3年目の看護師です。去年急性期病院から慢性期病院へ転職し、今年の新卒さ...

くるみ

外科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期

3年目の看護師です。 去年急性期病院から慢性期病院へ転職し、 今年の新卒さんのプリセプターをしています。 いまの病院は、基本的なラダーの設定はありますが 看護部の新人指導の方法が明確化されておらず、 いまだ手探りのような状態で各病棟毎に異なった指導を行っているようです。 新人は1年かけて育てる、という病棟の考えのもと 5月から1部屋ずつの部屋持ちを行ってもらっています。 今日の受け持ちは4人、全員寝たきりで経管栄養、処置も多いという比較的重症度の高い部屋をもってもらいましたが、案の定時間内に終わらず。 新人は残業させない、時間内に終わらなかった処置や記録は指導者が行うという決まりのため、残りの処置と記録は私が行いました。 指導者も部屋持ちをしなければ業務がまわらないため、私自身も検査出しや輸血の実施をしながらのフォローとなってしまい、指導しきれなかった部分があります。 ケアが難しく重症度の高い部屋だったこと、明日も病棟が忙しいためフォローしきれないかもしれないことを新人さんに説明し、まずは4人のうち2人をじっくりもってみて、慣れてから4人部屋持ちするのはどうか?決してあなたが出来ないから受け持ちを減らすのではないよ!と提案したところ、 どうしても4人持ちたいです!と半泣きされてしまいました。 向上心がありとても真面目でその気持ちは応援したいのですが、 時間内に終わらない場合や、指導不足でインシデントを起こした場合は全て私の負担になるため正直しんどいです。 時間内に終わるようにタイムスケジュールを組み立ててあげられない私が悪いのでしょうか。 毎日毎日残業でもうプリセプターをやめたいです。

2019/06/11

4件の回答

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プリセプター業務お疲れ様です。本当にプリセプターは精神病みますよね。私もプリセプターしてた時に謎の頭痛が3ヶ月間取れなかったことがあります。 本題ですが、新人さんの残務をプリセプターが全てカバーしきれないこと等について上司あるいはアソシエイトにには話しましたか? 新人さんの進捗状況や自身の状況等、困っていることは上に伝えた方がいいです。 新人は病棟全体で育てるものなので、進捗状況に合わせた受け持ち調整などを全て背負う必要はないです。 それと、どうして4人受け持ちすることに拘るのか、新人さんの気持ちを聞いてみたらいかがでしょう?もしかしたら、頑張らないといけないと思う何かの理由があるのかもしれません。 新人さんはいっぱいいっぱいなので、こちらの事情を察するのは難しいと思います。 少し気持ちを聞いてみて、その上でその気持ちに合った説得の仕方をしてみてはどうですか? しかし、いずれにせよ、新人さんの受け持ち人数のことは、他のメンバーの勤務にも影響を及ぼすため、まずは上司に相談してから新人さんにお話しした方がいいのかなと思います。場合によっては上司から話してもらっても良いかもしれません。

2019/06/11

質問主

暖かいお言葉をありがとうございます。 私の病棟では主任と教育指導係が新人指導を主体となって行い、あくまでプリセプターはメンター。全ての教育の責任は主任と教育係にある、ということになっています。 教育指導係の先輩とはなかなか勤務が合わずに新人さんの指導について深く話すことはできていません。 主任には昨日、私も忙しく指導しきれないため部屋持ちを2人にするのはどうか?と一言声かけしましたが、 「私もあの子(別チームの新人)に指導しきれてないから大丈夫」「今日は月曜日で指示がたくさんでたのと、イベントが多かったから明日はもう少し落ち着くと思うから大丈夫」「新人さんが4人持ちたいっていうなら4人もっていいよ、できるところまでやらせてあげて」と軽くあしらわれ、取り合ってもらえませんでした。 私もそこまで深刻そうに伝えたわけではないので、新人さんの気持ちを汲んでの発言だったのかもしれませんが…。 新人さんにはなぜ4人受け持ちに拘るのか理由を聞くことができていたかったため 明日にでも聞いてみようと思います。 まずは一年生の気持ちを確認し、その上で教育指導係の先輩に相談してみようと思います。 ありがとうございました。

2019/06/11

そうなんですね。そしたら、新人さんの問題ではなく、私自身の問題だと強調して相談しても良いのかもしれませんね。指導係の先輩といつか勤務が合えばいいのですが。。 4人受け持つと言えど、介護度や重症度のバランスとかも考えられると良いんですがね、、部屋持ちだとどうしても介護度が似たり寄ったりな方が同室になると思うので、重症度や介護度が高い部屋を持つと大変ですよね。重症度も高いとなると、レスピとかも入ってる人だったりするのですか?そうすると、新人じゃなくても大変なのに、新人ならもっとキツイですよね。 4人受け持つといえど、介護度が高い4人部屋ではなく、簡単な4人部屋の受け持ちとかにはならないんですかね。。ほぼ自立してて、簡単な介助のみとか。それか例外的に部屋持ちで無くしてしまうとか。 どれもこれも新人さんの返答次第ですけどね。個人的には恐らく新人さんは早く業務に慣れないと、出来るようにならないと、辛いことから逃げちゃいけないと、というようなことを思っているのかなと思います。私が新人さんの立場ならそう思うかも。 プリセプターをすることで自分自身の成長にもつながるので、無理せずに適度にやっていって下さい。応援してます。

