと興味のある分野で、「ひとりひとりの最期をより良いものにしたい」という思いで働いていました。 あるとき、実家で暮らしていた祖母が急に肺炎・心不全・膿胸などを一気に発症し、入院しました。 医師から「もう数日かもしれない」と告げられ、家族で“呼吸器をつけて延命するか、このまま看取るか”を話し合いました。 祖母は普段から「何かあってもポックリ逝きたい」と言っていた人でした。 だから呼吸器をつけるのは祖母の意思に反するのでは…と悩みましたが、「少しでもできることはしたい」という家族の思いで、最終的に呼吸器をつける選択をしました。 回復まではいかなかったものの、呼吸器をつけて寝たきりのまま、約10ヶ月ほど祖母との時間を過ごすことができました。 しかし途中からコロナ禍となり、面会が制限されました。私自身も結婚して2時間ほど離れた場所に住んでおり、妊娠・出産の時期が重なって、なかなか会いに行けないまま祖母との別れを迎えました。 10ヶ月という時間があったおかげで、祖母には大きくなっていくお腹やひ孫の顔を見せることができました。 それでも、「呼吸器の選択で祖母を苦しめてしまったのでは」「仕事では“より良い最期”を支えてきたのに、大切な家族には何もできなかったのでは」と、今も心にひっかかっています。 仕事ではできていたことが、いざ自分の家族のことになるとできなかった——。 ずっと悔しさと後悔の気持ちがあります。 ここに書いても何かが変わるわけではありませんが、看護師として、そして家族としての経験のひとつとして、残しておきたいと思いました。
コロナ家族妊娠
みーこ
内科, プリセプター, 病棟, 保健師, リーダー, 大学病院, 終末期
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
毎日お疲れ様です。 私も看護師をしていて、延命だけは嫌だなぁーと思っていますが、いざとなったら延命したくなってしまうんですかね(>人<;)難しいですね(>人<;)
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姉が精神疾患があり、 姉のことを知るためにも精神科に興味があるものです。 姉のことで悩んでいて、皆様ならどのような介入をするか教えていただきたいです。 姉はもともと看護師、助産師で働いてきたのですが 最近になって過去にとても深いトラウマがあることが分かりました、、 家族にも知らせずずっと1人で抱えてきたようで 重度のうつ、PTSDと診断され、話すこともできずずっと怯えている状態です、、 ここで話せるレベルではない内容で、警察対応中です。 とにかくうつ症状や、睡眠障害ががひどいので、先生としては 睡眠薬や抗うつ薬をどうにか飲んでほしいようですが 姉が薬物による被害にあっており、薬を異常に怖がります。点滴は自己抜去、錠剤も液体もダメでした。 あまりにも怖がるので、今は無理には飲んでない状態ですが できるだけ安心して納得して飲んでもらいたいのが本心です。 皆さんなら看護師として、 家族としてからどのように関わるか教えていただきたいです。
PTうつ家族
りんた
内科, 病棟
カワウソ
その他の科, 離職中, 検診・健診
とてもお悩みのことと思います。安易にコメントできない内容とは思いましたが、気になりましたので少し書きます。 前置きとして、精神科の勤務歴はなく、市町村保健師(精神保健を担う保健所保健師ではない)の経験しかないのでご承知おきください。 お姉様が精神科のお薬でどのような被害を受けたのかわかりませんが、元々看護職で、ついた傷病名からも病識はおありのことと思います。それでも、どんな経路でもお薬を受けつけないのですね…。立ちいかなくなるまで1人で抱えてこられたとのこと、きっとお姉様は辛抱強く、迷惑はかけられないと責任感も強い方なのですね。 薬物的な治療は受けないのだけれど、点滴の話もあったので入院中?と想定して話しますね。 既にりんた様も意識されていると思いますが、その状況でしたらお姉様の安心安全な環境の確保や、生活リズムを整えること(飲食、規則正しく寝る起きる、保清など)が大事かと。入院されているならばきっとそこは目指していることと思います。家族としては、日々のケアをお任せしてよいかと。その上で、お姉様の安全安心な環境づくりにご家族との交流があれば、りんた様のご負担ない範囲でされるとよいかと…。傍にいたり、頷きで答えられることで話しかけたり(天気がいいね。