2021/09/08
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肺炎患者の身体の清潔と適切な衣類の着脱について書かないと行けないのですが患者情報が少なくて書けません。どういう風に情報の解釈と分析を行えばいいのですか？？
カルテ
k
学生
もちち
外科, 循環器科, 急性期, 超急性期, CCU, 病棟, 訪問看護, 一般病院
その課題はなぜ肺炎患者には身体の清潔を保つことが必要なのか、肺炎患者に合った衣類の着脱方法を考えろという課題なのでしょうか？情報が少ないのでさきさんが求めてる返答になっているかはわかりませんが私なりの考えを伝えます。 まず、患者情報が少ないのであればとりあえず肺炎患者に関わらず、身体の清潔を保つ意味と適切な衣類の着脱方法を確認します。(例えば、脱健着患とか)次に肺炎患者ははどんな症状が出るでしょうか？酸素需要が高く、熱発していると思います。清潔を保つ目的はなんでしょう？発汗による皮膚の清潔を保つことだと私は考えます。(清潔ケアを行なって良い状態であることを前提に話します)そして、身体の清潔を保つにはどんな方法があるでしょう？清拭？入浴？更衣のみ？その患者の状態に合った方法を選ぶ必要がありますよね。 肺炎患者に合った衣類の着脱方法とはなんでしょう？注意すべきことは？体勢や患者に負担をかけないための声かけ等いろいろあると思います。わからなくなったらまずは基礎に戻ることが大事です。そこから患者や疾患に合ったケアの方法を考えていくことで見えてくると思います。
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看護師2年目の派遣ナースです。 職場に嫌な人がいます。 仕事ができ、利用者さんからも信頼されていますが、私にだけ当たりが悪いです。 まず、私の業務における指摘や改善点を「苦情」と言われました。それは入職後間もない時期で、私が詰所で利用者さんのカルテをみていることが多かったためです。改善してほしいという気持ちは分かり改善しようと思いましたが、一緒に仕事はしたくないなと思いました。 また、利用者さんが亡くなったときも私にだけ声をかけずに死後の処置をして（私は亡くなった気配を感じたので自分からその利用者さんのもとに行きました）いました。 他にも入浴介助のペアになったとき、入浴後の利用者さんの処置をさせません。 経験が少ないので正直私にできないこともたくさんあると思っています。でもこのような扱いをするのはどうなんだろうとも思います。 私も本当に必要な時しか声をかけないようにしていますが何だか憂鬱になります…
カルテ派遣入職
kaorista
新人ナース, 訪問看護, 介護施設
むー
消化器内科, 皮膚科, クリニック
対等に扱ってもらえなかったり、できない人みたいな扱いされるの本当に辛いですよね。他に相談できる上司がいれば相談して勤務調整とかしてもらうのはどうですか？ 処置やケアは経験しないと覚えられないこともあると思うので、最初は色々言われてしまうかもしれませんが頑張って覚えたり、あたりの悪い方以外の時に一緒にケアに入らせてもらったりして仕事を覚えて行くのはどうですか？ kaoristaさんへの当たりが悪いのは他のスタッフも何となく知っているのではないでしょうか？他の上司が見て見ぬふりをしているなら場所を変えてもいい気がします。
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訪問看護に転職したばかりです。なかなか忙しく、記録が業務時間には終わりません。パートも正社員もみんな家にiPadを持って帰って記録したり、他の患者さんの情報を見たりしています。 カルテを家に持って帰るのと同じじゃないの？！情報漏洩にならないの？ と思いますが、なぜダメなの？と逆に質問されてしまいました。 時間外じゃないの？！ と思うのですが、時間外は出ません。 どこの訪問看護さんも同じですか？
時間外労働カルテ記録
しずく
総合診療科, 訪問看護
みや
その他の科, ママナース
うちの所は基本持ち帰っておらず記録など明日できる事は明日にして定時に帰ろうという方針です。 オンコールの当番の人は持ち帰っていますが記録とかは見ていないと思いますよ