2019/06/12

幸いなことにレスピ使用中の方はいませんが、痰絡みが多く30分に一度サクションが必要な方や、デブリ後の処置が必要な方、食事介助が必要な方など、圧倒的に他の部屋と比べると処置やケアが多い部屋です。 1つ1つの処置や観察、記録にもまだまだ時間がかかるため、時間内に終わらせるのはむずかしいだろうな、とおもいます。 もう少し簡単な部屋持ちはすべて終わらせてしまい、残りはターミナルの患者さんか、酷い褥瘡のある患者さんのため、なかなか持たせることができないのが現状です。 フリーや入浴介助に入ってもらうこともあったようですが、いつまでもそればかりしてもらうわけにもいかず、、、。 やはり新人さんと話をして、その上でもう一度上司と話し合ってすりあわせを行うのが良さそうですね。 私自身がはじめてのプリセプターで、急性期で育てられた自分とは違う育て方を求められることに混乱して余裕がなかったように思います。 かのんさんのおかげで自分を客観的に考えることができました。 プリセプター役割を通して自分自身がもっと看護師として成長できるように頑張ります! 本当にありがとうございます。

2019/06/12

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「ラダー」のお悩み相談

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本年度からラダー導入になり、自分でどこにあたるのか、自分できめることになりました。 あたしの病棟には、師長、主任、副主任、主事がいます。ちなみに、主任をしております。 最終評価は、師長になりますが、中間評価は好きな人に評価してもらってくださいといわれ、違和感を持っています。 あたしの位置で、師長しか評価してくれる人がいないような気がしますし、もし、部下に頼んでも評価しにくいですよね。 みなさんのところはどんな評価の仕方ですか?

ラダーモチベーション勉強

りーぼ

精神科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期

22023/09/18

R

内科, 総合診療科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, リーダー, 一般病院

新卒からすでにラダーが導入されていました。まずは1年目はラダーⅠ、師長さんや先輩方に評価してもらい、良ければ2年目はラダーⅡになります。ラダーⅡからは研修に参加したり師長さんからの評価、委員会や病棟での役割など総合的に見て上がっていき、最終的には師長になります。

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キャリア・転職

今日、師長さんと目標についてのお話をしました。 正直、上を目指す意欲も、頑張りたいことも考えられず。 昨年まで色々な役割を任されてきて、一生懸命頑張ってきました。深めたい知識もあって色々な研修にも参加をしてきました。わたしは経験年数10年以上、30代前半ですが、まだ独身でもちろん子供もいません。大きな病気もせず、インフルにもなったことなく、休まず、ずーっと走り続けてきた気持ちです。今は気持ち的にもすごく疲れてて。 あまり理解できていないことも多く、間違っている部分もあるかもしれませんが、キャリアラダーで自分のラダーを認証してもらうために、必要な研修に参加?レポート提出?自分の休日にわざわざ勉強、、考えると苦痛です。今は淡々と仕事をこなして帰りたい。 この仕事をしている以上、知識も技術も必要なことは重々分かっています。けど、上を目指さない=向上心がない、と思われたり、頑張ることを強要されるように感じてしまい。 病院、看護部が取り入れてる目標はあって当然、それに応じて働けないと考えてしまう私は辞めたほうがいいのかなと思ってしまいます。 同じように仕事で頑張りたい目標がない方はいますか?

ラダー研修ストレス

あさひ

内科, 外科, プリセプター, 病棟, 学生, リーダー, 外来, 一般病院, オペ室, 透析

92022/04/07

tk

内科, 消化器内科, 新人ナース, 病棟, 一般病院

この春から看護師2年目です。 こんなぺーぺーの私の意見ですいません。 私も生活のために安定した仕事を求めて看護師になりました。 向上心は全くなく、日々生活していけたら充分だと思っているので、最低限の仕事以上のことはしたいと思いません。笑 1年に1回目標設定しないといけないときはほんとに嫌ですよね。 もちろん、患者さんのためにすべきことはしており、最低限の知識と技術は学んでいかないといけないと思っています。

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キャリア・転職

看護師2年目になって、ラダーIに向けての評価を今年もやっています。 他の同期はみんなラダーⅡに向けての事例検討やっていて、私だけ今年の新人さんと同じことをしているのが、自分でも辛く転職したいなと頭をよぎるようになっています。 もちろん技術的にラダーIに上げるのが難しかったかもしれません。ラダーIをとるまでは技術や知識をつけて転職したいと考えているのですが、しんどいです。 このような境遇の方いらっしゃいますでしょうか。

