その職種の上司から指摘してもらうのが一番角が立たなくて良いと思うので、研修医なら上の医師からですかね。 でも上の医師にその現状を伝えるのがまた難しそうですよね……😓 それを伝えたこと自体角が立ちそうなので、師長さんに伝えて、師長さんから上の医師に伝えてもらう、とかですかねぇ……。 ちなみに私であれば他職種とのトラブルは避けたいので、指摘はしないですね。

血管の手前までしか針先が届いていなかったり、血管を貫通していたりはないでしょうか？ それだと血管見つけても逆血はきません。 ちなみに、私は見えていて浅い血管はイメージよりもかなり浅い角度で狙ってます。 また、深そうな血管は角度をつけて穿刺、逆血確認後すぐに針を寝かせて外筒を進めるイメージです。 どんな血管も、サーフロの先端が入る場所をイメージして、その少し手前から穿刺してみてください。 血管を見失わないようにするには、まずは目を離さないで済むように物品を準備できるようになると良いのではないでしょうか？ あとは、私はあまりオススメしませんが、見つけた血管にボールペンで軽く印をつけてる同僚も居ましたよ。 まだまだ不慣れなことが多いと思いますが応援してます！！

がんがるーさん お疲れ様です。 今回もれた方も高齢者の方ですよね？ だとすると、血管壁が薄く脆く、些細な刺激で破綻しやすいことかなとおもいます。 血管壁の脆さは、高齢、繰り返し使用、抗がん剤などが影響してなるのかなと思います。あとは、血管が虚脱している状態で、サーフロ刺入がそもそも難しいため、血管壁を突き抜けやすいなどもあるかな。 ですので、この場合は良くなることはないですし、医療者の手技だけが問題ということでもないと思います。 少し思ったことがあったので、書きますね。 ここは人によっても意見の異なることです。でも、私自身がこういう患者さんに出会った時に思うことです。 その高齢の方は点滴投与を本当にしなければならないのかということです。例えば、1日に何度も差し替えないといけない、でも使える血管はもうほとんどないなんて時、血管確保をやっきになってしようとする人もいます。 なぜなら、医師の指示だから。 でも、本当にこの人に必要なのか、これは看護師しかひろえない情報もあります。 本人は嫌がっていないか、本人の意向は？ということです。医療、治療を選択するのは本人ですからね。これは医療者でも家族でもない、この視点を忘れずにいたいですよね。 その上で、経口摂取量は？周りの人の意向は？輸液のメリットデメリットは？などを話し合い、誰の何のための点滴か考えてもよいのかなと、感じます。 輸液を否定しているわけでもありません。でも、漫然と行われやすいのが、とりあえず点滴、の視点だなと思っています。些細なところに、倫理的問題が潜んでいるのかもしれないなぁと日々思っています。 つぶやきを最後まで読んでくださりありがとうございました♪ お仕事頑張ってくださいね♪♪

2年で職場を変えて働くのもなかなか大変ですよね！仕組みや場所やスタッフの名前やどんな人かを覚えて馴染まないといけないので。 それはそれで凄いと思いますよ！ それが大変なので、やめずに頑張るところはあったような気がします。 放課後デイは楽しくやれていて続いているのでは？ あまり深く考えなくてもいいと思いますよ！

こんにちは。 看護師13年目のママナースです。 模試の中でも東京アカデミーの問題はどれも難しいものばかりなので、その中で必修40点以上、一般で180点以上取れていることは凄いごとですよ！ それでもこの時期に模試の点数が下がってしまうのはショックですよね。 先ずは模試の正解した問題の中で、 ①確実に分かった問題とたまたま正解した問題とで分けてみてください。 そして、たまたま正解した問題の選択肢(正解を除く3つの選択肢)について、噛み砕いて勉強していってください。 選択肢のどの部分が不正解なのか解いていくと、次の部分に繋がっていきます。 私はこの方法を2月まで続けておりました。 これはあくまでの私の勉強方法のひとつなので、もう取り組んでいたら、また合わなかった場合にはやめて下さいね。

保育園看護師1人でやってます。 8割保育です。笑 基本みんな元気なので、小さな怪我が主です。 縫合が必要な時もありましたが、応急処置後、保育士と病院に連れて行く感じです。 病児が出ると保育はしなくても足りるような配置になってますので、いると助かる人材かなぁ。 後は、保健指導を子ども達にしています。みんなよく聞いてくれるし、楽しいですよ！ 給料は激減ですが、ストレスも減り良かったかなと思います。 子どもが好きならオススメです。