2020/11/16
閲覧ありがとうございます。 訪問看護ステーションのことについて聞かせてください。 3次救急の病院で6年間、がん看護などを経験し、やりがいは感じていましたが、激務で結婚を期にワークライフバランスを考えて訪問看護に転職しました。 生活の場であるとは重々承知していたのですが、利用者様との距離が近過ぎたり、安全第一ではないことに驚きました。 自分のやりたい看護と違う、訪問することが怖くなり自分の身も守れない、できない自分にメンタルが落ち、退職してしまいました。 ギャップと感じた点 ・ターミナルの方の望みを叶えるということで事例紹介で一緒に銭湯に行っていた（もちろんお互い裸） ・メイバランスを自費で渡していた ・ペースメーカー適用だが高齢のため入れずに自宅で過ごされている方。本人希望あり、脈拍30代でもたっぷりのお風呂に浸からせる。医師の指示では脈拍50以下でスキップ ・患者がしんどいと言っており血圧80台であるが、家族の希望でシャワー入浴させる 訪問が終わったあとはあの後大丈夫だったかな？と不安になり寝れなくなることもありました。 人柄は皆さんいい人だったのですが訪問看護ステーションではよくあることなのでしょうか？ 生活の場だと安全などが2の次になってしまうのでしょうか？ 不快に思われた方いらっしゃいましたら申し訳ありません。
退職訪問看護転職
あんず
離職中
ちび
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 救急科, 急性期, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 終末期
あんずさま こんにちわ ギャップと感じられた点は、私も正直びっくりしてます。 特に上段２つは家族ではないのに、更にびっくりしました。 下段２つは、訪問に行けばあるあるな話だなあと思いながら拝見しました。 医師指示が出ており、リスクを説明した上で、どうしてもと仰るならその場で医師に確認するか、訪問時間をずらすかでしょうか。 いずれにしても自分の身を守るためにも記録はしっかり記載しますね。 生活の場でも倫理が問われる問題に直面しますよね。 あんずさまが悩まれていることは、ごく自然なことであり、責任感を持って仕事と向き合われた結果だと思います。 事業所でも曖昧な対応をしているところもあるので、教育含めしっかりした事業所を見つけて、やっぱり訪問看護を続けて良かった、と思える日が来たらいいですね。 私も訪問看護に戻る気持ちがあるので、あんずさまのお話に共感しました。
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うちの急性期病院はボーナスカットがあり3月末で50人ほど看護師が辞めるそうです。 400床ほどの病院で新人もあまりもう取らないそうです。でもベッドの回転数はあげないといけない、救急は断らない。 どうしたら回るのか心配です。 モチベーション上がる方法がないか悩みます。 皆さんのところも退職者多いですか？
やりがい退職急性期
みゅお
呼吸器科, 循環器科, 病棟, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
多いですね。 モチベーションなんてないです
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輸血について 新人看護師です。最近輸血の独立評価をもらうため日々奮闘しています。 輸血は20ゲージでのルート確保が必要ですよね。 その際の手順についてなのですが、クロスマッチ用の採血を検査室に提出後、20ゲージでルート確保をして生食100mlを流し、輸血製剤が届くまでは生食ロックをする必要があると思います。その際は確保のために使用した生食100mlからシリンジに少量引き、それでロックをすれば良いのですか？？それとも100mlとは別に生食20mlを新たに用意してそれをシリンジに引いて生食ロックをすれば良いのでしょうか…。はたまた生食をかなりゆっくり流しておきロックはしなくて良いのでしょうか。自分でも何を言っているのかよくわかりませんがどちらが良いか教えてほしいです。 もし投与中の点滴がある場合は20Gのルート確保時にそれを流しておき、輸血製剤が届いたら生食100mlに変えて流して生食フラッシュ→輸血開始時は輸血用ルートとロックルートを繋ぐという手順ですよね？
輸血急性期新人
た
新人ナース
るな
内科, 外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 離職中, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院