ラダー

まゆ

その他の科, 新人ナース

22024/10/08

まっちゃん

外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

初めまして、私は急性期病院の外科で働き6年目です。 私の同期も、看護学校時代の友達も後輩もまゆさんのように同期から遅れて成長していく人を見てきました。 居心地が良い部署であればもう少し頑張ってみることをお勧めします。 私のプリセプティも周りの同期に比べて遅れて技術や知識を学んでいましたがその分丁寧で確実な仕事をしていました。 1年もすれば周りの同期と同じくらい、今では同期の中でも1番知識もあり動ける存在となっています。 居心地な悪い部署であればさっさと転職や移動をおすすめします。 場所や人間関係が変われば問題なく働けたという人がほとんどです。 案外みんなどうにかなってますよ。 気負わずに気楽にいきましょう!!

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急性期病院に転職して5ヶ月、2年目看護師です。私ができなさすぎて、今は看護業務から外れています。使用期間も+3ヶ月延長になり、3月末まで看護業務できたらと、部長さんに言われています。ですが、自分のミスによりまだ、看護業務が難しいと判断され、看護業務ができていません。師長さんや部長さんにどうするの?と言われても、どうするのが良いかわからなくて困ってます。まだ急性期でがんばりたいけど、看護業務できないならやめようかなと考えている所です。どう思いますか?どんな意見でも大丈夫なので教えて欲しいです。

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私も最初の急性期の職場でそのようなことがありました。 ややパワハラのような感じもあったのでそのまま退職し、慢性期よりの急性期に転職しました。 そこの職場が私には合っている感じがしたのですが、やはり急性期は合わないなと感じる部分は時々あり、でも3年は頑張ると決めていたのでくらいついて頑張りました。 どうするの?と言われても結局上の人が決定権あるのでこっちに聞かないでと思いますよね。私は看護業務をしたいことを伝えて今の業務からどんどんくらいついていくか、転職を考えるかだと思います。でもメンタル部分は大切にして欲しいので、頑張りすぎず、自分が壊れないくらいにしてくださいね。 応援しています。

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看護・お仕事

着替え時間が、勤務時間に含まれている人はいらっしゃいますか。 私の職場は就業時間前に着替えて、就業時間から仕事を始めています。 着替え時間も勤務時間に含めるため、始業が5分遅くなったと友人が言っていましたが、そんな優しい職場はあるんでしょうか。 みなさんの職場はどうですか?

なみ

内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期

42026/02/24

もいもい

急性期, 病棟, 外来, 慢性期, 終末期

優しい職場!と思いましたが私のいた病院でも出勤時、タイムカードを押してから着替えていました。 退勤際も着替えてからタイムカードを押してました。 なので、着替え時間も勤務時間に含まれてました。 しかし始業が遅くなる事はなく、就業時間から仕事は始まってました。

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キャリア・転職

転職してまだ1ヶ月くらいです。 5年目ですが、ブランクが少しあって、新しい病棟で毎日評価されてる感じがしてしんどいです。 報告が足りないと言われました。自分では優先順位を考えて動いたつもりでしたが、共有が足りなかったみたいです。 物品の場所やカルテも全て新しく環境に慣れるのが精一杯で、何もうまくいきません。 うまくいかないで済ましては行けない職業なのは理解しています。 先輩は優しくはあるけど、「もっと聞けばいいのに」と言われ、周りの先輩にあの子は聞いて来ないと広めていました。 転職直後ってこんなものですか? それとも自分の適応力が低いだけでしょうか?

コミュニケーションメンタル転職

poi

消化器内科, 病棟, 消化器外科, 一般病院

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まどれーぬ

その他の科, クリニック

転職直後ってこんなものかと言われるとそんなもんだと思います。 poiさん自身もおっしゃっていますが、 “まだ”1か月ぐらいなんですよね? 逆の立場になって考えてみてください。 5年目ということでしたので、 中途採用の方や異動してきた方と一緒に働いたことありませんか? その方たち、来て1か月程度でバリバリ仕事できていました? poiさんがその職場に先にいる先輩だったとき、来て1か月程度の人に完璧にできることを求めていましたか? 入職したばかりだったら毎日評価されますよ、何年目になったって。 だってそこでは“新人”になっちゃうんだし、 周りはその人がどの程度できるのかを把握しないといけないんですよ。 それで指導する内容や関わり方を考えていかなきゃならないんですから。 試用期間ありますよね? まずは試用期間中に自分がどの程度慣れるのかを見る。 試用期間が終わりそうなときにどこまで成長できたのか、 これからもやっていけそうなのかを判断すれば良いのではないでしょうか。 まず1か月で自分ができないと判断するのは早過ぎると思います。

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