やお茶のむ?など差し障りないもの)…。 どんな関わり方が今のお姉様にできるかは、関わっているスタッフに聞いてみてください。 薬への恐怖が強いのであれば、りんた様のお気持ちはあるでしょうけれど、時間はかなりかかることは覚悟で待つことになると思います。非薬物的な治療(認知療法など)も、今のお姉様の状態ならば受け入れられなさそうですので、能動的な動きはまだ先の段階なのではと感じました。 りんた様やご家族様のご相談先はありますか?病院経由で精神保健福祉士・窓口や会があればそちらでもよろしいでしょうし、精神保健福祉センターなどに相談してもよいかもしれません。 りんた様が主な支援者になるのであればなおさら、共倒れにならないよう、ご自身の相談先や休息・時間も確保されますように…。
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病棟→救急に異動しました ルート確保に採血が加わるなど救急独自?のやり方に困惑しておりなれず退職後も考えています どうしたらやる気が出ますか!!メンタルもきついです😓
モチベーション退職メンタル
ゾロリ
急性期, 新人ナース, 慢性期, 回復期, 終末期
まーる
救急科, 外来
私は病棟がしんどくてしんどくて…。 逆に救急に配属になってからの方がメンタルが安定しました。 確かにやり方とかは全然違いますが、慣れてしまえば救急はテンプレートみたいに、この時はこうって動きが決まっているので楽になりました。 あとは疾患とかの自分の知識が身を結ぶので、とてもモチベーションも上がりました。 人によって合う合わないは絶対にありますし、病棟の方がいいってことならば異動希望とかしてみてはどうでしょう。
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派遣看護師を採用してる病院で働いている方に聞きたいです。 派遣看護師がカンファレンスで意見を言うことは、御法度でしょうか??患者さんのケアについて、派遣が意見を言ったら、『派遣に求めるのは意見じゃなくて即戦力だから』と言われたそうです。 みなさんの病院ではどうでしょうか、、、 少しモヤっとしたので投稿しました。
カンファレンス派遣やりがい
まみぃ
外科, 循環器科, 精神科, ママナース, 老健施設, 一般病院, 派遣
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
病院ではなく、施設ですが、派遣さんの出入りが多いためコメント失礼します。 派遣さん、個々にキャラが違うので、一括りに出来ないところがありますが、出来る方には、意見を求めちゃいます。(笑)
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手術室から内科外来に異動になりました。 正直不安でいっぱいです。 病棟勤務もしたことがないです。 慣れるまでどれくらいかかりますか? 総合病院で、⚪︎⚪︎内科とつくものは全て診ています。とりあえず覚えることがたくさんありすぎるのですが、どのように勉強すれば良いのでしょうか、ご教示願います。 これだけ覚えたらいいよー、なども教えてください!
手術室外来内科
にっくねーむ
内科, 外来
u
救急科, プリセプター, 病棟, 外来, 一般病院
総合診療で、外来となると わたしは疾患と業務どちらも同時進行で勉強してました!!! だいたい問診取ってトリアージで分けていくと、診療科によっては血液検査、CT&XP、心電図と検査項目分かれてくるので あーこの疾患のとき、症状の時は この検査が必要なのか じゃあ今後はこーいう処置あるかもだなあ 点滴の準備しとこう、入院になるかもだから準備しとこうやら どんどん結びつけてました😅💦 わたしは、救急外来と病棟と 救急車対応してたので 最初はわけわからなかったですけど もう慣れですwwww 多分半年くらいで慣れました😭
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・話し合いの元、あります・そのままを説明します・そんな事例に立ち会ったことないです・家族の意向などを重視します・その他(コメントで教えてください)
・印鑑(シャチハタ)㊞・ストラップ付のハサミ✂・ペンライト🔦・電卓!・クリップ付き時計⌚・タイマー⌛・ポケットペンケース😊・メモ帳📝・その他(コメントで教えてください)