2019/01/29
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2019/01/31
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仕事で急変に当たったり、不穏な患者さんから粗暴を受けたりすると、精神が興奮し、退勤後も、ドキドキしてうまく休むことができなかったり、眠れなかったりします。帰宅後も、モニターのアラーム音やナースコールの音が聞こえるような気がしたり、救急車の音に反応してしまったり…。同じような状況になる方はいらっしゃいますか?どのような対処方法していますでしょうか?また、同僚や友人から支援を受けて、非常に助かったと感じた方、どのような関わり方をされると助かったと感じますか?
不穏モニターナースコール
しゃーぷまいなー
精神科, 病棟, リーダー
育休ナースマン
外科, 一般病院
私は急性期病院で看護師として働いています。わかります…プライベートにまで仕事の影響が出てしまいますよね。若い時によく同じような思いを感じていたことを思い出したので投稿させて頂きました。 心が休まらないですよね…うまく切り替えが出来たらと思いますよね。性格上の話になると思うので、これという対処法はおそらくないですが…プライベートで、楽しむ時間を多く作る(意識を別に向ける)ことですかね?おそらくプライベートも含めて仕事が占めている部分が多いんだと思います。仕事を感じる暇がないほどに没頭できる趣味や友達を持つ事を勧めます。私は、子育てがそれに自然に切り替わり、いつの間にか感じなくなりました。
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急変にて大量に出血した患者さんがいました。 数人で対応、酸素投与も開始したのですが、後になってよく考えると出血でヘモグロビンが少なくなっているのであれば、酸素を投与しても体に回らないのでは?と思いました。 抹消にてspo2 は高値保ててましたが、貧血になってるということは結局体は低酸素状態だったかもしれないですよね? 急変対応不慣れでよくわかりませんでした。
急変外来急性期
ななこ
内科, ママナース, 外来, 一般病院
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
コメント失礼します。 わたしも、その認識でいいと思います。 ヘモグロビンが少なくなってるはずなので、苦しいかな?と思うのでわたしも酸素をつけちゃうと思います! 急変対応、怖いですよね。わたしも10年循環器にいますが、なかなか慣れないです。
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DNARの患者さんが呼吸や心臓が停止したときはスタッフコールは押さず先生や家族を呼ぶなど黙々と対応すべきなのでしょうか。また受け持ちではなくて確定でDNARが取られているとわからなかった時はスタッフコールで応援呼んでもいいですよね…?
バイタル急変受け持ち
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
smiley
外科, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院
毎日お疲れ様です! 家族関係や、これまでの患者の状況によって対応のタイミングが異なるかと思いますが、DNARの患者さんにはモニターを装着し、ナースステーションでモニター観察できる状態かと思うので、訪室した際に下顎呼吸が見られていたらリーダーに報告し、Drに一報入れ、家族を呼ぶタイミングを再確認し、その後、呼吸や心停止を認めればスタッフコールを押さず、リーダーにすぐ報告でいいかと思います。DNAR確定か分からなければ迷わずスタッフコールで応援呼んで大丈夫です!!
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入院患者の血糖測定ですが、食後2時間の意識がナースによってマチマチで困惑してます。食べ初めからカウントする人もいれば、食べ終わってからカウントする人もいて。皆さんの病院ではどうしてますか?
病院
とく子
内科, 病棟
りりさん
内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院
ガイドラインでは食べ始めからって決まってますよね? 血糖測定2時間値が、看護師によってまちまちなのは患者さんに影響あるし、モヤる。 そして、ベテランの看護師さんにはなかなか訂正も難しいですよね。
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看護師10年目になるメンズナースです。 オンコールについて皆さんにお聞きしたいです。 現在平日土日関係なく2000円なのですが、皆さんはどうでしょうか?
訪問看護急性期正看護師
じーさん
美容外科, プリセプター, パパナース, クリニック, 離職中, リーダー
とく子
内科, 病棟
お仕事お疲れ様です。2箇所でオンコールしてましたが、1000円と3000円でした。訪問看護では高く、施設では安い印象です。500円なんてのも、聞いたことがありましたよ。
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・今も相談受けてもらってます。・閲覧のみしています。・登録のみで利用していません。・登録しましたが退会しました。・登録してないです🙅・その他(コメントで教えてください)
・もちろん受け持ち患者さんを持ちたい・チーム制がいいです・持ちたくありません…・患者を受け持つことはありません・その他(コメントで教えてください)
・積極的に話しかける(業務の相談込)・休み明けに休みの話をしてみる・仕事明けにご飯に誘う・率先して仕事している姿を見てもらう・距離は縮めなくてもいいんじゃない?・他の方法がありそう…🤔・その他(コメントで教えてください)