日々の奮闘お疲れ様です。 結論から言うと、その病院によって異なります。 同じ病院でも診療科によって異なります。 私のいた病院は輸血ルートは医師が確保の決まりでしたが、事前に点滴などを使用していたルートを使う場合はその限りでは無く…… またルート確保困難な診療科でしたので22GでOKでした。 なので確保のために100ccも流しませんでしたし、普通に生食ロックを使用し血管留置の確認でした。 生食を使った確保の場合もロックは生食ロックシリンジがありますので、衛生的配慮からもそちらを使用します。 けれど血液内科では前後の生食取り扱いなども異なりました。 なので、たさんの病院での輸血取り扱いについては先輩に確認するのがいちばん良いと思います。 でないと「それ誰に聞いたのー！なんで他の病院のやり方採用するのー！」と怒られるのが落ちですよ😅
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至急お願いしたいです💦 新人で離職をしているのですが、いつ復帰するか 分からないので看護協会と看護賠償責任保険？を 退会しようと考えています。 ですが、看護協会の退会は手続きを忘れていたので 協会費を払い終えてしまいました… (ハガキを見たら口座振込の前にするべきだったのですがあとから気づいてしまい出来ませんでした…) また賠償責任保険は明後日の17日の朝9時まで 支払いが締切なのですが、時間が合わず結局電話の 退会手続きが難しい状態です…。 そこでお聞きしたいのが ①賠償責任保険はこのまま 払わないと何かこちらに影響したりしますか？ (例えば加入しているのに払ってくださいと催促？が来るとか…) また②看護協会はいつでも退会できるのか ③看護協会を退会すれば、賠償責任保険も 自動でなくなるのか(退会しても賠償責任保険も手続きしないといけないのか)を 教えて頂きたいです🙇♀️
離職新人
🔰
離職中
しょこぼん
整形外科, 病棟
退会方法はHPに書いていませんか？ 看護協会入会に伴いついてくる賠償責任保険は退会すれば自動的に無効になると思います。 民間の賠償責任保険であれば有効期限が過ぎると無効になります。 私の場合ですが、病院でまとめて看護協会手続きしていたので、退職後はこちらからなんのアクションも起こしていません。退会手続きしたかどうかも忘れてしまいましたが、催促など来ません。 次働くときに看護協会ではなく民間の年2〜3千円の保険に入るで十分だと思います。
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教科書には載ってない、使える看護技術ありますか？ 最近、これ知らなかったー！と思ったものは、男性の膀胱留置カテーテルが入りづらい場合、シリンジで潤滑ゼリーを尿道に入れることです。 膀胱留置カテーテルが入りにくい男性患者さんがいて、医師でも手こずるほどだったのに、一人だけスムーズに挿入できる先輩がいてその人が使っていた技でした。 あとは口腔ケアで口を開けてくれない場合、口腔内のKポイントを刺激する、のも私は習ったことがなかったです。でもこれは上手くできた試しがない（ ; ; ） こういうのってなかなか共有する機会がないので 他のもあったら聞いてみたいです！
教科書看護技術正看護師
しょこぼん
整形外科, 病棟
くっきー
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 皮膚科, リハビリ科, 急性期, 超急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, オペ室, 検診・健診
急性期病棟で働いてました。術前に弾性ストッキングを履かせるのですが、履かせるのに手こずることが多いと思いますが、ストッキングが入ってた袋を患者の足に被せてからストッキングを履かせる時スムーズに履かせることができます。足が浮腫んでたり、大きくてもすんなり履けます。
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・引継ぎノートを使っている・引継ぎする勤務形態を決めている・表などを作成している・電子カルテなどの看護メモで共有・LINEなどを利用している・特に決まりはありません・その他（コメントで教えて下さい）
・医師の文字が読めない…🙄・夜勤明けの記録の記憶がない💦・紙カルテ何冊あるの？っていう患者…・記録が途中で消えた時の絶望感…😨・記録したいのに、満員御礼…💻・医療用語が1発で変換されない…・同姓同名だと運命を感じる✨・その他（コメントで教えてください）