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非常勤日勤と夜専派遣のダブルワークしています。 派遣を途中退職させてほしくて苦しんでます。 看護師歴13年目です。 老健勤務していましたが閉鎖のため、色々探してなかなか良い職場が見つからずとりあえずで紹介された老健で先日から派遣として働きました。 夜専として入ったのですが、忙しいかもしれないとは言われていましたが、それなりに想像の範疇かなと思い悩みながらも次の良いところが見つかるまで…と働きに。 いざ行くと、申し送りは過去3日間分を送り、しかもかなり細かく 痰の性状と量、回数 熱の測った回数分報告 尿量、性状、匂い 食事量、水分摂取量 これも3日分 プラスでもちろん処方指示、評価日、補液変更内容、歯科受診の結果、インシデントなども全て3日分 かいつまんで送ろうとするもんならOJTの方から修正される。 紙カルテのため日勤がカルテを探る手間を省くためなのかもしれませんが、90人を４０分〜６０分かけて送っています。 メモは取りきれず、日勤さんも細かく伝えすぎて、もはやあっちこっちから話を持ち出して申し送りしている印象でした。 あとでカルテを追おうにも整理はつかず、さらに夜勤なのに落ち着く時間がほとんどとれず… まだたった2回ですが、契約は2ヶ月間。（派遣会社が2ヶ月からの採用でした） 私は適応障害の性質がおそらくあり、昔から過度なストレスや不安を感じると吐き気や眩暈、動悸があります。学生の時は眩暈で椅子から崩れ落ちそうになったこともあります。それでも適応障害などよく知らず若さでなんとか乗り越えてきました。病院を受診したこともありません。 もう自分を守れるのは自分しかいない、シングルで子供もいるので、自分が潰れるのだけは避けたい。身体さえあればまた働くことはできる。貯金もある。 と開き直ることにし、派遣会社に諸々内容伝え、辞めさせてほしいと伝えたのですが、当たり前に簡単には辞められないことや面談をしましょうとなりました。 次の3回目でOJTが終わる予定でしたが、老健側からはOJTを延ばしたり、メモの時間を設けるやいろいろ提案があったそうですが、そもそも3日間ルールに順応できないこと、時間を設けてもあとの時間は自分で調整しないといけないことを考えても施設のルールは変えられないんだから私はここでやっていけないと伝えるしかありません。 明日3回目の勤務日になりますが面談だけになるのか、そのまま働かせようとしているのかわかりませんが師長と面談になりました。 私はいっそずっと避けてきた心療内科受診をして、診断があればそれで退職の免罪符になればと思っています。 こんなわがままをしているので、もう同じ派遣業者を頼ろうとは思っていません。派遣登録抹消してもらおうと思っています。派遣自体も極力さけます。 私は間違いすぎているんでしょうか？ 道を外れすぎでしょうか？ 心療内科を受診したら何か不都合なことがあるかご存知な方はいますでしょうか？
夜勤専従貯金カルテ
ぽちょ
整形外科, ママナース
ちろ
内科, 介護施設
こんにちは。 はじめまして！コメントを失礼いたします。 私も長い間、派遣で働いてきました。 私は間違いではないと思っています。 ご自分の体が大事ですし…辞めるという選択もありだと思います。 ただ、派遣会社は、なかなかOKは出さない場合が多いです。 看護師がいなくて…派遣の私が常勤並みに働いていた、派遣先もありました。 業務が終わらず、残業ばかりで…疲弊し、 継続は困難と伝えても、派遣会社はNGでした。 でも… 急に来なくなる…派遣職員もいました。 行かないという選択肢もありだと思います。 心療内科の件はわかりませんが。 どうぞご自愛くださいますせ…
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訪問看護をしています。昨日利用者様宅で点滴を終了し抜針、破棄したのですが点滴ラインの点滴に刺す部分を切り忘れてしまいました。かなり大変なミスでしょうか。同じ方いますか？針や血液汚染がある部分の処理はしました。あ〜やってしまった〜と猛烈に反省しています。
点滴訪問看護
きょん
訪問看護, 慢性期
あーちゃん
循環器科, ママナース, 病棟, リーダー, 透析
27歳の頃に新卒から4年働いていた大学病院から循環器病院に転職しました。 最初は設備の古さや昔ながらの風習？など戸惑いはありましたが、大学病院時代は忙しすぎて毎日毎日残業続きだったので、転職して後悔はしませんでした！ 私の場合ですが、大学は医大を出ており、付属の大学病院にそのまま就職したので、キャリアアップを考えるとそのまま残っていた方が良かったかなーと今になっては思います。 ですが、忙しさでだいぶ余裕がなくなっていたので、やめてよかったです！ 科を変えてもらうというのもひとつの手だったかな？とも思いますが…
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・メンバー業務が好きです🥰・リーダー業務が好きです😻・リーダーはしたことありません🙅・どっちも嫌いです💦・その他（コメントで教えてください）
・悩みまくりです💦・多かれ少なかれ悩みます🤔・悩んでいません😊・悩むのは辞めました（悟り）🤗・教える側ではない・その他(コメントで教えて下さい)
・特に対策は…🙅・あせ取り紙で適宜ケアを🙋・休憩中におしろいなどを💄・下地にこだわってます😊・基礎化粧を徹底的に…🥰・やっても意味ない！！・その他（コメントで教えて下さい）